Metaplazi nedir?
Metaplazi, kesinlikle daha bilinen ve çok korkulan bir kelime olan neoplaziyle fonolojik benzerlikten dolayı hastalarda endişe ve endişe yaratma eğiliminde olan tamamen tıbbi bir terimdir.
Öyleyse metaplazinin kanserle eşanlamlı OLMADIĞINI belirterek başlayalım (veya tercih ederseniz neoplazi).
Metaplaziyi, tümör öncesi bir durum olarak, kesinlikle geri dönüşümlü olarak tanımlayarak, kavramı mümkün olduğunca basitleştirebiliriz:
- Tümör : normal dokulara kıyasla aşırı derecede ve düzensiz bir şekilde büyüyen anormal doku kütlesi ve bu durumu, prosesi indükleyen uyaranların kesilmesinden sonra da devam eder.
- metaplazi : Farklılaştırılmış bir hücre tipinin (epitel veya mezenkimal) farklı bir hücre tipiyle değiştirildiği TERSONEL modifikasyon. Başka bir deyişle, metaplazi, normal bir yetişkin hücresinin başka bir türündeki normal hücre hücresi türünün dönüştürülmesidir. Bu hücresel dönüşüm süreci, basit bir fizyolojik onarımın anlamını taşıyabilir veya hormonal, enflamatuar, kimyasal veya fiziksel uyaranlar gibi olumsuz çevresel koşullara dayanma ihtiyacı ile indüklenebilir. Tersinirlik karakteri, modifikasyona neden olan uyaran durduğunda orijinal fonksiyonun ve yapının kurtarılmasını mümkün kılar.
Sigara içen metaplazisi
Metaplazi kavramını daha iyi netleştirmek için bazı örneklere bakalım. Resimde silindirik siliyer epiteli - tipik (diğer şeylerin yanı sıra), trakeanın, bronşların ve uterin serviksin - ve tabakalı skuamöz epitelin (veya çok katmanlı kaplama) büyütülmüş halleri gösterilmektedir; bu son epitel kuşkusuz irritatif uyaranlara karşı daha fazla direnç gösterir ve bu nedenle vajinada, ağzın iç astarında ve genellikle daha özel ve kırılgan silindirik epiteli bu tür hakaretlerle baş edemediği alanlarda bulunur. Eh, yerleşik sigara içicilerde trakeanın silindirik kireçli epiteli ve bronşların yerine sigara dumanının ısıl ve tahriş edici etkisinden dolayı tabakalı bir skuamöz epitel yerleştirilir; yukarıda açıklanan metaplazinin dumana karşı daha fazla direnç göstermesine rağmen, aynı zamanda dış ortamdan (mukus salgılanmasından silindirik epitel saç hücrelerinin boşaltım etkisine) enfeksiyonlara ve toksik maddelere karşı önemli koruyucu mekanizmaların kaybına yol açar. .
- Bu nedenle metaplazi, iki ucu keskin bir kılıçtır ve çoğu durumda istenmeyen bir değişikliği temsil eder. Ayrıca, metaplastik dönüşüme yol açan uyaranların kalıcılığı neoplastik, daha sonra tümör ve metaplastik epitelinin geri dönüşümsüz dönüşümünü indükleyebilir. Bu nedenle metaplazi, oluşumunu indükleyen uyaranın çıkarılmasını amaçlayan acil bir tedavi gerektiren bir tümör öncesi aşama olarak kabul edilebilir.
Barrett's yemek borusu
Barret'in yemek borusu, yemek borusunu etkileyen, bazen kalıcı olarak zarar veren, prekanseröz bir hastalıktır: gastroözofageal reflü nedenli tekrarlanan asidik hakaretler nedeniyle, özofagusun içini kaplayan normal doku, içindekilerinkine benzer bir epitel ile değiştirilir. duodenal duvarlar (özofagus epitelinin metaplazisi).
Fikir yapmak için, Barrett özofagusu varlığında adenokarsinom gelişme riskinin hasta başına YILLIK% 0.4 - 0.5 olduğu tahmin edilmektedir. Her ne kadar Barret'in yemek borusu spesifik ilaçlar kullanılarak kolayca tedavi edilebilse de, bu özel durumda metaplazinin gerilemesi oldukça zordur.
