LIXIDOL ® Ketorolac

LIXIDOL ® Ketorolac tromethamine dayalı bir ilaçtır

TERAPEUTİK GRUP: Steroid olmayan antiinflamatuar ve romatizmal ilaçlar

EndikasyonlarıMekanik etki mekanizmasıÇalışmalar ve klinik etkinlikKullanımın ve dozajın uygunluğuUyarılar Gebelik ve emzirmeTekrarlarKontrendikasyonlarİstenmeyen etkiler

Endikasyonları LIXIDOL ® Ketorolac

LIXIDOL®, orta ila şiddetli ameliyat sonrası ağrı tedavisinde opioid analjeziklerle tedaviye bir alternatif olarak gösterilmiştir.

LIXIDOL ® Ketorolac hareket mekanizması

LIXIDOL®'un aktif maddesi olan keteroloak, NSAID olarak da adlandırılan, steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçların farmasötik kategorisinde bulunan arilasetik asitten türetilen bir ilaçtır.

Özel kimyasal yapısı göz önüne alındığında, ketorolak yaygın olarak trometamol tuzu formunda kullanılır ve özellikle hem farmakokinetik hem de farmakokinetik bakış açısından kararlıdır.

Bu aktif terkip maddesi ile ilişkili analjezik ve anti-enflamatuar aktivite, araşidonik asidin vazopermatize edici, kemotaktik ve algojenik aktivite ile donatılan moleküllere dönüştürülmesinde siklooksijenaz aktivitesinin kontrolü yoluyla gerçekleştirilen prostaglandin sentezinin inhibitörünün rolünden kaynaklanmaktadır. tam olarak prostaglandinler olarak not eder.

Farklı çalışmalar, ketorolak tarafından indüklenen analjezik aktivitenin, ilacı aldıktan sonra 4-6 saate kadar uzayan bir etki süresi ile salisilik asitinkinden önemli ölçüde daha yüksek olabileceğini göstermektedir.

Ketorolak'ın biyolojik özellikleri arasında, anti-enflamatuar ve ağrı giderici etkinin yanı sıra, zaten pıhtılaşma diyatezinden muzdarip olan hastalarda ani kanama gibi bazı yan etkilerden sorumlu olan toplanma önleyici ajanı ihmal etmemeliyiz.

Yapılan çalışmalar ve klinik etkinlik

1. PORTOROLAK VE ENDOSKOPİK TEDAVİ

Int Forum Alerji Rhinol. 2012 12 Mart.

Yeni bir çalışma, intravenöz ketorolak'ın, önemli kanama riski olmadan, sinüs endoskopik cerrahi tedavi ile ilişkili ağrıyı azaltmada etkili olabileceğini gösteren bir çalışmadır.

2 .KETOROLAC VE POST-OPERATİF BOYASI

Anesth Analg. 2012 Feb; 114 (2): 424-33. Epub 2011 29 Eylül.

Tek bir ketorolak dozu kullanımının, ameliyat sonrası ağrıyı azaltmada, iyileşmeyi önemli ölçüde iyileştirmede ve ayrıca ameliyat sonrası bulantı ve kusmayı azaltmada etkili olabileceğini gösteren metanalizdeki ileri çalışmalar.

3. ORTOPEDİK KLİNİK UYGULAMADA KETOROLAK

J Geri Musculoskelet Rehabilitasyon. 2011; 24 (1): 31-8.

Ketorolak intrartiküler enjeksiyonun, klinik olarak önemli komplikasyonlar olmadan, osteoartrit tedavisinde büyük bir analjezik aktivite ile karakterize olduğunu gösteren klinik çalışma.

Kullanım ve dozaj yöntemi

LIXIDOL ®

10 mg ketorolak trometamin ile kaplı tabletler;

Ml çözelti başına enjeksiyon için 30 mg ketorolak trometamin çözeltisi;

Ml bir çözelti başına 20 mg ketorolak trometamin oral damlası;

Ketorolak'ın farmakokinetik özelliklerini ve özellikle 4 ila 6 saat arasındaki tahmini etki süresini not edin, maksimum 40 mg günlük kota için oral olarak her 6 saatte bir 10 mg alınması önerilir. .

Her durumda, yan etkilerin görülme sıklığını azaltmak için, minimum etkili dozu maksimum 5 günlük tedavi süresince kullanmak tercih edilir.

Karaciğer ve böbrek hastalığı olan yaşlı hastalarda hassas doz değişiklikleri beklenmelidir.

Parenteral uygulama, şiddetli akut ağrının tedavisi için, günlük maksimum 90 mg doz ve 2 günden uzun olmayan bir süre için ayrılmıştır.

Yukarıda belirtilen tüm durumlarda, doktorunuzun gözetimi her zaman gereklidir.

Uyarılar LIXIDOL ® Ketorolac

LIXIDOL ®, orta ve ağır ağrılı epizotlar için ayrılmış kısa süreli bir tedavi olarak amaçlanan katı tıbbi gözetim altında kullanılmalıdır.

Normalde ketorolak tedavisi ile ilişkili yan etkilerin görülme sıklığını ve şiddetini azaltmak için, mümkün olan en kısa süre için minimum etkili dozu kullanmak belirtilecektir.

Muhtemel ketorolak alımının mevcut klinik tabloyu şiddetlendirebileceği veya yeni yan etkilerin görünümünü belirleyebileceği hepatik, renal, gastro-intestinal ve kardiyovasküler hastalıklardan muzdarip olan hastalar için özel dikkat gereklidir.

Sonuç olarak, yan etkilerin ortaya çıkması veya halihazırda mevcut olan semptomların alevlenmesi, doktorunu duyduktan sonra tedavinin askıya alınma ihtiyacını değerlendirebilecek hastayı alarmlandırmalıdır.

Tabletlerdeki LIXIDOL®, laktoz içerir, bu nedenle enzim laktaz eksikliği, laktoz intoleransı veya glukoz-galaktoz malabsorpsiyon sendromları olan hastalarda alınması önerilmez.

Bunun yerine, LIXIDOL ® enjekte edilebilir alkol içerir, bu yüzden uyuşukluğa neden olma yeteneğine de sahip olması gerekenlerde kullanılması tavsiye edilmez.

Gebelik ve Laksiyon

Literatürde yayınlanan ve prostaglandinlerin embriyonik hücrelerin farklılaşması ve proliferatif indüksiyonu sürecindeki anahtar rolünü netleştiren çok sayıda çalışma ışığında, hamilelik sırasında, ilaçların alımı ile ilgili doğru fetal gelişim üzerine olası yan etkileri tahmin etmek mantıklıdır. ketorolak dahil olmak üzere steroidal olmayan antienflamatuar ilaçlar.

Spontan düşükler, kardiyopulmoner toksisite ve böbrek fonksiyon bozukluğu, hamilelik sırasında NSAID kullanıcıları arasında en sık gözlenen sonuçları temsil eder ve sağlık durumu, bu ilaçların antiplatelet aktivitesiyle daha da tehlikeye girebilir ve bu durumda kanama riskini arttırır. doğum

Etkileşimler

Diğer tüm steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçlar için tarif edildiği gibi, ketorolak, özellikle ağız yoluyla alındığında, bazıları normal terapötik aktivitedeki değişiklikler ve potansiyel etkiler için klinik olarak alakalı olan farklı ilaç etkileşimlerine tabi tutulur. taraf.

En önemli etkileşimler arasında, öngörülenleri tanımlamak gerekir:

Kanama riskinin artmasından sorumlu olan oral antikoagülanlar ve serotonin geri alım inhibitörleri;
Diüretikler, ACE inhibitörleri, anjiyotensin II antagonistleri, metotreksat ve siklosporinler, flurbiprofenin özellikle böbrek ve karaciğer üzerindeki toksik etkilerinin artmasıyla ilişkilidir;
Steroid olmayan ve kortizonlu anti-enflamatuar ilaçlar, mide mukozasında önemli hasardan sorumlu;
Alımı her iki ilacın terapötik profilinde önemli bir varyasyona bağlı olan antibiyotikler;
Sülfonilüreler, glikoz homeostazındaki değişiklikler için potansiyel olarak tehlikelidir.

Kontrendikasyonları LIXIDOL ® Ketorolac

LIXIDOL ® alımı, aktif maddeye veya yardımcı maddelerinden birine aşırı duyarlılığı, asetilsalisilik asit ve diğer analjeziklere, nazal polipozise, astıma, bronkospazm, anjiyoödem, peptik ülser, bağırsak kanaması öyküsü, kolitite aşırı duyarlılığı durumunda kontrendikedir ülseratif hastalık, Crohn hastalığı veya aynı hastalıklar için geçmiş öykü, serebrovasküler kanama, kanama diatezi veya eşlik eden antikoagülan tedavisi, böbrek yetmezliği ve karaciğer yetmezliği.

Yan etkiler - Yan etkiler

Steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçlarla yapılan sistemik terapi genellikle, ciddiyeti ve insidansı genellikle kullanılan dozlar ve tedavi süresi ile orantılı olan çok sayıda yan etkinin ortaya çıkması ile ilişkilidir.

Hem literatürde hem de ortak klinik uygulamada açıklanan sayısız yan etki arasında en alakalı olanlar:

Mide bulantısı, kabızlık, ishal, epigastrik ağrı, gastrit, ülser ve daha ciddi vakalarda kanamalar, hepatotoksisite ve karaciğer yetmezliği başlangıcı ile Gastrointestinal sistem;
Akciğer ödemi ve nefes darlığından etkilenen solunum sistemi;
Kardiyovasküler sistem, hipertansiyon eğilimli, vazodilatasyon, artmış serebral ve kardiyovasküler kazalar;
Anjiyoödem, döküntü, artan terleme, ürtiker ve büllöz reaksiyonların ortaya çıktığı integumanter sistem;
Üriner anormallikleri olan idrar sistemi ve daha ciddi vakalarda böbrek fonksiyonlarında değişiklikler;
Baş ağrısı, baş dönmesi, baş dönmesi, baş dönmesi, hiperkinezi ve tadında değişiklikler ile sinir sistemi.

Hem lokal hem de sistemik olan alerjik reaksiyonlar, enjeksiyonla ketorolak ile tedavi edilen hastalarda daha fazla sıklıkta da tarif edilmiştir.