pilocarpine

Pilokarpin, Pilocarpus jaborandi'nin yapraklarından elde edilen doğal bir madde olan bir alkaloiddir. Parasempatomimetik muskarinik tip aktivitesi (periferik asetilkolin reseptörleri ile etkileşime girer) nedeniyle, pilokarpin, oftalmolojide bir gözyaşı salgılama uyarıcısı olarak kullanılır. Parasempatik terimi, sessiz, rahatlama, dinlenme, sindirim ve enerji depolamayı teşvik eden parasempatik sinir sisteminin faaliyetlerini uyarma kabiliyetini ifade eder; Pilokarpinin tükrük salgılarını arttırmada da kullanılması tesadüf değildir, ancak bağırsak peristalsisini arttırma kabiliyeti bilinir.

Her ne kadar pilokarpin saç büyümesini desteklese de güçlü bir rubefacient etkisi yaratır (yerel olarak uygulandığında hiperemi ve terlemeyi tetikler) ve kalp atışını yavaşlatır, ana farmakolojik uygulamaları oftalmoloji sektörüyle ilgilidir. Artan yırtılmaya ek olarak, aslında, pilokarpin bir miosis, yani öğrencinin büzüşmesini sağlar; göz damlası şeklinde uzun süredir glokomla mücadelede ana ilaç olmuştur, ancak yırtılma, konjonktival hipermemi ve kırılmalardaki farklılıklar gibi lokal bozukluklarla ilişkili olabilir. Pilokarpin ayrıca, fakik göz içi lenslerin son implantasyonu yapılan hastalarda gece parlama olasılığını azaltmak için oftalmolojide kullanılır; Pilokarpinin düşük konsantrasyonlarda (% 1) kullanılması, öğrenciyi kısıtlayarak bu semptomları hafifletir.

Hatırlandığı gibi, oral yoldan alınacak tabletler biçiminde pilokarpin, kserostominin tedavisinde (zayıf tükürük nedeniyle kuru ağız), boyundaki veya kafadaki yayılan tedavilerin hoş olmayan yan etkisidir. Bir yandan tükürük salgısında bir iyileşme sağlarsa, diğer yandan bu madde solunum sisteminin terleme, pankreas, bağırsak ve mukoza salgılarında artışa neden olur; ayrıca bağırsak, idrar yolu, mesane, safra yolu ve bronşlardaki düz kasların tonunu ve hareketliliğini arttırır.

Ağızdan tatbik edildiğinde, pilokarpin, ilk etkileri, 20-30 dakika boyunca, 1 saatten sonra bir tepe noktası ve yaklaşık 3 saatlik bir eylem süresi ile üretmeye başlar. İlaç yüksek yağlı bir yemekle alınırsa, emilim oranı azalır. Kısa süreli bir işlem yapılması durumunda, günde en az iki kez yönetime başvurmak gerekir.

Pilokarpinin yan etkileri kolinerjik stimülasyonun tipik bir örneğidir ve doza bağımlıdır; en sık görülenler arasında artmış terleme, pollakiüri, bronkokonstriksiyon, bulantı, karın krampları, ishal, yüzün kızarması, üşütme, baş dönmesi ve asteni gibi durumları hatırlıyoruz. Özellikle terleme, tedavinin askıya alınmasının ana nedenidir. Şaşırtıcı olmayan bir şekilde, pilokarpin, kistik fibrozisin tanısında yararlı bir inceleme olan ter testinde de kullanılır. İncelenen hastalarda, pilokarpin ile uyarıldıktan sonra, salgılanan ter içindeki klor ve sodyum konsantrasyonu ölçülür; Aslında, kistik fibroz veya mukisvisidozlu (kalıtsal hastalık) denekler ter içinde özellikle yüksek klor konsantrasyonlarına sahiptir.