bulaşıcı hastalıklar

Gram-Negatifler - Gram Bakterileri -

tanıtım

Gram negatif bakteriler - Gram boyama tekniğine tabi tutulduktan sonra - pembeden kırmızıya değişen bir renk alırlar.

Gram boyama, bakterileri hücre duvarlarının özelliklerine göre sınıflandırmak için kullanılan bir yöntemdir. Aynı gruba üyelik - Gram negatif veya pozitif - bu gruptaki çeşitli bakteri türleri arasında filogenetik bir ilişki olduğu anlamına gelmez.

Bakteriyel hücre duvarı

Bakteriyel hücre duvarı, bakteriyel hücreyi saran ve kuvvetli bir güç veren ve şeklini düzenleyen katı bir yapı olarak tanımlanabilir.

Bakteriyel hücre duvarını oluşturan temel element, peptidoglikandır (başka türlü bakteriyel mukopeptid veya murein olarak bilinir).

Peptidoglikan, amino asit kalıntıları arasındaki çapraz bağlarla birleştirilen uzun doğrusal polisakarit zincirlerinden oluşan bir polimerdir.

Polisakarit zincirleri, iki monosakarit: N-asetilglukozamin (veya NAG ) ve N -1-glikosidik bağlarıyla birbirine bağlanan N-asetilglukosamin (veya NAG ) ve N-asetilmmuramik asit (veya NAM ) 'den oluşan bir disakaritin tekrarından oluşur. 6.

Disakaritler daha sonra 1, -1, 4 tipi glikosidik bağlarla birbirine bağlanır.

Her bir NAM molekülüne bağlı olarak, iki D-Alanin molekülü ile iki eşit amino asitle, daha kesin olarak biten beş amino asitten (bir pentapeptit ) bir "kuyruk" buluyoruz.

Bunlar, enzim transpeptidazın etkisinin ardından - peptidoglikanın paralel zincirleri arasında çapraz bağların oluşmasına izin veren tam olarak D-Alanin molekülleridir.

Daha özel olarak, transpeptidaz, bir polisakarit zincirinin üçüncü amino asidi ile paralel polisakarit zincirinin dördüncü amino asidi arasında bir peptid bağı oluşturur.

Hücre duvarının işlevleri

Bakteriyel hücre duvarı, bakteri hücresinin korunmasında çok önemli bir rol oynar, fakat sadece hücrenin içindeki maddelerin taşınmasını da düzenleyebilir.

Bu nedenle, hücre duvarının ana işlevlerinin şöyle olduğu söylenebilir:

  • Ozmotik basıncın etkisiyle bakteri hücrelerinin kırılmasını önleyin. Aslında, sıklıkla, bakteriler hipotonik ortamlarda, yani çok miktarda su bulunan ve bakteriyel hücrenin iç ortamından "daha fazla seyreltilmiş" ortamlarda yaşar. Konsantrasyondaki bu fark, iki ortam arasındaki konsantrasyonu eşleştirmek amacıyla suyun harici (daha az konsantre) ortamdan (daha konsantre) bakteri hücresine akmasına neden olur. Kontrolsüz su girişi, bakteri hücresinin patlamasına (ozmotik lizis) neden olur.

    Hücre çeperinin işlevi tam olarak suyun dış basıncına dayanmak, böylece bakteriyel şişliği ve erimeyi önlemektir.

  • Plazma membranını ve hücresel ortamı, aynı atıma zarar veren moleküllerden veya maddelerden koruyun.
  • Bakteriyel hücreye besinlerin girişini düzenler.

Şimdiye kadar tarif edilenlerin hepsi hem Gram negatif hücre duvarı hem de Gram pozitif hücre duvarı için geçerlidir.

Bununla birlikte, bu makalenin amacı Gram negatif bakterilerin özellikleri hakkında endikasyonlar sağlamak olduğundan, yalnızca ikincisinin hücre duvarı açıklanacak ve Gram pozitif hücre dikkate alınmayacaktır.

Gram negatif hücre duvarı

Gram negatif duvarda, peptidoglikanın polisakarit zincirleri arasında oluşan peptid bağı doğrudandır.

Gram negatifinin hücre duvarı çok incedir ve 10 nm'lik bir kalınlığa sahiptir, ancak peptidoglikan kendisine tutturulmuş bir dış zarla çevrili olduğundan oldukça karmaşıktır.

Dış membran, bir iç fosfolipidik levha ve lipopolisakarit (veya LPS ) tarafından oluşturulan bir dış broşürden oluşur.

Dış zar ve peptidoglikan birbirine lipoproteinler ile bağlanır. Dış zardaki sadece lipoproteinlerin mevcudiyeti hidrofilik moleküllerin geçişini engelleyeceğinden, zar üzerinde ayrıca porinler adı verilen başka özel protein kompleksleri de vardır . Porinler, küçük hidrofilik moleküllerin geçişine izin veren kanallardır.

Bununla birlikte, daha büyük moleküllerin taşınması için başka taşıma proteinleri, taşıyıcıları da vardır .

Dış zar ve peptidoglikan arasındaki boşluğa periplazma denir ve biyolojik fonksiyonları olan proteinler ve enzimler içerir.

Lipopolisakarit, üç ayrı bölümle değiştirilir:

  • Bu nedenle endotoksin işlevine sahip lipid A olarak adlandırılan bir iç lipit kısmı, bu nedenle Gram-negatif patojenitesinde önemli bir rol oynar;
  • Bir merkez adı verilen merkezi bir polisakarit bölümü;
  • O antijeni adı verilen harici bir polisakarit zinciri. Bu polisakarit, her bakteri türünün tipik olarak belirli antijenik özelliklerine sahip moleküller oluşturmak için üç veya beş ünite bloklar halinde gruplandırılmış ve birkaç kez tekrarlanan çeşitli türde basit şekerlerden oluşur.

Gram boyama

Gram boyama, 1884 yılında Danimarkalı bakteriyolog Hans Christian Gram tarafından geliştirilen ve geliştirilen bir prosedürdür.

Bu işlemin ilk basamağı, sabit bir sıcaklığın (örneğin analiz edilecek materyalin ince bir filmi) hazırlanmasını içerir. Başka bir deyişle, analiz edilecek olan bakteri örneği bir slayta yerleştirilir ve - ısı kullanımıyla - mikro organizmalar öldürülür ve slaydın üzerine sıkışır (sıcak fiksasyon). Lekeyi hazırladıktan sonra, gerçek renklendirmeyle devam edebilirsiniz.

Gram boyama tekniği dört ana aşamadan oluşur.

1. Aşama

Sıcak bulaşan şerit, üç dakika boyunca kristal mor boyayla (ayrıca yeşil mor olarak da bilinir) kaplanmalıdır. Bunu yaparken tüm bakteriyel hücreler morlaşacaktır.

2. Aşama

Bu noktada, Lugol çözeltisi (rengi sabitleyebildiği için mordan olarak tanımlanan sulu bir iyot ve potasyum iyodür çözeltisi) slayt üzerine dökülür ve yaklaşık bir dakika boyunca etki etmeye bırakılır.

Lugol çözeltisi polardır ve hidrofobik bir kompleks oluşturduğu kristal menekşe ile birleştiği bakteriyel hücreye girer.

3. Aşama

Slayt, yaklaşık yirmi saniye boyunca bir ağartıcı (genellikle alkol veya aseton) ile yıkanır. Ardından, ağartma işlemini durdurmak için suyla yıkayın.

Bu fazın sonunda, Gram pozitif bakterilerin hücreleri mor rengi koruyacaklardır.

Öte yandan, gram negatif hücreler ağartılmış olacak. Bunun nedeni, alkolün bu bakterilerin dış zarının lipopolisakarit yapısına saldırması ve böylece önceden emilen boya kaybının kolaylaştırılmasıdır.

4. Aşama

Slayta (genellikle fuchsin asit veya safranin ) ikinci bir boya eklenir ve birkaç dakika boyunca etki etmesine izin verilir.

Bu fazın sonunda, daha önce ağartılmış Gram negatif bakteri hücreleri, pembeden kırmızıya değişen bir renk alacaktır.

Gram negatif bakteri türleri

Gram pozitif grup gibi, Gram negatif grup da çok sayıda bakteri türü içerir.

Aşağıda, bu gruba ait ana bakterilerin bazıları kısaca gösterilecektir.

Escherichia coli

E. coli normalde insan bağırsak bakteri florasındaki bir atıcıdır, ancak immün baskılanmış bireylerde fırsatçı enfeksiyonlara yol açabilir.

Aslında, E. coli, üretrosistit, prostatit, yenidoğan menenjit, enterohaemorajik kolit, ishal veya gezgin ishali veya sepsis gibi hastalıklara neden olan fırsatçı enfeksiyonlardan sorumludur.

E. coli'nin tetiklediği enfeksiyonun tipine bağlı olarak, farklı antibiyotik tipleri kullanılabilir. En çok kullanılan ilaçlar karbapenemler, bazı penisilinler, monobaktamlar, aminoglikozitler, sefalosporinler veya makrolidlerdir (klaritromisin veya azitromisin gibi).

Salmonella cinsine ait bakteriler

Bu bakteriler, gastroenterit, tifo (enterik ateş) ve ishal gibi hastalıklara neden olabilen gastrointestinal sistem enfeksiyonlarından sorumludur.

Bu bakterilerin neden olduğu enfeksiyonlarla savaşmak için genellikle siprofloksasin, amoksisilin veya seftriakson kullanılır.

Klebsiella pneumoniae

K. pneumoniae, sistit, prostatit veya üretrosistite neden olan genitoüriner sistem enfeksiyonlarından ve akciğer apselerine veya pnömoniye neden olan solunum yolu enfeksiyonlarından sorumludur.

K. pneumoniae enfeksiyonlarının tedavisi için sefalosporinler, karbapenemler, florokinolonlar veya bazı penisilin türleri kullanılır.

Shigella cinsine ait bakteriler

Bu mikroorganizmalar, basil dizanteri ve akut gastroenterit gibi hastalıkların başlamasından sorumludur.

Genellikle, florokinolonlar bu enfeksiyon tipini tedavi etmek için kullanılır.

Vibrions (veya Vibrio)

Titreşimler kavisli basiller, yani bir "virgül" şekli ile karakterize edilen bakterilerdir.

Erkek için patojenik titreşimler arasında, biz hatırlıyoruz:

  • Vibrio cholerae, kolera başlangıcından sorumlu. Genellikle, V. cholerae enfeksiyonları, tetrasiklinler veya florokinolonlar ile tedavi edilir.
  • Vibrio parahaemolyticus, gastroenterit, enterokolit, ishal ve dizanteriye benzer sendromlardan sorumlu.

V. parahaemolyticus enfeksiyonu durumunda, florokinolonlar veya tetrasiklinler gibi antibiyotikler kullanılabilir. Bazı durumlarda antibiyotik tedavisi önlenebilir ve semptomatik tedavi uygulanabilir.

Yersinia cinsine ait bakteriler

Yersinia cinsinin bakterileri basildir, yani silindirik bir şekil ile karakterize edilen bakteridir.

İnsanlar için patojenik Yersinia arasında şunu hatırlıyoruz:

  • Akut gastroenterit veya mezenterik adenit gibi hastalıklara neden olan gastrointestinal enfeksiyonların başlamasından sorumlu olan Yersinia enterocolitica . Y. enterocolitica enfeksiyonları genellikle florokinolonlar, sülfonamidler veya aminoglikozitler gibi antibiyotiklerle tedavi edilir.
  • Yersinia pestis, bubonik veba başlangıcından sorumlu. Y. pestis'in neden olduğu enfeksiyonlar, aminoglikozitler, kloramfenikol veya florokinolonlarla tedavi edilebilir.

Campylobacter jejuni

C. jejuni, akut enterit ve ishalin başlangıcından sorumlu olan spiraliform bir basildir.

Bunun neden olduğu enfeksiyonlar makrolidlerle (örneğin eritromisin gibi) veya florokinolonlarla tedavi edilebilir.

Helicobacter pylori

H. pylori, aktif kronik gastrit ve peptik ülser hastalığı gibi gastrointestinal hastalıkların başlamasından sorumlu kemerli bir basildir.

Helicobacter pylori'nin yok edilmesine yönelik tedavi, üç farklı ilaç türünün kullanılmasını içerir:

  • Helicobacter pylori'nin gastrik mukozaya yapışmasını önlemek için kullanılan bir sitoprotektif olan kolloidal bizmut;
  • Mide asidi salgısını azaltmak için omeprazol veya başka bir proton pompası inhibitörü;
  • Amoksisilin ve / veya klaritromisin, tetrasiklinler veya metronidazol (bakteri hücrelerini öldüren antibiyotik ilaçlar).

Haemophilus influenzae

H. influenzae, akut otitis, epiglotit, sinüzit, bronşit, zatürree veya akut bakteriyel menenjite yol açabilen solunum yolu ve sinir sistemi enfeksiyonlarından sorumlu olan Gram-negatif bir bakteridir.

H. influenzae enfeksiyonlarını tedavi etmek için yaygın olarak kullanılan antibiyotikler sefalosporinler, penisilin veya sulfonamidlerdir.

Legionella pneumophila

L. pneumophila, solunum sistemini etkileyen bir enfeksiyon olan lejyonellozdan sorumlu Gram negatif bir bakteridir.

Legionellosis azitromisin, eritromisin, klaritromisin, telitromisin veya florokinolonlar gibi ilaçlarla tedavi edilebilir.