tanım
Epilepsi, beyindeki elektriksel uyarıların değiştirilmesinden kaynaklanan ciddi bir nöronal hastalıktır; Bu sendromda, nöronlar (sinyali iletmek için kullanılan hücreler) çılgına dönerek, tekrarlayan konvülsiyonları gösteren az çok hastaya ciddi sonuçlar verir.
Nedenler
Epilepsi genetik bileşen tarafından ağır bir şekilde etkilenir, ancak aşinalık tek nedensel faktör değildir; epilepsinin kökenindeki diğer üç etiyolojik elementin hatırlıyorum: Hamilelik sırasında alkol veya uyuşturucu kullanımı, apseler ve beyin tümörleri, doğumdan kısa bir süre önce şiddetli solunum güçlüğü (anoksi), ekzantemik hastalıklar (kızamık, kızamıkçık, suçiçeği), kafa travması.
belirtiler
Epileptik nöbetler, nöronların hiperaktivitesine bağlı olarak, bilinç kaybına neden olabilir; ayrıca epilepsi, duyusal / psikolojik değişim, geçici zihinsel karışıklık, kontrolsüz kol ve bacak hareketleri, boş gözlerle açık gözler, solunumu yavaşlatma veya durdurma, kas sertliği ile karakterize edilir.
Epilepsi Bilgileri - Epilepsi Bakımı İlaçlar, sağlık profesyoneli ile hasta arasındaki doğrudan ilişkinin yerini alması amaçlanmamıştır. Epilepsi - Epilepsi Bakım İlacı kullanmadan önce daima doktorunuza ve / veya uzmanınıza danışın.
ilaçlar
Hafif formlarında bile, epilepsi riskli ve tehlikeli bir patoloji olarak kabul edilir, bu nedenle semptomların kötüleşmesini veya tekrarlayan krizleri önlemek için tıbbi yardım istemek ve farmakolojik bir tedavi talep etmek iyidir; örneğin, yüzmek veya araba kullanmak gibi spor aktiviteleri sırasında hastanın epileptik bir nöbet geçirmesi durumunda karşılaşacağı tehlikeyi düşünün.
Açık epilepsi durumunda, doktor genellikle anti-epileptik ilaçları reçete eder: bu aktif bileşenler, çoğu durumda, epileptik konvülsiyonların hem sıklığını hem de yoğunluğunu azaltmak için olağanüstü etkiler üretir. Bazı hastalar için epilepsi, hafif bir biçimde kendini gösterir; sadece bir ilacın, daha uzun veya daha kısa bir süre boyunca, semptomları ortadan kaldırmak ve nöbetlerin tekrarlanmasını önlemek için yeterli olduğunu gösterir.
İlaçlar hastanın sağlığı için tamamen faydalı değilse, uzman cerrahi tedavi veya başka alternatif tedaviler önerebilir (vagus siniri uyarımı).
En karmaşık problem, hem tip hem de dozaj açısından hasta için en uygun ilacın seçimi gibi görünmektedir; Bu sorunla başa çıkmak ve güvenilirliğini ve etkinliğini test etmek için, doktor genellikle epileptik nöbetlerin tamamen kontrol altına alınmasına kadar zaman zaman, kademeli olarak dozu artırmak için oldukça düşük dozlar önermektedir.
- Fenitoin (örn., Metinal Idantoin L, Dinto, Phenate FN): tonik klonik tipte nöbetleri önlemek için yararlı antiepileptik ilaç (kasların gevşemesi ile değişen kasların şiddetli ve ani spazmları). İlacın damar içine yavaş enjeksiyonla 10-15 mg / kg'lık bir dozda intravenöz olarak alınması önerilir (dakikada en fazla 50 mg). Alternatif olarak, kilogram başına 15-20 mg aktif madde enjekte edilebilir (dakikada 50 mg'dan fazla değil). Bakım dozu, her 6-8 saatte bir os başına 100 mg veya iv'tür (dakikada 50 mg'ı aşmayın). Yan etkileri kontrol etmek için fenitoinin plazma konsantrasyonunun izlenmesi önerilir.
İlaç akne, hirsutizm ve dişeti hiperplazisi oluşturmanın yanı sıra yüz özelliklerini de düzenleyebilir; dahası, karaciğer toksisitesi verir.
- Sodyum valproat (örneğin Depakin, Ac Valproic): İlaç, epilepsi bağlamında nöbetleri tedavi etmek ve önlemek için kullanılan antikonvülzandır. Başlangıçta, ilaç günde 10-15 mg / kg dozunda alınmalıdır; Gerekirse, maksimum terapötik fayda sağlamak için dozu haftada 5-10 mg / kg arttırın. Tipik olarak, bakım dozu günde 60 mg / kg veya daha azdır. İlacın yan etkileri doza bağlı.
- Topiramat (örneğin Sincronil, Topamax): Bu ilaç, özellikle genelleştirilmiş tonik-klonik nöbetlerin tedavisinde ve önlenmesinde, birincil tedavinin tamamlayıcısı olarak kullanılır. Bununla birlikte, 7 gün boyunca, akşamları alınacak, 25 mg başlangıç dozu ile monoterapi olarak da kullanılabilir. Günde 25-50 mg dozunu yavaşça artırın, her 7-14 günde bir, ilacı her zaman iki bölünmüş dozda 24 saat boyunca alarak. Bakım dozu, 2 dozda (400 mg / gün'ü geçmeyen) 100 mg aktif almak içerir. İlaç, epilepsi tedavisinde kullanılmaya ek olarak, şiddetli baş ağrıları ve kilo kaybı (anorektik özellikler) tedavisi için de alınır.
- Klobazam (örn. Frisium): İlaç benzodiazepinlere aittir ve bazen tonik-klonik nöbetleri engellemek amacıyla epilepsi tedavisinde kullanılır. Bununla birlikte, ağır yatıştırıcı etkileri de unutmamak gerekir. Benzodiazepinlerle yapılan terapi, genel olarak, bu güçlü ilaçların göze çarpan yan etkileri göz önüne alındığında uzun süre devam etmemelidir. Günde 20-30 mg aktif verilmesi önerilir; günde 60 mg'ı geçmeyin.
- Klonazepam (örn. Rivotril): Genel olarak, bu benzodiazepin tedavide klasik entepsettici ile tamamlayıcı bir tedavi olarak kullanılır. Bu nedenle ilk tercih edilen ilacı oluşturmaz. 4 gün boyunca 0, 5 mg (epileptik yaşlılar için) veya 1 mg (epilepsi ile yetişkin dozu) alın. Tedaviye verilen cevaba bağlı olarak dozaj 14-28 gün sonra arttırılabilir. Bakım dozu 4-8 mg'dır. Doktorunuza danışın.
- Ezogabin veya Retigabin (örn. Trobalt): Bu ilaç parsiyel epilepsinin tedavisinde uygundur: Potasyumun nöronal kanallarının açılmasını destekleyen bir ilaçtır. Dozaj, tedaviye verilen cevaba göre doktor tarafından dikkatli bir şekilde belirlenmelidir; Genel olarak, doz günde 3 kez alınmak üzere 100 mg'dır. Klinik cevaba bağlı olarak, doz günde üç kez maksimum 50 mg'a kadar yükselebilir. Bakım dozu günde birkaç kez ağızdan alınan 200 ila 400 mg arasındadır. Günde 1.200 mg'ı geçmeyin.
- Lakozamid (örneğin Vimpat): 16 yaşın üzerindeki hastalar için parsiyel epileptik nöbetlerin tedavisi için endikedir. Genel olarak günde iki kez 50 mg ilaç alınması önerilir. 7 gün sonra, dozu günde iki kez 100 mg'a yükseltin. Sonunda, haftada 50 mg (günde 2 kez), günde iki kez maksimum 200 mg'a kadar doz artırmak mümkündür.
- Levetirasetam (örn. Keppra): Genelleme olan veya olmayan, parsiyel nöbet geçiren, miyoklonik veya tonik klonik nöbetlerden muzdarip epilepsili hastalar bu anti-epileptik ilaçla tedavi edilebilir. Belirgin bir şekilde, ilaç günde iki kez 250 mg, günde iki kez 500 mg'a kadar (14 gün sonra) alınır. Bir ay sonra, doz günde iki kez maksimum 1500 mg'a kadar yükseltilebilir. Başka bir ilaçla tedavi edilen epilepsili hastalar farklı dozda Keppra almalıdır. Açıklamalar için doktorunuza danışın.
Derinleşme: diyet ve epilepsi
Lipit bakımından zengin ve karbonhidratları düşük (ketojenik diyet) diyetinin, özellikle etkilenen çocuklarda (10 yaşından küçük veya 10 yaşına eşit) epileptik nöbetleri azaltabildiği görülmüştür: ketoz durumu bağlamında Aslında, epilepsi ataklarının görülme sıklığı önemli ölçüde azalır.
