Ampisilin

Ampisilin, penisilin sınıfına ait geniş spektrumlu bir β-laktam antibiyotiktir.

Endikasyonları

Kullandığın şey için

Ampisilin - Kimyasal Yapı

Ampisilin, hem Gram pozitif hem de Gram negatif bakterilerin neden olduğu çeşitli enfeksiyon tiplerinin tedavisi için endikedir.

Daha spesifik olarak, ampisilin, aşağıdakilerin tedavisi için endikedir:

Solunum yolu enfeksiyonları (tonsillit, farenjit, sinüzit, zatürree, bronkopnömoni, vb.);
İdrar yolu enfeksiyonları (sistit, üretrit vb. Gibi);
Bağırsak enfeksiyonları (gastroenterit, salmonelloz ve basiller dizanteri);
Biliyer sistem enfeksiyonları, kolesistit ve anjiyokolit;
Haemophilus influenzae ile enfeksiyonlar ;
Çeşitli enfeksiyonlar (kulak enfeksiyonları, endokardit, gonore, cerrahi enfeksiyonlar gibi).

Ek olarak, ameliyat öncesi ve sonrası antibiyotik tedavisinde ampisilin kullanılabilir.

Uyarılar

Ampisilin kullanmadan önce diğer penisilinlere veya sefalosporinlere (başka bir antibiyotik ilaç sınıfı) karşı alerjileri dışlamış olmalısınız.

Ampisilin, uzun süre ve yüksek dozlarda verildiğinde, periyodik kan testleri ve hepatik ve böbrek fonksiyonları önerilmektedir.

Ampisilin, ilacı alan hastalarda Clostridium difficile enfeksiyonu başlangıcını destekleyebilir. Bu enfeksiyona yakalanma riski 65 yaşın üzerindeki hastalarda ve doğuma yakın olan kadınlarda daha fazladır.

Ampisilin, makineleri kullanma veya kullanma yeteneğini etkileyebilecek yan etkilere neden olabilir, bu nedenle dikkatli olunmalıdır.

Etkileşimler

Ampisilin ve aminoglikozitlerin (başka bir antibiyotik ilaç sınıfı) birlikte uygulanması, terapötik etkilerin karşılıklı olarak artmasına neden olabilir.

Birlikte kullanılan ampisilin ve probenesidin (hiperürisemi ve gut tedavisinde kullanılan bir ilaç) kullanılması, ampisilin kendisinin plazma konsantrasyonunda bir artışa ve eliminasyon hızında bir azalmaya neden olur.

Ampisilin ve allopurinolün eş zamanlı uygulanması (gut tedavisinde kullanılan bir ilaç) alerjik cilt reaksiyonlarının ortaya çıkmasına neden olabilir.

Ampisilin, digoksin plazma konsantrasyonunu artırabilir (kalp kasılma kuvvetini arttırmak için kullanılan bir ilaç), bu nedenle, uygulanan digoxin dozunun ayarlanması gerekebilir.

Ampisilin, metotreksatın (antikanser ilacı) etkisine müdahale edebilir.

Ampisilin, oral kontraseptiflerin etkisine müdahale ederek terapötik etkinliklerini azaltır.

Yan etkileri

Ampisilin, her hasta olmasa da, çeşitli yan etkilere neden olabilir. Bu, her bireyin ilaca karşı sahip olduğu farklı hassasiyetten kaynaklanmaktadır. Bu nedenle, yan etkilerin hepsi her hastada aynı yoğunlukta meydana gelmez.

Ampisilin tedavisi sırasında oluşabilecek ana yan etkiler aşağıdadır.

Alerjik reaksiyonlar

Ampisilin - gerçekten de tüm penisilinler - hassas kişilerde alerjik reaksiyonları tetikleyebilir. Bu reaksiyonlar genellikle - örneğin çok biçimli döküntüler veya makülopapüloz, kaşıntı ve ürtiker gibi döküntüler şeklinde meydana gelir.

Daha nadir olarak - özellikle parenteral uygulamayı takiben - ciddi anafilaktik reaksiyonlar ortaya çıkabilir.

Gastrointestinal bozukluklar

Ampisilin ile tedavi, mide bulantısı, kusma, ishal, glossit ve stomatitise neden olabilir. Bu yan etkiler temel olarak ampisilin oral yoldan verildiğinde ortaya çıkar.

Ayrıca, ilaç kalın bağırsakta iltihaplanmaya neden olabilir.

Kan ve lenfatik sistem bozuklukları

Ampisilin ile tedavi, kan hücrelerinin (aslında hemolenfopoetik sistem) üretiminden sorumlu sistemde bozulmalara neden olabilir. Bu bozukluklar neden olabilir:

Anemi, yani kandaki hemoglobin miktarındaki azalma;
Plateletineni, yani kan dolaşımındaki trombosit sayısındaki azalma;
Eozinofili, yani kandaki eozinofillerde aşırı bir artış;
Lökopeni, yani kan dolaşımındaki lökosit sayısının azaltılması;
Agranülositoz, yani kan dolaşımındaki granülositlerin aşırı azalması;
Porpora.

Bu tip yan etkiler çok yaygın değildir ve ampisiline aşırı duyarlılığın ifadesi olduğu düşünülmektedir.

Genel olarak, bu yan etkiler tedavinin kesilmesiyle geri dönüşlüdür.

Sinir sistemi bozuklukları

Ampisilin tedavisi şunlara neden olabilir:

baş dönmesi;
Baş ağrısı;
Miyoklonus (yani bir kas veya bir grup kasın istemsiz ve ani büzülmesi);
Konvülsiyon.

Böbrek hastalıkları

Ampisilin tedavisi akut interstisyel nefrit, kristalüri ve akut böbrek yetmezliğine neden olabilir.

Diğer yan etkiler

Ampisilin tedavisi sırasında oluşabilecek diğer yan etkiler şunlardır:

Ateş ve şişmiş lenf bezleri;
İlaç ateşi;
Angioneurotic ve / veya laringeal ödem;
Alerjik vaskülit;
Toksik epidermal nekroliz;
Transaminazların artan kan konsantrasyonu;
Kanamanın uzaması ve pıhtılaşma süresi.

aşırı doz

Ampisilin doz aşımı oldukça nadirdir. Ancak, çok fazla ilaç kullandığınızdan şüpheleniyorsanız, derhal doktorunuzu bilgilendirmeli veya en yakın hastaneye başvurmalısınız.

Doz aşımı sonucu ortaya çıkabilecek semptomlar mide bulantısı, kusma, ishal veya kasılmalardır.

Eylem mekanizması

Ampisilin bir penisilindir ve - olduğu gibi - bakteriyel hücre çeperi olan peptidoglikanın sentezini değiştirebilir.

Peptidoglikan, belirli bir enzim olan transammidaz sayesinde oluşturulan çapraz bağlarla birleştirilen iki paralel azot karbonhidrat zincirinden oluşan bir polimerdir.

Ampisilin, transversal bağların oluşumunu önleyerek transammidaza bağlanır, bu şekilde, bakteriyel hücrenin kendisinin parçalanmasına ve ölümüne yol açan peptidoglikan yapısı içinde zayıf alanlar oluşur.

Kullanım Talimatı - Posoloji

Ampisilin, oral süspansiyon için sert kapsüller, tabletler, oral damlalar ve toz formunda oral uygulama için kullanılabilir. Ek olarak, ampisilin, enjeksiyon için çözelti için toz ve çözücü şeklinde kas içi veya damar içi uygulama için de mevcuttur.

Aşağıdakiler normal olarak kullanılan ampisilin dozlarıdır. Ancak - ağır vakalarda - doktor dozları artırmaya karar verebilir.

Oral uygulama

Yetişkinler için uygulanan ampisilin dozu, günde iki veya üç uygulamaya bölünmek üzere günde 2-3 g ilaçtır.

5-11 yaş arası çocuklar için önerilen ilaç dozu altı saatte bir 5-10 ml oral süspansiyondur.

0-5 yaş arası çocuklar için, genellikle kullanılan ampisilin dozu, dört uygulamaya bölünmek üzere günlük 100 mg / kg vücut ağırlığıdır.

İntramüsküler veya yavaş intravenöz uygulama

Bu durumda, genellikle yetişkinlerde kullanılan ampisilin dozu her sekiz saatte bir 1 g ilaç veya on iki saatte bir 2 g'dır.

5-11 yaş arası çocuklarda, normal ilaç dozu her sekiz saatte bir 500 mg'dır.

0-5 yaş arası çocuklarda, önerilen üç doz dozda uygulanacak ampisilin dozu günlük 100 mg / kg vücut ağırlığıdır.

Hamilelik ve emzirme

Ampisilin kullanımı hamile kadınlar ve emziren anneler tarafından sadece hekimin sıkı gözetimi altında ve yalnızca gerçek gereklilik durumunda yapılmalıdır.

Ampisilin, anne sütüne minimum düzeyde salgılanır, ancak süte geçen ilaç dozları çok düşüktür ve yenidoğanda olumsuz etkilere neden olmamalıdır. Bununla birlikte, emzirme döneminde anneleri ampisilin alan bebeklerde, ampisilin kendisine karşı alerjik bir duyarlılık oluşabilir, bu nedenle dikkatli olunmalıdır.

Kontrendikasyonlar

Ampisilin kullanımı, aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:

Ampisilin, diğer penisilinlere veya sefalosporinlere karşı bilinen aşırı duyarlılık;
Β-laktamaz üretebilen bakterilerin neden olduğu enfeksiyonlar (β-laktam antibiyotiklerini bozan enzimler - ampisilin dahil - terapötik etkisini yapmasını engeller);
Sarılık veya ampisilin kendisinin neden olduğu ciddi karaciğer yetmezliği olan hastalarda.