İlgili makaleler: Isı İnme
tanım
Sıcak çarpması bir hipertermi şeklidir; sistemik bir enflamatuar yanıtla ilişkili merkezi vücut sıcaklığında önemli bir artışa yol açan termoregülatuar mekanizmaların işlevsizliği nedeniyle oluşur.
Isı çarpması, artan üretim ve düşük ısı kaybı kombinasyonu ile belirlenebilir. Bu nedenle, yüksek çevresel sıcaklıklara ve / veya yoğun fiziksel zorlamalara maruz kalma, rahatsızlığa neden olabilir. Öte yandan, değişmiş bir ısı dağılımı şişmanlıktan, yüksek nem seviyesinden, ağır kıyafetler giymekten (örneğin işçiler için koruyucu cihazlar) ve ter oluşumunu veya buharlaşmasını değiştiren herhangi bir nedenden kaynaklanabilir.
Sıcak çarpması 2 varyantta gerçekleşir.
Klasik varyanttaki sıcak çarpması, tetikleyici olayın 2-3 günü içinde gerçekleşir; yaz sıcağında genellikle görülür ve çoğunlukla yaşlıları, çok küçük çocukları ve sedanter veya kendi kendine yetmeyen bireyleri etkiler. Kronik kardiyovasküler ve solunum yolu hastalıkları, nörolojik bozukluklar, kronik böbrek yetmezliği ve elektrolit bozukluğu olan hipertansif insanlar da savunmasızdır.
Öte yandan, fiziksel egzersizden kaynaklanan sıcak çarpması, iklimlendirme olmadan yoğun bir çaba gösterdikten sonra sağlıklı ve aktif insanlarda hızla ortaya çıkar. Bu, vücudun değiştiremediği ani ve büyük bir ısı yüküne neden olur.
Bazı ilaçların ve bazı hastalıkların (sistemik skleroz, sedef hastalığı ve kistik fibroz dahil) alınması, ayrıca, sıcak çarpması riskini de artırabilir.
Belirtiler ve En Yaygın Belirtiler *
- anoreksi
- asteni
- Artan transaminazlar
- Konvülsiyon
- Kas krampları
- kurutma
- Zamansal ve mekansal oryantasyon bozukluğu
- Göğüs ağrısı
- kızarıklık
- ateş
- hipoglisemi
- hipotansiyon
- lipotimia
- Baş ağrısı
- miyoklonus
- bulantı
- presenkop
- rabdomiyoliz
- Yoğun susuzluk
- uyuşukluk
- Kafa karıştırıcı devlet
- terleme
- bayılma
- taşikardi
- taşipne
- baş dönmesi
- kusma
Diğer yönler
Sıcak çarpmasının ilk belirtileri arasında ani bir genel rahatsızlık ve vücut sıcaklığındaki hızlı bir artış (> 40 ° C) ve bunu takiben zihinsel durumdaki değişiklikler (karışıklık, bayılma hissi, uyuşukluk, kasılmalar ve bilinç kaybı) bulunur. Taşikardi ve taşipne yaygındır; arter basıncı aniden düşer.
Sıcak çarpması bazen yoğun susama, baş ağrısı, kas krampları, bulantı, yetersizlik, baş dönmesi ve halsizlikten önce gelir. Klasik sıcak çarpmasında cilt kuru, kızarık ve sıcak görünür, egzersiz varyantında ise hasta genellikle terli olur.
Sıcak çarpması tıbbi bir acil durumdur ve hızlı bir şekilde tedavi edilmezse, özellikle karaciğerde, böbrek, pulmoner ve kardiyak kaslarında çok organ fonksiyon bozukluğuna yol açabilir. Durum rabdomiyoliz ve akut böbrek yetmezliği ile komplike olabilir; ayrıca, pıhtılaşma bozukluğu (yayılmış intravasküler pıhtılaşma), akut solunum sıkıntısı sendromu ve kalıcı beyin hasarı oluşabilir.
Sıcak çarpmasının tanısı kliniktir: vücut sıcaklığını ve kan sayımı, PT (protrombin zamanı), elektrolitler, azotemi, kreatinin, kalsiyum, kreatin kinaz içeren laboratuar testlerinin sonuçlarını değerlendirerek yapılır (herhangi bir hasarı saptamak için) rabdomyolysis), hepatik profil, idrar testi ve diürez izlenmesi. CNS bozukluklarının başlaması özellikle düşündürücüdür. Sorun açık değilse, akut enfeksiyonlar (sepsis, menenjit ve toksik şok sendromu), ilaç zehirlenmesi, tirotoksik ve felç.
Sıcak çarpması durumunda, birinin vücut soğutmasına geçtiği zamanın önemi önemlidir; Bu, donmuş havluların kullanılması, soğuk suya daldırma ve soğuk fizyolojik intravenöz çözeltinin uygulanması ile olabilir. Hastanede, tedavi ayrıca sıvının IV uygulanmasını ve organ yetmezliği durumunda destekleyici tedaviyi içerir.
Sıcak çarpmasını önlemek için, hafif giysiler (pamuklu veya keten) giyerek kendinizi sıcaktan korumak, gün içinde en az iki litre su içmek (susuzluk uyarımı olmasa bile), en sıcak saatlerde dışarı çıkmaktan kaçının ve maruz kalmaktan kaçının güneşte uzadı.
