İlgili makaleler: Tetanos
tanım
Tetanoz, basil Clostridium tetani ile temastan kaynaklanan bulaşıcı bir hastalıktır. Bu anaerobik bakteri, toprak ve hayvan dışkısında yaygın olarak bulunan dirençli sporlar üretir.
Çoğu durumda, hastalık, derin yaraların veya yanıkların kontaminasyonu sonucu daralır, ancak tetanoz daha yüzeysel lezyonlardan sonra bile gelişebilir.
Belirtiler ve En Yaygın Belirtiler *
- aritmi
- boğulma
- siyanoz
- Konvülsiyon
- Epileptik kriz
- disfaji
- disfoni
- solunum güçlüğü
- Göğüs ağrısı
- Çenedeki ağrı
- Çiğneme ile ilişkili ağrı
- Kas ağrıları
- ateş
- Boğaz bacaklar
- hiperaljezi
- hiperestezi
- Boğaz ağrısı
- Baş ağrısı
- sinirlilik
- rabdomiyoliz
- Sırt ve boyun kaslarının sertliği
- Boğulma duygusu
- Kas spazmları
- kabızlık
- terleme
- taşikardi
- taşipne
- Mesane tenesmus
- tetanos
Diğer yönler
Hastalığın belirtileri, genellikle 5 ila 10 gün arasında bir inkübasyon süresinden sonra ortaya çıkar. Tetanoz belirtileri yaranın içindeki bakteriden salınan tetanoz nörotoksininden kaynaklanır. Toksin, sinaptik sonlandırmalara bağlandığı ve normal koşullar altında motor nöronların aktivitesini önleyen sinyallerin iletimini engellediği merkezi sinir sistemine (CNS) ulaşır. Bu nedenle, bunlar aşırı heyecan verici hale gelir ve iskelet kaslarının uygunsuz uyarılmasını sağlar. Bu nedenle tetanoz nörotoksini, genellikle aralıklı konvülsiyonlarla ilişkili genelleştirilmiş tonik spazmlarından sorumludur.
Nörotoksinin difüzyonuna bağlı olarak, tetanoz genelleştirilebilir (tüm vücudun kaslarını içerir) veya sadece aşılama bölgesine yakın yerleştirilen kasları etkileyebilir.
Lokalize tetanoz etkilenen bölgede ağrı ve spastisite hissi ile oluşur; haftalarca sürebilir.
Tetanos nörotoksininin sistemik etkileri ise ağrılı spastik hareketleri ve aralıklı olarak ortaya çıkan kasılmaları içerir. Genellikle tetanozun ilk sistemik belirtisi, çenenin sertliğidir. Hastalık ilerlediğinde, kas spazmları ağzı açamamaya neden olur (trismus). Diğer yüz kasları da etkilenir: hastanın yüzünde sabit bir gülümseme ve kabarık kaşlar (sardonik pirinç) ile karakterize olan anormal bir ifade var. Tetanozun diğer semptomları arasında boğaz ağrısı, baş ağrısı, orta derecede ateş, yoğun terleme, ajitasyon, sinirlilik ve yutma zorluğu sayılabilir. Daha sonra, karın kaslarının sertliği, boyun, sırt, kollar ve bacaklar oluşabilir. Sfinkterlerin spazmı idrar retansiyonu veya kabızlığa neden olur.
Ölüm, çoğu durumda, laringeal kas spazmı, karın duvarı, diyafram ve göğüs duvarı spazmından kaynaklanan asfiksiye bağlıdır.
Tetanoz aşısı (ve daha sonra geri çağırmalar), etkisiz hale getirilmiş tetanoz toksini etkisiz hale getirerek hastalığa karşı bağışıklık sağlar. Tetanoz tedavisi, sinaptik uçlarda henüz sabitlenmemiş toksinleri nötralize etmek ve kas spazmlarını azaltmak için, nöromüsküler transmisyona (benzodiazepinler) müdahale eden immünoglobulinlerin ve ilaçların verilmesini içerir. Ayrıca, nörotoksin salınımı, yara temizliği ve antibiyotik kullanımı (penisilin, doksisiklin veya metronidazol) ile önlenmelidir. Her durumda, özellikle pulmoner ventilasyonun bakımı için yeterli destekleyici özen gösterilmelidir.
