Onlar ne?
Bilgelik dişleri, diş kemerlerinde görünen üçüncü ve son azı dişleridir. Sekizinci olarak da adlandırılan, bilgelik dişleri tekil isimlerini dişetlerinden kaçtıkları yaşlarına borçludurlar: diğer dişlere kıyasla, yargılamada bulunanlar normal olarak 18 ila 25 yaşları arasında ortaya çıkmayı geciktirir. en azından teorik olarak - “yargı dönemi” olarak adlandırılabilir.
Ne zaman ortaya çıkıyorlar?
Dört yirmilik dişlerin görünümü, kalıcı dişçiliğin tamamlanmasını sağlar: normal şartlar altında, her yirmilik diş, her bir diş yarıarşisinin en içte ve en üstte olan konumunu işgal eder.
Bununla birlikte, üçüncü azı dişleri her zaman ilk çıkışlarını yapmaz: Kemiğe ve diş etine gömülü kalan bir veya daha fazla bilgelik dişinin eksik olması nadir değildir. Bu gibi durumlarda, kalıcı kalıcı dişçilik hipodonti olarak bilinen bir durumu yansıtır (yirmilik dişler dörtten azdır).
Diğer zamanlarda, kısmen diş etinden püskürmeyi başarırken, bilgelik dişleri kendi gelişimlerini tamamlamaz: bu gibi durumlarda, üçüncü azı dişi, büyümeyi tamamlamak için yeterli alan bulamayan maksiller veya mandibular kemiğe tutturulmuş olarak kalır. Bilgelik dişlerinin eksik gelişmesi, sırayla, rahatsız edici dişin çıkarılmasını gerekli kılacak şekilde, kronik iltihap salgınlarının oluşumuna yatkın olabilir.
Neden büyüyorlar?
Şimdi, bilgelik dişlerinin, çiğneme ve gülüşün estetiği için neredeyse işe yaramaz olduğu kanıtlanmıştır. Bu nedenle ortaya çıkan soru şudur: neden büyüyorlar?
Bu soruyu cevaplamak için bir adım geri atmalı ve birkaç milyon yıl geriye gitmeliyiz: bilgelik dişleri eski insansılardan gelen kalıtsal bir mirastır. Tam anlamıyla ilkel bir diyetle başa çıkmak için - çiğ et ve sert ve sert yiyeceklerden oluşan - atalarımızın çok güçlü dişlere ve çenelerin tıpkı güçlü ve dirençli olmasına ihtiyaç duyuyorlardı. Evrim ve hayatta kalma mücadelesi bu nedenle geçmişin insanlarına bilgelik dişlerini "vermiş, bu yiyeceklerin çiğnenmesini kolaylaştırmıştır.
Ancak modern çağda diyet daha yumuşaktır, bu nedenle çiğneme gerektirmeyen yumuşak yiyeceklerden oluşur. Bu nedenle, çağdaş insanın çeneleri gerçek bir evrim geçirdi (en iyisi, icat) kesinlikle çok da mutlu değildi: geçmişte olduğundan daha az geliştiği için, küçültülmüş çeneler dişlerin doğru gelişimini engelliyor ya da engelliyor karar.
Onları ne zaman çıkarmak?
Bir veya daha fazla bilgelik dişinin çekilmesine devam etmek her zaman gerekli değildir. Aslında, mükemmel şekilde hizalandıklarında ve herhangi bir rahatsızlık yaratmadıklarında, bilgelik dişleri de yaşamları için doğal yerlerinde kalabilir. Söylenenlere rağmen, bazı dişhekimleri, dişçilik dişlerinin her zaman cerrahi olarak çıkarılması gerektiğine inanmaktadırlar çünkü çiğneme ve (hepsinden öte) olası diş eti bozuklukları ve periodontal patolojiler (örneğin pyorr) kaynağı için kullanışsızdırlar.
Her durumda, kesin olan şey, aşağıdaki durumlarda bilgelik dişlerinin çıkarılmasının vazgeçilmez olmasıdır:
- Bilgelik dişleri CARIES veya PULPITES'ten etkilenir: bu durumda, enfeksiyonu düzeltmek için tıkanma veya cansızlaştırma yapılmasını şiddetle tavsiye ederiz. Benzer bir seçim tam anlamıyla anlam ifade etmeyecektir çünkü çiğneme için “işe yaramaz” bir diş kurtarır ve böylece gereksiz müdahaleye maruz kalır.
- Bilgelik dişleri DENTAL ASCENTS, kistler, dental granülomlar veya diğer ciddi komplikasyonlardan ciddi şekilde zarar görür.
- Yirmilik dişi yanlış büyüyor ve diğer dişlerle aynı hizada değil: üçüncü molar tarafından alınan anormal pozisyon sadece diş macunu, fırça ve diş ipi ile diş temizliğini önlüyor veya engellemiyor, aynı dişi aynı riskten koruyor. diş çürüğü, diş ağrısı, şişmiş ve iltihaplı diş etleri ve ciddi durumlarda diş apsesi.
- Üçüncü azı dişlerinin başarısızlık / tamamlanmamış gelişimi MALGOMİK DENTİSTS ve GENGIVAL INFLAMMATION'a (perikoronit) neden olabilir. Üstelik, bilgelik dişlerinin büyümesi eksikliği, içinde bakterilerin nüfuz edebileceği, kademeli olarak dejenere olan bir dizi hasar ve enfeksiyonlara yol açan bir tür dişeti depresyonu yaratır.
- Dişeti içindeki KISMİ İNTİKLENMİŞ BİR DİŞ dişi, bitişik dişlerin sağlığını ve stabilitesini zayıflatabilir: Yeterli yer bulamazsanız, bilgelik dişleri diğerlerini iter, çarpık dişlere neden olur, çiğnemeye zorlanır ve dişlerin kalabalıklaşmasına neden olur, temelleri daha şiddetli bir diş alçalması için yerleştirir.
- YARARIN TEŞHİSİ KALMAYI KABUL ETMİŞTİR veya mandibular / maksiller kemiğe gömülür ve çıplak gözle görülemez. Bu dişlerin çenelerde kalıcılığı, uzun vadede enfeksiyonları destekleyen veya destekleyici kemiği zayıflatan kistlerin gelişmesine yatkınlık sağlayabilir.
- Bilgelik dişleri YATAY KORUNMAYACAKTIR ve ikinci azı dişlerini iterek çiğneme sırasında ağrıya neden olur. Bilgelik dişlerinin eğik büyümesi, kaçınılmaz olarak oluşan gingival fissürlerde gıda kalıntılarının birikmesini kolaylaştırır: bu durumda bile, bakteriler çürükler ve pulpalar ile sonuçlanan bulaşıcı bir prosesi başlatmak için kapıları açık bulurlar.
- Bilgelik dişleri gereksizdir: Hipodontiye karşı çıkan bir durum, üçüncü azı dişleri dörtten fazla olduğunda hiperdoniden bahsediyoruz. Bu durumda da, ekstraksiyon gereklidir.
- YARGANIN TEŞHİSİ ATMA veya kırma: Bu gibi durumlarda, kırık veya yontma dişler, diş macunu ve granülom oluşumu için temelleri koyarak bakterilerin içlerine nüfuz etmesini sağlayabilir.
Bilgelik dişlerinin erken çekimi
Bilgelik dişlerinin erken çıkarılması hala açık bir sorudur. Alandaki uzmanların görüşleri ikiye ayrılmıştır: bazı dişhekimleri her zaman kararın dişlerini çıkarmayı tavsiye ederken, istatistiksel olarak enfeksiyonlar ve iltihaplara yatkınlık gösterirken, diğerleri sadece rahatsızlık, ağrı ve enfeksiyon için etkili bir neden olduğunda onları çıkarmayı önermektedir.
Her hastanın kendi diş hekimi tarafından dikkatli bir şekilde değerlendirilmesi gerektiği göz önüne alındığında, kararın dişleri ağrı veya diğer rahatsızlıkların yokluğunda bile erken çıkarılabilir.
Bilgelik dişinin diş etinden ekstrüzyonundan önce erken çıkarılması avantajlıdır, çünkü:
- Ekstraksiyonun zorluklarını azaltır: Zaten tam olarak oluşmuş üçüncü bir moların cerrahi olarak çıkarılması, henüz açılmamış ve germline edilmeyen bir diş gerektiren ile karşılaştırıldığında daha invazif bir müdahale gerektirir
- Müdahale daha az riskli ve basittir: hala germinal aşamada olan bilgelik dişi, dişin germinin çok kolay kayması için yapılan basit bir kesi ile çıkarılır.
- Ameliyat sonrası daha iyi bir seyir izler: hasta, bilgelik dişinin çıkarılmasından sonra toplam çiğneme kapasitesini daha hızlı kurtarır
- Ekstraksiyon sonrası minör komplikasyonlar: önceden oluşturulmuş bir bilgelik dişi çıkarmak ameliyattan sonraki 7-15 gün içinde bile ağrıya neden olabilir. Aksi takdirde, mikrop şeklindeki bilgelik dişin cerrahi olarak çıkarılması daha kolay ve daha az karmaşık hale gelir
- Bilgelik dişine bitişik anatomik yapıların yaralanma riskini azaltır
