Kronik Yorgunluk Sendromu

genellik

Kronik yorgunluk sendromu, kalıcı bir yorgunluk hissi ile ve belirgin sebepler olmadan karakterize edilen oldukça karmaşık bir hastalıktır. Etkilenen, belirli bir patolojiden muzdarip değildir ve dinlenmeden faydalanmamaktadır.

Bu sendromun ortaya çıkmasına neden olan nedenler bilinmemektedir; Bazı hipotezler bu konuda formüle edilmiştir, ancak henüz yeterli bilimsel doğrulama bulamadılar.

Sürekli yorgun hissetmenin yanı sıra, kronik yorgunluk sendromu olan hastalarda grip semptomlarına benzer başka semptomlar da vardır.

Ne yazık ki, henüz kesin bir tedavi belirlenememiştir.

Kronik yorgunluk sendromu nedir?

Kronik yorgunluk sendromu - kronik yorgunluk sendromu, CFS veya miyalik ensefalomyelit olarak da adlandırılır - hiçbir şekilde hafifletilemeyen kalıcı, anlaşılmaz bir yorgunluk hissi ile karakterize çok karmaşık bir hastalıktır. Aslında, etkilenenlerde, secde hissi dinlenmeyle azalmaz ve sağlık sorunlarına veya özellikle yoğun fiziksel aktivitelere bağlı değildir (bağlı değildir).

Miyalgik ensefalomyelit ne demektir?

Ensefalomiyelit beyin ve omuriliğin iltihaplanması anlamına gelir. Öte yandan mialjika terimi, kas ağrısı türetir ve kas ağrısı anlamına gelir.

epidemioloji

Bir Anglo-Saxon istatistik çalışmasına göre, Birleşik Krallık'ta kronik yorgunluk sendromu olan insanlar 250.000 civarındadır.

Myalgik ensefalomyelit herkesi etkileyebilir, ancak 40-50 yaş arası insanlarda daha sık görülür ve kadınları tercih eder (kadınların% 60-85'i kadındır).

Etkilenen çocukların genellikle 13 ila 15 yaşları vardır.

Nedenler

Çok sayıda çalışmaya rağmen, araştırmacılar henüz kronik yorgunluk sendromunun kesin nedenlerini belirleyememiştir.

Şimdiye kadar formüle edilmiş çeşitli hipotezler dikkate alınmıştır:

Viral tip enfeksiyonlar . Bazı virüslerle bağlantı fikri, daha önce kronik yorgunluk sendromu olan birçok hastanın (yani miyal ensefalomyelit ile hastalanmadan önce) bazı virüs hastalıklarından muzdarip olmasından kaynaklanmaktadır. Araştırılan virüsler, Epstein-Barr virüsü (mononükleozdan sorumlu), insan Herpes virüsü 6 ve fare lösemi virüsüdür.
Bağışıklık sisteminin kusurları . Bazı bilim adamları, kronik yorgunluk sendromundan muzdarip belirli kişilerin bağışıklık sisteminin yetersiz çalıştığını gözlemlemişlerdir. Ancak, iki anormal durum arasındaki bağlantının ne olduğu açık değildir.
Hormonal dengesizlikler . Kronik yorgunluk sendromu olan çok sayıda hastada hipotalamik-hipofiz-adrenal eksen hormonlarının anormal değerleri görülür. İki koşulun diğerinin sonuçlarından biri olup olmadığı tespit edilmelidir.
Psikolojik problemler . Kronik yorgunluk sendromu olan birkaç kişi geçmişte stres dönemleri veya güçlü bir duygusal travma yaşadı. Bu durumların hastalığın görünümünü nasıl etkilediği açıklığa kavuşturulmamıştır.

Ana risk faktörleri:

40 ila 50 yaş arası
Kadın seks
Strese stres

Belirtiler ve Komplikasyonlar

Daha fazla bilgi için: Belirtileri Kronik yorgunluk sendromu

Kronik yorgunluk sendromu, bazı açılardan bir etkisi hatırlatan, her zaman kronik bir yapıya sahip olan bir dizi ikincil bozuklukla çevrili , kalıcı bir yorgunluk hissi (ana belirtidir) ile karakterizedir.

Bu patolojik ifadeler, sekiz noktada toplanabilir, yani:

Hafıza ve konsantrasyon açığı
Kas ağrısı (miyalji) sebepsiz
Sık sık / tekrarlayan boğaz ağrısı
Hem boyunda hem de koltuk altındaki genişlemiş lenf bezleri
Baş ağrısı çok yoğun
Eklem ağrısı ( artralji )
Restoratif uyku değil
Yoğun ve uzun süreli yorgunluk, son fiziksel veya zihinsel çabadan bu yana 24 saatten uzun bir süre geçtikten sonra bile

YORANIN ÖZELLİKLERİ

Yorgunluk hissi hastalar tarafından halsizlik, halsizlik olarak tanımlanır. Ayrıca, bu duygu:

herhangi bir şekilde hafifletilebilir görünmüyor, uygun bir dinlenimle bile
yoğun fiziksel veya zihinsel aktiviteden sonra şiddetli bir şekilde kötüleşmeye meyillidir (genellikle, bu durumlarda, sonuçlar bir veya iki gün sonra ödenir).

DOKTORA İLETİŞİM NEDİR?

Semptomatolojinin özellikleri için, kronik yorgunluk sendromu, aşağıdaki gibi çok daha ciddi (ve potansiyel olarak daha tehlikeli) morbid hallerini hatırlayabilir:

Lyme hastalığı
Bazı uyku bozuklukları
Majör depresyon
Alkol bağımlılığı
diyabet
hipotiroidizm
mononükleoz
Multipl skleroz
Sistemik lupus eritematozus
Kronik hepatit

Bunun ışığında, yorgunluk hissi uzarsa ve hepsinden öte, mutlak bir dinlenme döneminden sonra bile hiçbir çözülme belirtisi yoksa derhal doktorunuza danışmanız önerilir.

KOMPLİKASYONLAR

Yorgunluk ve yorgunluk hissi aşırı olduğunda, hasta tamamen güçsüz kalıyor: en basit işleri yapamıyor, hareket etmek için mücadele ediyor, yataktan çıkmayı zor buluyor ve hatta evinden çıkamıyor .

Bütün bunlar onu sosyal bağlamdan soyutlayabilir, depresyona götürebilir veya işyerinde kronik olarak bulunmamasına neden olabilir.

tanı

Halen kronik yorgunluk sendromu için spesifik bir tanı testi yoktur.

Bu nedenle, bir kişinin miyaljik ensefalomiyelitden etkilenip etkilenmediğini belirlemek için, doktor önce çok benzer bir yorgunluğa neden olan hastalıkları dışlayarak (ayırıcı tanı) ve sonra doğrudan hastanın sesiyle açıklanan semptomları analiz ederek ilerler.

Bu son adım için temel olan , ABD Hastalık Önleme ve Kontrol Merkezi'nin (CDC) kronik yorgunluk sendromu ile ilgili yayınlanmış olanların yardımıdır.

Not: Amerika Birleşik Devletleri'nde CDC, ulusal halk sağlığı kurumudur. Bu kurum, çeşitli hastalıkların ana özelliklerini (nedenlerinden belirtilere, tanı ve önleme kriterlerine kadar) ana hatlarını belirlemek için doktorları, biyologları, farmakologları ve diğer uzmanları kullanır.

FARKLI TEŞHİS

Bir doktor, kronik yorgunluk sendromunu düşünmeden önce, kalıcı yorgunluk hissinin aşağıdakilerden olmadığından emin olmalıdır:

Obstrüktif uyku apne sendromu, huzursuz bacak sendromu veya uykusuzluk gibi uyku bozuklukları .
Anemi, diyabet ve hipotiroidizm gibi ciddi ve kronik sağlık sorunları
Bu durumda, hastanın kanında yapılan laboratuar testleri temel öneme sahiptir.
Depresyon, anksiyete, bipolar bozukluk ve şizofreni gibi psikolojik ve zihinsel hastalıklar. Bu durumda, sektörde bir uzmana danışılmasını istemek yararlı olacaktır.

TANISI KRİTERLERİ

ABD CDC’sine göre, kalıcı yorgunluk duygusu, aşağıdaki durumlarda (yetişkinlerde) kronik yorgunluk sendromu ile ilişkili olabilir:

En az 6 aydır yürürlükte kalmış, doğrudan yorucu egzersizden kaynaklanmıyor ve herhangi bir belirli hastalık durumuna bağlı değil
Bir kişi tarafından gerçekleştirilen her türlü etkinliği önemli ölçüde azaltır
Belirtiler ile ilgili bölümde bildirilen sekiz noktadan en az 4 tanesi ile ilişkili.

Not: Genç hastalarda, yorgunluk hissinin 3 aydır yerinde olması yeterlidir.

tedavi

Günümüzde kronik yorgunluk sendromundan iyileşen spesifik bir tedavi yoktur. Bununla birlikte, semptom azaltmayı amaçlayan ilaçlar ve tedavi stratejileri vardır.

Tüm hastalar eşit fayda sağlamadığından, bu ilaçların ve stratejilerin etkinliğinin etkinliği hakkında çok fazla tartışma (ve hala tartışılmaktadır); Bazı durumlarda, belirtilerin kötüleşmesi de vardır.

BİLİŞSEL DAVRANIŞ TEDAVİSİ

Bilişsel davranışçı terapinin amacı hastaya, yaşadığı hastalığı anlamasını ve belirtilerini tanımalarını sağlamak ve böylece onlara bir şekilde hükmetmesini sağlamaktır. Tipik olarak, bu tedavinin uygulanması akıl hastalıkları için ayrılmıştır, ancak doktorlar bunun kronik yorgunluk sendromuna karşı da etkili olduğunu belirtmişlerdir. Bilişsel-davranışçı bir terapi ile tedavi edilen myalgik ensefalomiyeliti olan bazı hastalar, aslında durumlarını nasıl "kabul edeceğini" ve rahatsızlık vermeden semptomlara nasıl iyi tepki vereceğini bildiklerini göstermiştir.

Ancak, okuyucularımıza, semptomatolojinin iyileşmek yerine daha da kötüleştiği durumların olduğunu hatırlatmalıyız.

GRADİAL EGZERSİZE DAYALI TEDAVİ

Kademeli egzersize dayalı terapi ( Kademeli Egzersiz Terapisi, GET) hastanın artan yoğunluğu ve süresi ile fiziksel aktivite uygulamasına izin vermekten oluşur. Bu, başlangıçta egzersizin kısa ve çok yoğun olmayacağı anlamına gelir; Daha sonra, haftalar geçtikçe, yavaş yavaş daha uzun ve daha kuvvetli hale gelecektir.

Küçük dozlarda süre ve yoğunluğun artması önemlidir; eğer böyle olmasaydı, kademeli egzersize dayalı terapötik yaklaşımın tamamen olumsuz etkileri olabilirdi.

Terapistler tarafından en çok önerilen etkinlikler: yüzme, yürüyüş ve koşu.

ANTİDRİFLİ İLAÇLAR

Kronik yorgunluk sendromundan muzdarip, sosyal izolasyon ve depresyona neden olabilir. Bu durumda, doktor, amitriptilin (trisiklik antidepresan) gibi antidepresanlar yazabilir.

Uyarı: Yalnızca antidepresan ilaçların kullanımına dayanan tedavi çok etkili değildir ve önerilmemektedir. Özellikle depresyon durumunda deneyimli bir psikoterapiste güvenmek gerekir.

Not: Amitriptilin, kalp problemleri durumunda kontrendikedir.

ANT DYSHORIFYING İLAÇLAR

Şiddetli kas ve eklem ağrısı olan hastalar ağrı kesici ilaç alabilir, ancak sadece reçete ile alabilirler.

Daha fazla bilgi için: Kronik Yorgunluk Sendromu - İlaçlar ve Bakım »

Tavsiye ve diğer çözümler

Çeşitli fiziksel aktivitelerin gerçekleştirilmesinde, olumsuz etkilerden kaçınmak için iyi bir strateji adım adım ilerlemek, sabır ve belki de günlüklerinde duygularını işaretlemektir.

Dahası, birkaç günlük dinlenme ile birkaç günlük bir egzersizi değiştirmek, bu değişime özenle saygı duymak, hiç bitmeden, yorgunluk hissinin azaldığı anlarda bile değiştirmek çok faydalıdır.