Gama Glutamil Transferaz - GGT

genellik

Gama Glutamil Transferaz (GGT veya gama GT), vücudun çeşitli dokularında bulunan bir enzimdir. Bu protein esas olarak hepatobiliyer düzeyde bulunur, ancak kalpte, böbreklerde ve pankreasta da bulunabilir. Başlıca işlevi amino asitleri hücre zarlarından taşımaktır.

Bulunan değerler genellikle alkalin fosfataz ile karşılaştırılır.

ne

Gama glutamil transferaz (GGT veya gama GT), gama-glutamil grubunun bir peptitten diğerine transferinde rol oynayan bir enzimdir; amino asitlerin plazma zarı yoluyla transferinde, lökotrienlerin metabolizmasında ve glutation'da önemlidir.

Çünkü ölçülür

GT gama siroz, kolestaz ve primer ve sekonder hepatik tümörler gibi karaciğer ve safra yolları hastalıklarının taranmasında ve tedavisinde kullanılır.

Gama glutamil transferaz, böbrek, pankreas, dalak, kalp, beyin ve veziküller de dahil olmak üzere birçok dokudaki hücre zarlarında bulunmasına rağmen, serum konsantrasyonları esas olarak hepatobiliyer sistemin sağlığına bağlı gibi görünmektedir. Bu nedenle, kandaki yüksek GGT seviyeleri karaciğer ve safra yollarının tüm hastalıklarında yaygın olarak bulunur.

Bununla birlikte, serum gama glutamil transferazın klinik önemi, düşük özgüllük ile azalır; özellikle yüksek bir gamma GT değeri, aslında bir karaciğer hasarının muhtemel varlığını gösterir, ancak kaynağı hakkında herhangi bir bilgi vermez. Bu nedenle, bu enzimin plazma dozu, transaminaz, alkalin fosfataz ve bilirubin tayininden elde edilenlere kıyasla çok az ek bilgi sağlar.

Eşzamanlı glutamil transferaz ve alkalin fosfataz dozu (ALP) dozu, ikincisinin artışının hepatik kökenli olup olmadığını (her iki değer de artar) mı yoksa kemik dokusunun bir sorunundan mı kaynaklandığını (sadece fosfataz artarsa ) söyler alkali).

Ne zaman reçete edilir?

GGT'nin değerlendirilmesi doktor tarafından aşağıdakiler için gösterilir:

• Karaciğer veya safra yollarının olası bir patolojisini tanımlamak;
• Alkalin fosfataz (ALP) artışının bir nedeni olarak bir karaciğer hastalığını kemikten ayırt etmek.

GT gama testi, hastanın aşağıdaki gibi karaciğer hasarı belirtileri ve semptomları olduğunda diğer analizlerle birlikte veya diğer karaciğer fonksiyon testlerinin izlenmesi ile birlikte verilebilir:

• Zayıflık ve yorgunluk;
• İştahsızlık;
• Bulantı, kusma;
• Şişme ve / veya karın ağrısı;
• Sarılık;
• Koyu renkli idrar ve hafif tabureler.

Bazen, Gamma Glutamil Transferaz testi, akut veya kronik alkol kötüye kullanımının taranması ve izlenmesi için kullanılabilir.

Normal değerler

REFERANS DEĞERLERİ GLUTAMİL TRANSFERAZ ARALIĞI, CAUCASICA YARIŞI (laboratuardan laboratuar değişkenlerine)

• MAN: 55 U / L

• KADIN: 38 U / L

Normalde geri çekilmeden önce 8-12 saat oruç gerekir.

Yüksek GGT - Nedenleri

Gama Glutamil Transferaz, karaciğer veya safra yollarına zarar veren hastalıkların çoğunda artmıştır.

Genellikle, GGT, safrayı karaciğerden bağırsaklara taşıyan kanallardan biri tıkandığında (örneğin, bir tümör veya bir hesaplama) kanda yükselen ilk karaciğer enzimidir. Bu nedenle, GT aralığı biliyer sistem problemlerini belirlemede en duyarlı karaciğer enzimidir.

Bununla birlikte, Gamma Glutamil Transferaz spesifik değildir ve karaciğere (örn., Tümör veya hepatit) veya diğer ekstra-karaciğer patolojilerine (akut koroner sendrom gibi) verilen çeşitli hasar nedenlerini ayırt etmek gerektiğinde faydalı değildir.

Alkalin fosfatazdaki (ALP) artışla karşılaştırıldığında, GGT tanı koymak için yararlı endikasyonlar sağlayabilir. Bu enzimlerin her ikisi de karaciğer hastalığında artmakta, ancak ALP de kemik hastalıklarında artmaktadır. Uygulamada, GT serisi bu sonucun karaciğere veya kemiklere atfedilebilir olup olmadığını ayırt etmeyi mümkün kılar.

Yüksek Gamma Glutamil Transferaz değerleri aşağıdakilerin bir göstergesi olabilir:

• Hepatik bozukluklar (viral kaynaklı hepatit, siroz, tümör formları veya karaciğer için toksik ilaçlarla tedavi);
• Alkolizm;
• Kardiyovasküler hastalık, konjestif kalp yetmezliği ve / veya hipertansiyon;
• Diyabet;
• pankreas iltihabı;
• Böbrek hastalığı;
• Hipertiroidi;
• gebelik;
• Tütün bağımlılığı.

GGT'de bir artışa neden olabilen ilaçlar fenitoin, karbamazepin ve fenobarbital gibi barbitüratlardır.

Reçeteye ihtiyaç duyan veya vermeyen diğer ilaçların kullanımı bile GGT'yi artırabilir. Bunlar: steroidal olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID'ler), statinler, antibiyotikler, histamin reseptör blokerleri (aşırı mide asidi üretimini tedavi etmek için kullanılır) ve antidepresanlardır.

Yüksek GGT ve alkolizm

Yüksek GT aralığı özellikle hassas bir alkolizm indeksini temsil eder.

Alkoliklerde serum GGT, enzimatik indüksiyon mekanizması nedeniyle artar, bu nedenle alkolle ilişkili karaciğer hasarının varlığı veya yokluğundan bağımsız olarak (eğer mevcutsa gamma-GT'deki artış daha önemlidir).

Bu nedenle GGT'deki artış tipik olarak aşırı alkol tüketimi ile ilişkilidir, özellikle kan testleri diğer karaciğer fonksiyon belirteçlerindeki (ALP veya ALT) artışa kıyasla orantısız bir artış gösterdiğinde.

Alkoliklerde gamma-GT düzeyleri, alkolün kesilmesinden 3-4 hafta sonra normale döner; Bu test bu nedenle zamanla alkol detoksifikasyon programlarının izlenmesi için özellikle yararlıdır. Ayrıca bakınız: alkolizm teşhisi için testler.

Düşük GGT - Nedenleri

Düşük GT gama değerleri analizden çıktığında, endişelenecek hiçbir şey yoktur. Aslında, bu enzimin azalmış seviyeleri karaciğerimizin iyi işleyişinden başka bir şey göstermez.

Normal veya düşük GGT konsantrasyonları ayrıca hastanın karaciğer hastalığı veya alkol tüketmesinin imkansızlığını gösterir.

Klofibratlar (hiperlipidemide kullanılır) ve oral kontraseptifler GT gama konsantrasyonunu azaltabilir.

Ölçmek için nasıl

Gama Glutamil Transferaz, bir kol damarından alınan normal periferik kan örneği ile incelenir.

hazırlık

GGT konsantrasyonları yedikten sonra azalır. Bu nedenle, hastaya testten 8-10 saat önce hiçbir şey yememesi mümkündür. Ayrıca, alkol almayı bırakması veya bazı ilaçlar alması da isteniyor. Bu süre zarfında, sadece mütevazı bir miktarda su almak mümkündür.

Sonuçların Yorumlanması

Gama-GT'nin ve kandaki konsantrasyonları, sitokrom P450'de (barbitüratlar, antiepileptikler, antikoagülanlar, NSAID'ler) aktif ilaç alan insanlarda da artar.