Virilizasyon Nedir?
Virilizasyon terimi, kadınlarda önemli bir hiperandrojenizmin varlığına bağlı olarak ortaya çıkan bir dizi belirti ve semptomu belirtir.
Nedenler
Virilizasyonun nedenleri patolojik bir yapıya sahip olabilir (yani hastalıklar veya işlev bozukluklarından etkilenebilir) veya anabolik veya cinsel amaçlar için testosteron türevlerinin aşırı ve zayıf kontrol altında tutulması durumunda bulunabilir.
Patolojik yapının olası nedenleri arasında androjen salgılayan tümörleri buluruz.
Öte yandan, hiperandrojenizm ve virilizasyona bağlı diğer patolojik durumlar, benzer fakat daha farklı ve daha az belirgin semptomlarla ortaya çıkar; bu, örneğin, polcisitik over (PKOS) sendromu veya adrenal hiperplazi durumları için geçerlidir.
belirtiler
Virilizasyon semptomları, belirtildiği gibi, kadın hastalarda tipik olarak erkek karakter ve işaretlerin ortaya çıkmasında oluşur.
Ancak bu semptom, etkilenen hastanın yaşına göre değişebilir.
Bununla birlikte, cilt seviyesinde virilizasyon fenomeni belirgin hipertrikoz ve hirsutizm ile ortaya çıkar.
Hipertrikoz, normalde kadınlarda bulunduğu bölgelerde vücut terminali kıllarında yerel ve genel bir artış ile karakterize edilir.
Öte yandan, hirsutizm, kadın vücudu için fizyolojik olmayan bölgelerde, örneğin üst dudak, yanaklar, çene, şafak çizgisi, uyluk ve genital bölge düzeyinde terminal kılların varlığını gösterir. Bu bölgelerde, bütün kadınlarda bulunan elf kılları uzun, kalın ve pigmentli hale gelir.
Ayrıca kutanöz seviyede virilizasyon, komedojenik fenomenlere eğilimli (akne, siyah nokta, sebore) eğilimli aşırı sebum salgılanmasını içerir.
Öte yandan, aşağıdaki gibi belirtiler fark edilir:
- Ses tonunu düşürmek;
- Artan kas kütlesi;
- clitoromegaly;
- Cinsel bozukluklar;
- Androgenetik alopesi;
- Göğüs küçültme;
- Erkeklerde vücut yağ birikintilerinin modifikasyonu, gluteal-femoral yerine torako-abdominal düzeyde birikme eğilimi gösterir.
Aynı zamanda, adet akışının tamamen azalması veya durması mümkündür.
tanı
Bir kadının vücudundaki tüm bu anormal değişikliklerin kombinasyonu, örneğin hormon dozajı için kan testleri gibi spesifik testler yaparak bunu doğrulayan doktorun teşhisini kolaylaştırabilir.
Ardından, doktorun görevi virilizasyonun nedenini belirlemek olacaktır. Anabolik kötüye kullanım dışlandığında, nihayetinde androjen salgılayan bir tümör varlığı veya yumurtalıkların veya adrenal bezlerin herhangi bir işlev bozukluğu varlığını ayırt etmek gerekecektir. Bu bağlamda, deksametazon ile bir bastırma testi yapmak mümkündür. Aslında, adrenal hiperplazi durumunda, deksametazon, ikincisi tarafından androjen hormonlarının üretimini baskılayabilir; diğer yandan, virilizasyon sebebi bir neoplazmada kalıyorsa, bu olmayacak.
Tanı tamamlandıktan sonra, doktor hastaya sorunu çözmek için hangi tedavi stratejisini izleyeceğini söyleyecektir.
tedavi
Doğal olarak, virilizasyonun tedavisi, buna neden olan nedene göre değişir.
Adrenal hiperplazi karşısında, örneğin virilizasyon, deksametazon gibi küçük dozlarda kortikosteroidler uygulanarak önlenebilir, bununla birlikte, disfonksiyonel olarak hiperandrojenizm durumunda, temel bir siproteron asetat uygulaması (önemli anti-patojenik aktivitelerle) yapılır, osteoporoza karşı kontraseptif ve önleyici amaçlar için periyodik olarak etinilestradiol ile kombine edilmiştir.
Virilizasyon androjen salgılayan tümörlerden kaynaklanıyorsa, tümör kitlelerinin veya adrenallerin çıkarılması gerekiyorsa, tedavi cerrahi olabilir. Aynı zamanda, nihai cerrahi operasyondan önce ve sonra - uygun kemoterapilerin veya antikanser radyoterapilerin reçetesiyle devam etmek mümkündür.
Bununla birlikte, doktorun doğru bir teşhis koyması ve en uygun tedaviye derhal müdahale etmesi için, ilk virilizasyon semptomlarını fark ettiğiniz anda derhal temas etmeniz çok önemlidir.
