genellik
Adenom, salgılayıcı özelliklere (bezler ve mukoza zarları) sahip bir dokudan çıkan ve / veya bir bezin görüntüsünü alan iyi huylu bir tümördür.
Spesifik olarak, adenomlar, ekzokrin glandüler organların epitelyal hücrelerinden (örneğin, hipofiz, tiroid, memeler, adrenal, paratiroid, vb.) Veya salgılama özelliklerine sahip doku epitelyal hücrelerinden (örneğin, özofagus, mide astarı) elde edilebilir. veya kolonun).
En yaygın insan adenomu, intestinal polip olarak daha iyi bilinen kolon adenomudur.
Adenom teşhisi bir biyopsiye (veya biyopsi muayenesine) dayanır: ikincisi, tümör kitlesinin iyi huylu (adenom) veya malign (adenokarsinom) olup olmadığını anlamayı sağlar.
İyi huylu tümör ve kötü huylu tümör arasındaki farklar
Tıpta " tümör " veya " neoplazma " kelimesi normal hücrelere göre daha yüksek bir büyüme ve bölünme oranına sahip olan anormal hücrelerin kütlesini belirtir.
İyi huylu bir tümör, nispeten düşük bir büyüme oranı, düşük bir infiltratif güç ve eşit derecede zayıf (boş değilse) bir metastatik güce sahip bir neoplazmdır.
Aksine, kötü huylu bir tümör, çok yüksek büyüme oranı, yüksek sızma gücü ve yüksek metastaz yapma gücü olan bir neoplazmdır.
Not: sızma gücü için bitişik anatomik bölgeleri etkileme kabiliyetini kastediyoruz.
Bununla birlikte, metastazlama gücü ile tümör hücrelerinin kan veya lenfatik dolaşım yoluyla vücudun diğer organlarına ve dokularına ( metastaz ) yayılma kabiliyetine atıfta bulunulmaktadır.
Adenoma nedir
Bir adenom, ekzokrin glandüler organların epitelyal hücrelerinden veya salgı özelliklerine sahip dokuların epitelyal hücrelerinden kaynaklanan iyi huylu bir tümördür .
Ekzokrin glandüler organlara örnekler; göğüsler, tiroid, hipofiz, adrenal bezler, paratiroid ve prostat; Diğer yandan, salgılayıcı özelliklere sahip doku örnekleri, özofagus, mide, kolon veya rektumun iç duvarını kaplayan mukoza katmanlarıdır.
Epitel hücreleri nelerdir?
Epitel dokularından oluşan epitel hücreleri, boşluklar ve bezler de dahil olmak üzere insan vücudunun tüm dış ve iç yapılarının yüzeylerini kaplayan hücresel elementlerdir.
ADIN ORJİNİ
"Adenoma" kelimesi Yunanca kökenli olup, "bez" anlamına gelen ve "tümör" anlamına gelen "bez" ve "oma" anlamına gelen "adena" ( αδένας ) terimlerinin birliğinden gelmektedir.
Bu nedenle adenomun gerçek anlamı " glandüler tümör " veya " bir bezin tümörü " dür .
Eşdeğer MALIGNO
Adenomun malign eşdeğeri (iyi huylu tümörlerin bir kategorisi olarak adlandırılır) adenokarsinomdur .
Adenokarsinomlar, karsinomların malign tümör kategorisine girer. Bir karsinom, bir epitelyal hücreden kaynaklanan herhangi bir malign neoplazmıdır.
Karsinomlar infiltre gücü yüksektir ve belirgin bir metastatik kapasiteye sahiptir: Tüm bunlar, özellikle geç tanı durumunda, onları kötü prognozdan koşullar yapar.
Adenokarsinomlara dönüş, bunlar bazen bir adenomdan kaynaklanabilir. Malign bir tümörün özelliklerini sık sık kabul eden bir adenom, kolonun adenomudur : ondan kolon rektumun adenokarsinomunu türetir.
En sık görülen adenokarsinomlar:
- Kolorektal adenokarsinom
- Akciğer adenokarsinomu
- Meme adenokarsinomu
- Pankreas adenokarsinomu
- Yemek borusunun adenokarsinomu
- Prostat adenokarsinomu
Nedenler
İnsan vücudu sadece 37 trilyondan fazla hücre içerir . Bu hücrelerin bir büyüme evresi, bir bölünme evresi ve bir ölüm evresi içeren bir yaşam döngüsü vardır.
İnsan vücudundaki genel bir hücrenin tüm yaşam döngüsü, hücre çekirdeğinde bulunan ve DNA olarak bilinen genetik mirasa bağlıdır.
DNA, hücrenin yolunun en önemli aşamalarını doğumdan ölüme kadar doğru bir şekilde yönlendirebilen ve kontrol edebilen oldukça etkili ve kesin bir "makinedir".
Bir adenom (yanı sıra tüm iyi huylu tümörler ve kötü huylu tümörler) , DNA'nın ( mutasyon ) onarılamaz bir hasarı, aynı DNA'nın hücresel büyüme, bölünme ve ölüm süreçlerini doğru ve doğru bir şekilde düzenlemesini önleyen bir hasarın bir sonucu olarak ortaya çıkmaktadır.
Genetik mirasın mutasyonunda yer alan hücre veya hücrelerin büyümesini ve kontrolsüz bir şekilde bölünmesini izler (ayrıca kontrolsüz hücre çoğalması olarak da bilinir).
Bir adenomun hücreleri - ama gerçekte iyi huylu ya da kötü huylu bir neoplazmın tüm hücreleri - aynı zamanda “ çılgına dönüşen hücreler ” adını da alır: bu terminoloji, onları ayıran anomaliyi ve işlemlerin karakteristik kontrol eksikliğini gösterir. büyüme ve bölünme.
Karşılıklı İşlemler Hakkında Daha Fazla Bilgi
Herhangi bir adenomaya neden olmak - başka bir iyi huylu veya kötü huylu tümörde olduğu gibi - hiçbir zaman tek bir DNA mutasyonu değil, bir dizi mutasyondur .
Genel olarak, bir insanda adenom oluşturan mutasyonlar, yaşamda farklı zamanlarda ortaya çıkar; Başka bir deyişle, adenomların tipik kontrolsüz hücre proliferasyonu, yaşlanma sürecinde yavaş bir mutasyon birikiminin sonucudur.
İyi huylu veya kötü huylu bir tümörün gelişmesinin farklı zaman gerektirmesi, hastaların özel durumlar dışında neden orta yaşlı veya yaşlı yetişkinler olduğunu açıklar.
Adenom veya adenokarsinoma (veya başka bir kanser türü) olan gençler özellikle şanssız bireylerdir, çünkü onlar için mutasyonların birikmesi çok hızlı olmuştur.
Lütfen dikkat: Mutasyonların birikimi ile ilgili yukarıdaki açıklama malign tümörler için özel bir değere sahiptir. Kötü huylu bir tümör, yaşam boyunca meydana gelen sayısız mutasyonal adım nedeniyle, neoplastik bir işlemin klasik bir örneğidir.
Merak: DNA mutasyonları düzelten bir savunma sistemine sahiptir
İnsan DNA'sının çeşitli aktiviteleri arasında, yaşam boyunca DNA'nın kendisini etkileyen mutasyonları düzeltmek için tasarlanan proteinlerin üretilmesi de vardır. Başka bir deyişle, genetik mirasımız mutasyonlara karşı kendini savunma sistemine sahiptir.
Bu kendini savunma sistemi çok etkilidir; Bununla birlikte, bazı durumlarda, başarısız olur veya hata yapar ve bu, DNA'daki bir veya daha fazla mutasyonun kalıcılığını gerektirir.
Genel olarak, savunma sisteminin malign neoplazinin gelişiminde temel olan mutasyonlara karşı yaptığı hatalar tam olarak budur.
histopatolojisi
Çok fazla detaya girmeden, histolojik açıdan şunu belirtmek önemlidir:
- Bir adenom, değişen derecelerde displaziyle ortaya çıkabilir. Aslında, düşük dereceli displazili adenomlar, orta dereceli displazili adenomlar ve yüksek dereceli displazili adenomlar vardır.
Displazi teriminin bir doku veya organın anormal hücresel gelişimini gösterdiği hatırlatılmaktadır. Displastik hücreler normal meslektaşlarına göre şekil ve büyüklük olarak değiştirilen, iç organellerde tuhaflıklar gösteren ve anormal bir şekilde düzenlenmiş hücrelerdir.
- Epitelin özelliklerine dayanarak, trabeküler veya katı adenomlar (örneğin: karaciğer ve adrenal bezleri), tübüler adenomlar, alveoler adenomlar (örneğin: bağırsak, uterus, meme, böbrek ve yumurtalık) ve foliküler adenomlar (örneğin: tiroid) ve yumurtalık).
Türleri
Adenomların ayrılması için kullanılan kriter , tümör kitlesinin yeridir .
En bilinen insan adenomları:
- Kolon adenomu
- Hipofiz adenomu
- Tiroid adenomu
- Meme adenomu
- Renal adenoma
- Adrenal adenom
- Paratiroid adenomu
- Hepatik adenom
- Bronşiyal adenom
- Yağ adenomu
- Tükrük bezinin veya pleomorfik adenomun adenomu.
ADENOMA DEL KOLON
Kolon - kalın bağırsağın en önemli bölümü - adenomları daha sık geliştiren insan vücudunun organıdır.
Genellikle kolonoskopi ile tanımlanır, kolon adenomu adenomatous polip veya bağırsak polip olarak da bilinir.
Genel olarak, doktorlar adenokarsinomlara dönüşümü oldukça sık olduğu için bağırsak poliplerinin cerrahi olarak çıkarılmasını şiddetle tavsiye eder.
Güvenilir bir istatistiksel araştırmaya göre, altmış yaşın üzerindeki kişilerin% 40'ında bir veya daha fazla kolon adenomu var.
"Bağırsak adenomatöz polipleri" konusunu derinleştirmek için, okuyucu burada bulunan makalelere (bağırsak poliplerine genel bakış), burada (semptomlara), burada (nedenlere, semptomlara, vb.) Ve burada (ilaçlara) bakabilir.
IPOFISARIO ADENOMA
Hipofiz adenomu, kafatasının tabanında (tam olarak diensefalonun altında) bulunan ve organizmanın sayısız ve önemli fonksiyonlarını düzenleyen hormonların salgılanmasına adanmış bir endokrin bezi olan hipofizin hücrelerinden kaynaklanır.
Bir hipofiz adenomunun oluşumu hipofizin işlevini iki zıt yolla etkileyebilir:
- Hormon salgılama aktivitesinin arttırılması;
- Hormon dolaşımında salınımın engellenmesi.
Başka bir deyişle, hipofiz adenomları hipofiz tarafından hormonların üretimini değiştirme yeteneğine sahiptir.
Bir hipofiz adenomunun boyutu semptomatolojiye bağlıdır: büyük hipofiz adenomları genellikle çok belirgin semptomlarla ilişkilidir (tümör kitlesi komşu anatomik yapılara iter), küçük hipofiz adenomları bazen oldukça asemptomatik olabilir. bu durumlarda, teşhisi tesadüfen olur).
Genel olarak, bir hipofiz adenomunun tedavisi, ilaç tedavisi, radyasyon tedavisi ve tümörü çıkarmak için ameliyatı içerir.
Hipofiz adenomunun nedenlerini, semptomlarını ve tedavisini ayrıntılı olarak bilmek için, okuyucular burada bulunan makalelere (neden ve semptomlar) ve burada (terapi) başvurabilirler
Tiroid Adenomu
Tiroid nodülü olarak da bilinen tiroid adenomu, tiroid hücrelerinden kaynaklanan bir adenomdur.
Tiroid bezi, boğazın dibinde, boynun ön bölgesinde bulunan bir kelebeğe benzeyen eşit olmayan bir bezdir.
Üç hormonun salgılanmasıyla (triiyodotironin, tiroksin ve kalsitonin), tiroid, aşağıdakileri içeren çok önemli fizyolojik süreçleri düzenler:
- Vücut metabolizması
- İskelet ve beyin gelişimi
- Protein sentezi
- Derinin gelişimi, pilifetal aparat ve genital organlar
- Kalp atışı
- Vücut sıcaklığı
- hematopoez
Tiroid adenomları asemptomatik olabilir - bu nedenle ilişkili semptomlar olmadan - veya hipertiroidizme ve çeşitli kompresyon etkilerine neden olabilir (örneğin, trakeayı sıkıştırarak nefes almayı zorlaştırır vb.).
Bir tiroid adenomu semptomatik olduğunda, doktorlar tiroidin bir kısmını çıkarmayı amaçlayan cerrahi operasyon olan tiroidektomiyi önerme eğilimindedirler.
Tiroid adenomunun semptomları ve tedavisi hakkında daha fazla bilgi edinmek için okuyucular buradaki makaleye (semptomlar) ve burada (bakım) başvurabilirler.
MEME ADENOMASI
Tipik olarak 15-30 yaş arası kadınlarda, meme adenomu (veya meme fibroadenomu ), göğüslerin glandüler dokusundan, tam olarak göğüslerin lobları denilen bir adenomdur .
Palpasyonda, bir meme adenomu bir nodülü veya bir mermeri hatırlayabilir. Tutarlılığı konudan konuya değişir: bazı kadınlarda kauçuktur; Ancak diğerlerinde katıdır.
İki tip meme adenomu vardır: basit ve kompleks.
Basit meme adenomu, yaşam boyunca sabit kalma eğiliminde olduğundan genellikle tehlikesizdir.
Aksine, kompleks meme adenomu gelişen ve malign olabilen iyi huylu bir tümör türüdür. Bu, doktorların varlığında neden anomalinin periyodik olarak izlenmesini önerdiğini açıklar.
Amerika Birleşik Devletleri'nde yapılan güvenilir araştırmalara göre, ABD'li kadınların% 10'u yıllık olarak meme adenomu geliştiriyor.
tanı
Adenomun kesin tanısı için biyopsi esastır.
Aslında, biyopsi incelemesiyle, doktorlar tümör kitlesinin hücresel ve moleküler özelliklerini detaylı olarak inceleyebilir ve bunun iyi huylu veya kötü huylu bir tümör olup olmadığını anlayabilir.
Biyopsiden çıkan ve bir adenomun ciddiyeti hakkında fikir veren önemli bir parametre, displazinin derecesidir.
prognoz
Bir adenomun prognozu aşağıdakiler de dahil olmak üzere çeşitli faktörlere bağlıdır: yer, displazinin derecesi ve malign transformasyon.
