genellik
Tinea barba (veya sakalın saçkıranı), sakal ve bıyık bulunan bölgelerde, yüz ve boynun cilt yüzeyini içeren bir mantar enfeksiyonudur.
Genellikle, tinea barba, halka şeklindeki yüzeyel lezyonların oluşumunu içerir, ancak folikülite benzer daha derin bir enfeksiyona neden olabilir. Bazen, bu dermatofitoz, iyileşen bölgelerde saç dökülmesine neden olabilecek enflamatuar bir kerionun başlamasına neden olur.
Tinea barba tanısı, dermatolojik değerlendirme ve mikroskobik, histolojik veya kültürel incelemeye dayanarak formüle edilir.
Hafif vakalarda, tedavi topikal ilaçların (cilt üzerinde yerel olarak uygulanacak) kullanımını içerir, ancak griseofulvin, terbinafin ve itrakonazol gibi sistemik antimikotikler (oral yolla alınmalıdır) genellikle gereklidir. Şiddetli enflamatuar lezyonların varlığında, kaşıntı ve ağrıyı hafifletmek için doktor ayrıca kortikosteroid reçete edebilir.
Nedenler
Tinea barba sakal ve bıyık bölgesinde bulunan bir dermatofitozdur.
Genellikle, epidermisin stratum korneumunu ve saç, tırnak ve saç gibi kutanöz keratinize ekleri parazitleyen Trichophyton cinsinin mantarlarından kaynaklanır. Bazı enzimler sayesinde, bu keratinofil ve keratinolitik miketler, yıkım ürünlerini besleyici olarak kullanarak cildin kornea yapılarını, tırnakları ve kılları lize edebilir.
Tinea barba tabanındaki mekanizma, tinea kapitininkine benzer: her iki durumda da, saç, saç ve saç köklerinin dermatofitler tarafından istilası iltihaplı bir tepkiye neden olur.
Tinea barba'nın başlangıcından sorumlu en yaygın mantar türleri şunlardır:
- Trichophyton mentagrophytes ;
- Trichophyton verrucosum;
Ancak, daha az sıklıkla, enfeksiyonların nedeni:
- Trichophyton violaceum;
- Trichophyton rubrum;
- Microsporum canis.
Enfeksiyon nasıl olur?
Tinea barba genellikle doğrudan deri teması ile bulaşır:
- Kişiden kişiye;
- Hayvanlardan (sığır, köpek, kedi, tavşan ve fareler) kişi başı.
Sizi enfeksiyona duyarlı kılan faktörler arasında, sık kullanılan kalabalık yerler, kişisel hijyen yetersizliği ve yastıkları, usturaları, fırçaları, tarakları veya diğer kontamine olmuş maddeleri paylaşmak yer alıyor. Ayrıca, tinea barba, eşlik eden bir onikomikoz veya bir tinea pedis'den sorumlu dermatofitlerin otomatik olarak aşılanmasından kaynaklanabilir.
Hazırlayıcı faktörler
Tinea barba geçmişte, tek kullanımlık jilet kullanılmadan önce daha sık gözlenmiştir: Enfeksiyon, hijyen kurallarına uymadan, bu profesyonel aletleri kullanan berberler tarafından sıklıkla bulaşmıştır. Bu nedenle, tinea barbae'nın "berberin kaşıntısı" olarak adlandırılması şaşırtıcı değildir.
Günümüzde tinea barba, kırsal alanlarda daha yaygındır ve iklimin sıcak nemli olduğu ülkelerde yaşayan insanlarda daha sık görülür. Bu bölgelerde zofilik dermatofitler primer patojenleri oluşturur.
Kimler daha çok risk altındadır?
Enfeksiyon neredeyse tamamen yetişkin erkekleri ve ergenleri etkiler; sakalın bulunduğu yüz ve boyun bölgelerinde kendini gösterir.
Tinea barba daha çok çiftlik hayvanları ve çiftlik hayvanları ile çalışan çiftçileri ve yetiştiricileri etkiler.
İşaretler ve belirtiler
Tinea barbaların klinik belirtileri enfeksiyonlardan sorumlu patojenle ilgilidir.
Genel olarak, sakalın halka kurdu, yüz ve boyun bölgesinde yüzeysel halka şeklindeki yamalar ile kendini gösterir, ancak folikülite benzer şekilde daha derin bir enfeksiyon oluşabilir. Farklı boyutlardaki bu lezyonlar asemptomatik olabilir veya hafif kaşıntı, kuru cilt temizliği ve / veya nodüler oluşumlarla ilişkili olabilir.
Genellikle, enfeksiyon çenede veya boynda başlar, ancak ciddi şekilde etkilenen hastalarda, tinea barba sakalın bulunduğu yüzün tamamını kaplayabilir.
Saçkıran ayrıca, süpüratif bir karakter üstlenen ve kendini püstül ve kabuklarla kaplı ve tespit edilmiş ve kaplanmış yuvarlak bir yama olarak gösteren iltihaplanma reaksiyonu olan bir kerion oluşumu ile sonuçlanabilir; Bu yaralanma, iyileşme bölgelerinde kalıcı artık alopesi ile sonuçlanabilir.
varyantları
Hastalık iki şekilde ayırt edilebilir:
- İnflamatuar tinea sakalı: Bu tip sakal saçkıranı temel olarak zofilik dermatofitlerden kaynaklanır ve daha derin bir cilt tutulumu içerir; en yaygın klinik tablo keriondur, ancak çoğu hasta yüzeyde püstüller, eksüda ve kabuklarla birlikte çoklu kırmızımsı plaklar veya soliter nodüller de sergiler. Tinea barbaların enflamatuar varyantı genellikle çeneye, yanaklara veya boyuna yerleştirilirken, üst dudağın tutulumu nadirdir. Sakalın kılları kırılgandır ve tıraş kolay ve ağrısızdır; Kıl folikülü seviyesinde, pürülan materyali içeren beyazımsı lezyonlar ortaya çıkar. Bu çeşit tinea barba genellikle bölgesel lenfadenopati, kırgınlık ve ateş gibi genel semptomlarla ilişkilidir.
- Enflamatuar olmayan tinea barba : Bu yüzeysel form T. rubrum gibi antropofilik dermatofitlerden kaynaklanır . Hastalık daha az yaygındır ve eritematöz yamalar ve foliküler papülo-püstüler elementlerin varlığına bağlı olarak yaygın tinea corporis veya bakteriyel folikülitleri (tinea barbae sicosiforme) andırır.
Muhtemel komplikasyonlar
Tinea barba prognozu genellikle iyidir: enflamatuar lezyonlar birkaç ay içinde kendiliğinden iyileşme eğilimindedir; Bununla birlikte, uygun şekilde tedavi edilmezse, iyileşme bölgelerinde kalıcı artık alopesi belirleyebilirler.
Tinea barbaların enflamatuar olmayan lezyonlarının kronik olma olasılığı daha yüksektir ve kendiliğinden çözülme eğilimi göstermeyebilir.
tanı
Tinea barba teşhisi dermatolog tarafından anamnez, klinik değerlendirme ve mikroskobik, histolojik veya kültürel inceleme temelinde formüle edilir.
Enfeksiyondan sorumlu olan dermatofit, taze potasyum hidroksit (KOH) preparatlarının mikroskobunda doğrudan analizle tanımlanabilir. Genellikle, incelenecek malzeme cildin kazınmasından veya yüz kıllarının bir kısmının epilasyonuyla çıkarılmasından türetilen numunelerden oluşur.
Uygulama araştırması, cins ve sorumlu patojenin türünün tanımlanmasını mümkün kılar.
Sakalın saçkıranı, tinea capitis'ten (saç derisinin dermatofit enfeksiyonu) daha az yaygındır.
Ayırıcı tanı
Tinea barba şunlardan ayırt edilmelidir:- Seboreik dermatit;
- sedef hastalığı;
- Kontakt alerjik dermatit;
- kandidiyazis;
- Disidroz Egzaması;
- Eritema multiforme;
- Eritrazma.
tedavi
Tinea barba tedavisi klinik belirtilerin ciddiyetine bağlıdır, ancak genellikle dermatolog uzmanının belirtilerine göre cilde uygulanacak (örneğin şampuan, losyon veya krem) antifungal ilaçların kullanılmasını veya oral yoldan alınmasını içerir. .
Genel olarak tedavi, klinik semptomların kaybolduktan 2-3 hafta sonra, günde 1 kez oral yoldan alınacak griseofulvin kullanımına dayanır. Bazı terapötik protokoller ise terbinafin ve itrakonazolün sistemik yoldan kullanılmasını öngörmektedir.
Tinea barba ile ilişkili lezyonlar çok iltihaplanırsa, semptomları ve skar olasılığını azaltmak için kısa bir prednizon döngüsü eklenmelidir.
Önleme ve faydalı tavsiyeler
Tinea barbalardan sorumlu enfeksiyon kaynağını ortadan kaldırmak büyük önem taşır:
- Tarım işçilerinin enfekte olması durumunda, tüm hayvanlar mantar derisi lezyonları açısından incelenmelidir.
- Derinin diğer mantar enfeksiyonlarının (tinea pedis veya onychomycosis gibi) tedavisi, kendi kendine aşılama yoluyla enfeksiyonun yayılmasını önleyebilir.
