genellik
Radyal sinir, brakiyal pleksustan çıkan ve önce tüm kolu ve sonra önkolu kapsayan üst uzuvların önemli bir periferik siniridir.
Radyal sinir, söz konusu sinirin duyusal veya motor fonksiyonlarını değiştirebilen bir yaralanma kurbanı olabilir.
Sinirin ne olduğuna dair kısa bir derleme
Sinirin ne olduğunu tam olarak anlamak için, bir nöron kavramı ile başlamak gerekir.
Nöronlar , sinir sisteminin işlevsel birimlerini temsil eder. Görevleri, kas hareketine, duyusal algılara, refleks tepkilerine vs. izin veren tüm bu (sinir) sinyallerini üretmek, değiş tokuş etmek ve iletmektir.
Genellikle, bir nöron üç bölümden oluşur:
- Hücre çekirdeğinin bulunduğu sözde vücut .
- Diğer nöronlardan veya çevrede bulunan reseptörlerden sinir sinyalleri anteni almaya eşdeğer olan Dendritler .
- Sinir yayma işlevine sahip hücre uzaması olan aksonlar . Miyelinle kaplı aksona (miyelin kılıfı) ayrıca sinir lifi denir.
Bir akson demeti bir sinir oluşturur .
Sinirler üç şekilde bilgi taşıyabilir:
- Merkezi sinir sisteminden (CNS) çevreye . Bu özelliğe sahip sinirlere efferent denir. Efferent sinirler kasların hareketini kontrol eder, bu nedenle motor kürenin başındadırlar.
- Varoşlardan SNC'ye . Bu yeteneğe sahip sinirlere afferent denir. Nerviafferenti, SNC'ye, çevrede algıladıklarını işaret eder, bu nedenle bir duyusal (veya duyusal) işlevi kapsar.
- SNC'den banliyölere ve tersi . Bu çift kapasiteye sahip sinirlere karışık denir. Karışık sinirler ikili bir işlevi yerine getirir: motor ve duyusal.
Radyal sinir nedir?
Radyal sinir, hem duyusal hem de motor fonksiyonlara sahip olan üst uzuvların önemli bir periferik siniridir.
Radyal sinir, brakiyal pleksustan türetilen beş ana sinir yapısından biridir. Brakiyal pleksus, yalnızca omurgayı değil, aynı zamanda tüm üst uzuvyu (yani kol, önkol ve el) kırma görevi gören birkaç spinal sinirin ( periferik sinir sisteminin sinirleri olan) önemli bir retiküler oluşumudur. .
Radyal sinire ek olarak, brakiyal pleksustan türetilen diğer 4 ana sinir yapısı şunlardır: kas-kutanöz sinir, aksiller sinir, median sinir ve ulnar sinir .
anatomi
Radyal sinir, brakiyal pleksusun arka kordonunun bir devamıdır.
Brakiyal pleksusun arka kordonu, C5, C6, C7, C8 ve T1 spinal köklerinin sinir liflerini içerir (NB: Spinal köklerin ne olduğunu daha iyi anlamak için, buradaki makaleyi okumanızı öneririz). Bu, radyal sinirde yukarıda belirtilen tüm omurilik köklerine ait sinir lifleri olduğu anlamına gelir.
Tüm seyri boyunca, radyal sinir, dalları adını alan farklı dallara yol açar.
MEDYA NERVO'NUN ORJİN VE Çürümesi
Radyal sinirin brakiyal pleksustan doğduğu üst ekstremite noktası koltukaltıdır .
Buradan, radyal sinir kol boyunca iner, önce humerusa (kol kemiği) göre arka pozisyonda, sonra lateral pozisyonda, son olarak da anterior pozisyonda bulunur. Başka bir deyişle, önce kolun arkasında bulunur, ardından yanal bölüme geçer ve en sonunda ön bölüme gider.
Kol kemiğinin tarafına doğru hareket ettikçe, radyal sinir humerusun derin bir yan kanalına girer; bu oluk radyal oluk adını alır.
Kol boyunca yolunun çoğunda, radyal sinir brakiyal arterin bir dalı yakınında akar.
Kanatlı, koldaki yolunun çoğunda, brakiyal arterden, radyal sinir, humerusa kıyasla, anterior pozisyondan hemen sonra kolun içine girmesini sağlar. Önkolda radyal sinir ile giriş, kübital fossa denilen yerdedir .
Önkolda, radyal sinir ikiye ayrılır: radyal sinirin derin dalında ve radyal sinirin yüzeyel dalında .
Radyal sinirin derin dalı, motor fonksiyonları olan bir sinir dalıdır; Diğer taraftan, radyal sinirin yüzeyel dalı hassas fonksiyonları olan sinirsel bir dalıdır.
RADYAL NERVO ŞUBESİ
Radyal sinirin dallarından ikisi zaten isimlendirilmiştir: Tabii ki, radyal sinirin derin dalından ve radyal sinirin yüzeyel dalından bahsediyoruz.
- Dal kolun arka deri sinirini çağırdı. Yaklaşık olarak dingil seviyesinde kaynaklanır;
- Uzun kafaya (veya uzun kafaya) ve brakiyal trisepslerin medial başı (veya medial kafa) doğru giden dallar. Bu dallar humerusun arkasından geçen radyal sinir kanalından kaynaklanır;
- Brakiyal trisepslerin lateral başı (veya lateral başı) doğru giden dal. Bu dal, lateral olarak humerusa geçen radyal sinir kanalından kaynaklanır;
- Dal kolun alt lateral kutanöz siniri olarak adlandırılır. Koldan kaynaklanır;
- Dal önkolun arka deri sinirini çağırdı. Kolun arka bölgesinden kaynaklanır.
Fonksiyonlar
Başlangıçta belirtildiği gibi, radyal sinir hem motor hem de duyusal işlevleri yerine getirir.
MOTOR FONKSİYONLARI
Radyal sinir, kol ve ön kolda oturan kaslara zarar verir:
- Kolda, triceps brachialis adı verilen kasın üç başını (veya başlarını) inceler. Triceps brakial kas kolun arka bölgesine aittir; kafaları (uzun, medial ve lateral) olarak adlandırılan üç ayrı noktada ortaya çıkar ve ulenin olekranonunda ve dirseğin eklem kapsülünde biter.
Triseps brakial kasları dirsek uzamasına izin verir ve kolun arka bölmesinin ana kas elemanını temsil eder.
Brakiyal triseps kas kafalarının innervasyonu, humerusa arkadan gelen radyal sinir kanalından ve humerusa lateral olan radyal sinir kanalından kaynaklanan radyal sinir dallarına aittir.
- Önkolda, arka kompartımanın kaslarına zarar verir. Ön kolun arka bölmesinin kasları, çoğunlukla, elin uzatıcı kaslarıdır. Görevleri, el bileği ve parmakların uzamasına izin vermektir.
Ön kolun arka bölümündeki kasların innervasyonu, her şeyden önce radyal sinirin derin dalına aittir; Derin dal, yolculuğunun bir noktasında arka interosseöz sinir haline gelir.
| Önkol seviyesinde radyal sinir ve dalları tarafından boğulmuş kasların özeti: | |
| Radyal sinirin derin dalı |
|
| Posterior interosseöz sinir |
|
HASSAS FONKSİYONLAR
Radyal sinirin duyusal işlevleri bilinen kollara aittir: kolun posterior kutanöz siniri, kolun inferior lateral kutanöz siniri, ön kolun posterior kutanöz siniri ve radyal sinirin yüzeyel dalının.
- Kolun posterior kutanöz siniri : kolun posterior bölgesinin innervasyonunu ve cilt hassasiyetini sağlar;
- Kolun alt lateral kutanöz siniri : kolun lateral bölgesinin innervasyonunu ve kütanöz hassasiyetini sağlar. Kesin olarak, etkilenen cilt bölgesi deltoid kasın hemen altındadır;
- Arka deri ön kol siniri : ön kolun arka ve merkez bölgesinin innervasyon ve cilt hassasiyetini sağlar;
- Radyal sinir dalı : başparmak, işaret parmağı, orta ve annüler yarının dorsal yüzeyinin innervasyonunu ve cilt hassasiyetini sağlar.
hastalıklar
Radyal sinir yaralanmanın kurbanı olabilir. Radyal sinir yaralanmaları hem motor fonksiyonunu hem de söz konusu sinirin duyusal fonksiyonunu bozabilecek yaralanmalardır.
Radyal sinir hasarı epizotları, en az 4 farklı noktada meydana gelebilir: aksillada bulunan kanal seviyesinde, radyal oluktan geçen kanal seviyesinde, radyal sinirin derin dalı seviyesinde ve son olarak radyal sinirin yüzeyel dalının seviyesi.
AXLE'DA KOLTUKLI RADYAL SINAVIN YAŞAMLARI
Aksillada yer alan radyal sinir yolunun lezyonları , humerusun glenohumeral eklemden (omuz eklemi) çıkması veya humerusun proksimal kısmının kırılmasının sonucu olabilir .
Motor yönü altında, etkiler şunlardır: triceps brachialis'in felci ve ön kolun arka kasları. Dolayısıyla, etkilenen denek, ön kol, el bileği ve elin parmaklarını uzatamaz.
Bununla birlikte, duyusal bakış açısına göre, asıl etki, hassas dalların kırdığı dört bölümün hepsinde cilt hassasiyetinin kaybıdır.
RADYAL BİTİRMEDE KOLTUK İLE RADYAL SIKIŞI
Kural olarak, humeral kanaldan geçen radyal sinir yolundaki yaralanmalar humerus gövdesindeki kırıkların sonuçlarıdır. Humerusun gövdesi, humerusun merkezi bölgesidir, proksimal uç ile distal uç arasındadır.
Motor açısından bakıldığında, etkiler triceps brachialis'in zayıflaması (asla felç olmadı!) Ve ön kolun arka kaslarının felcidir. Bu nedenle, etkilenen denek, el bileğini ve parmakları uzatamaz.
Bununla birlikte, duyusal açıdan ana etki, radyal sinirin yüzeysel dalı tarafından zarar görmüş cilt kısımlarındaki cilt hassasiyetinin kaybıdır. Okuyucular, radyal sinirin yüzeyel dalının, başparmağın dorsal yüzeyinin, işaret parmağının, orta ve halka şeklindeki yarısının duyusal algısını sağladığını hatırlatır.
RADYAL NERVOUS DERİN BRANCA YAŞAMLARI
Radyal sinirin derin dalının lezyonları, dirsek eklemine göre radyal kafanın sözde kırılmasının veya yarıçapın arka çıkıntısının sonucu olabilir .
Motor yönü altında, bu yaralanma tipi, önkol kasının arka bölümündeki kasların çalışmasını, süpinator kasının ve carpusun uzun radyal ekstansör kasının haricinde etkilemektedir.
Bununla birlikte, duyusal açıdan, radyal sinirin derin dalının lezyonları herhangi bir etki yaratmaz, çünkü - hatırladığımız gibi - söz konusu dalın duyusal bir işlevi yoktur.
RADYAL NERVOUS YÜZEY MARKASININ YAŞAMLARI
Radyal sinirin yüzeyel dalının lezyonları, kesiklerin (örneğin bıçaklanma) veya ön kolun yırtılmasının sonucu olabilir.
Duyusal açıdan bakıldığında, bu yaralanma tipi, başparmağın dorsal yüzeyinin, indeksinin, orta kısmının ve halka şeklindeki yarısının cilt hassasiyetini iptal eder.
Öte yandan, motor yönünden, herhangi bir etkiye neden olmaz, çünkü - hatırladığınız gibi - radyal sinirin yüzeysel dalının yalnızca hassas bir işlevi vardır.
