konka

genellik

Türbinler veya burun boynuzları, erektil-kavernöz vasküler doku (daha içten) ve siliat solunum mukozası (daha dıştan) ile kaplı nazal septumun küçük yanal kemik çıkıntılarıdır.

Yatay yönelimli ve üst üste dizilmiş olan türbinler, her bir burun deliği için genellikle üçtür: hepsinden daha yüksek olan türbin, üstün türbindir; ortada yer alan türbine orta türbinat denir; Sonunda, hepsinden daha düşük olan türbin, aşağı türbin.

Türbinlerin belirli anatomisi, burun deliklerinin içinde, solunan hava ile türbinlerin solunum mukozası arasında geniş bir temas yüzeyi oluşturur.

Türbinler nefes alma sürecinde çok önemli bir rol oynamaktadır. Aslında, burundan ilham alan ve akciğerlere yönlendirilen havanın ısıtılmasına, arıtılmasına ve nemlendirilmesine katkıda bulunurlar.

Ek olarak, türbinler ayrıca bir immünolojik fonksiyona sahiptir, çünkü kaplamalarından biri immün sistemin hücrelerine ev sahipliği yapar.

Türbinleri ilgilendiren en önemli patoloji, türbinlerin sözde hipertrofisidir.

Türbinler nelerdir?

Türbinler veya burun boynuzları, iki burun boşluğunun içine yerleştirilmiş ve vasküler ve solunum mukozası dokusu ile kaplanan , nazal septumun lateral kemik çıkıntılarıdır.

anatomi

Türbinler, nazal septumu oluşturan kemik yapısından dışarı çıkarlar. Nazal septum, iki burun boşluğunu ayıran ve doğrusallığı her iki burun deliği içinde doğru hava akışını sağlayan dikey osteo-kıkırdaklı laminadır.

Her bir burun boşluğu için, biri diğerinin üzerine yatay olarak yerleştirilmiş 3 türbin vardır: hepsinden daha yüksek olan türbin, üstün türbindir ; ortada yer alan türbine orta türbinat denir; Sonunda, hepsinden daha düşük olan türbin, aşağı türbin.

• Üst Türbinat: Bu etmoid (veya etmoidal kemik) adı verilen kafatası kemiğinin bir dalıdır. Özel konumu nedeniyle koku alma ampulüne karşı koruma sağlar.
• Orta türbülans: Üstün türbin gibi, bu etmoidin bir sonucudur. Bununla birlikte, üstün türbin ile karşılaştırıldığında, daha büyük boyutlara sahiptir.

  Uzunluk açısından, bir insanın elinin küçük bir parmağı ile karşılaştırılabilir.

  Solunan havanın büyük bir kısmı, orta türbin ve alt türbinat arasından geçer.

• Alt türbin: diğer iki türbinlerin aksine, maksiller kemiğiyle birlikte eklemlenmiş bir kemiktir.

  Genel olarak, bir insanın elinin işaret parmağı olduğu sürece.

  İşlevsel açıdan, muhtemelen en önemli türbin.

Türbinlerin belirli anatomisi, esinlenen hava ile türbinlerin kendileri arasındaki temas yüzeyinin dikkat çekici olmasını sağlar.

Esinlenen ve türbinlenen hava arasındaki önemli temas yüzeyi temel bir fizyolojik role sahiptir (fonksiyonlara ilişkin bölüme bakınız).

Türbinlerin Tarihçesi

Türbinlerin çift kaplaması vardır: burunda solunan hava ile doğrudan temas halinde olan bir dış kaplama ve bir öncekinin altında bulunan iç kaplama.

• Türbinlerin dış kaplaması, mukus salgılayabilen bir kirpikli solunum epitelidir . Başka bir deyişle, kirpiklerle sağlanan bir mukoza zarıdır.

  Aslında, akciğerlere yönlendirilen hava yollarının dış tabakalarını örten mukozaya benzer şekilde, türbinlerin siliyer solunum epiteli 2 milimetre (üstün türbinler) ve 5 milimetre (düşük türbinler) arasında değişen bir kalınlığa sahiptir.

• Solunum mukozasının altında yatan türbinlerin iç astarı, yüksek derecede vaskülarize (hipervaskülarize) erektil-kavernöz bir dokudur (penise benzer).

  İnsan vücudundaki tüm kan damarları gibi, türbinlerin erektil-kavernöz dokusunun kan damarları, spesifik uyarılar sonucu, genişleyebilir (türbinleri şişer) veya küçülebilir (türbinleri söndürerek).

DEĞİŞİKLİKLER

Bazı bireylerde dördüncü çift türbin, üst girdap çiftinin üzerinde bulunur: sözde yatar türbinler . Genel olarak, sırtüstü türbinler, belirsiz fonksiyonları olan küçük kemik tepeleridir.

fonksiyon

Türbinler, solunum işleminde önemli bir rol oynar ve solunan ve akciğerlere yönlendirilen havanın ısıtılmasına, arıtılmasına ve nemlendirilmesine kesin olarak katkıda bulunur.

• Isıtma: havanın ısınması, türbinlerin iç astarını oluşturan erektil-kavernöz dokuyu ayırt eden karmaşık ve geniş kan damarları ağına aittir.
• Arınma ve nemlendirme: havanın arınma ve nemlendirme hareketleri sırasıyla kirpiklerde ve türbinatların dış kaplaması olan solunum mukozasındadır. Aslında kirpikler kirleri tıkar, solunum mukozası ise mukus üretir.

Isıtma, arıtma ve nemlendirme işlemlerinde verimlilik, türbinlerin havadan ilham aldığı geniş temas yüzeyinden kaynaklanmaktadır. Aslında, büyük bir temas yüzeyi, türbinleri barındıran boşluklardaki havanın kalıcılığını uzatmakta, böylece doğru bir ısıtma, saflaştırma ve nemlendirme işlemi için yeterli zamanı garanti etmektedir.

Türbinlerin İmmünolojik Rolü

Turbonların ayrıca immünolojik bir rolü vardır .

Aslında, çeşitli tıbbi çalışmalar, türbinlerin solunum epitelinin bağışıklık sistemi hücrelerine ev sahipliği yaptığını göstermiştir.

Solunum epiteli üzerindeki immün hücrelerin varlığı, olası bakterilere, virüslere ve diğer patojenlere karşı burun tarafından solunan havayı doldurabilecek etkili bir savunmayı garanti eder.

İlişkili hastalıklar

Türbinler, doktorların türbinlerin hipertrofisi olarak adlandırdıkları iyi bilinen bir durumun kahramanlarıdır.

TÜRBİNATLARIN HİPERTROFİSİ NEDİR VE SEMPTOMLAR NE YAPAR?

Türbinlenmiş hipertrofi, türbinlerin solunum astarının kronik ve kalıcı bir şişmesinin sonucudur. Bu şişme normal nazal solunum için mevcut alanın azaltılmasını içerir, bu nedenle türbinli hipertrofiden etkilenenler aşağıdaki gibi semptomlar geliştirir:

• Ağızınızla nefes almanıza neden olan kapalı burun;
• Ağız kuruluğu;
• Burundan seröz akıntı (burun ağrısı);
• Kokunun azaltılması (hiposmi);
• Burun kaşıntısı;
• Horlama ve gece apnesi eğilimi.

• Kötü nefes alma hissi
• Burun kökündeki ağrı
• hapşırma
• Burun kanaması (burun kanaması)
• ağız kokusu
• Nazal veya metalik ses (gergedan)
• Baş ağrısı (baş ağrısı)
• İşitme bozukluğu (işitme kaybı)
• Kulak soyunma
• Kuru ve tahriş edici öksürük

TÜRBİNLİ HİPERTROFİ NEDENLERİ

Türbinlerin mukozası, nem veya sıcaklıktaki değişiklikler, tahriş edici maddeler, viral veya bakteriyel enfeksiyonlar, vb. Gibi bazı uyaranlara tepki verir. - dilatasyon ile.

Sağlıklı türbinlerin varlığında, mukoza söndürülür ve uyaran biter bitmez normal görüntüsünü almak için geri döner.

Türbinleri ve dilatasyonlarını düzenleyen mekanizmayı etkileyen bir anomali yerine, uyarıcı dursa bile mukoza kalıcı olarak şişer.

Türbinlerin davranışını değiştirmek için, bazı uyaranlara cevap olarak, alerjik rinit, vazomotor rinit, nazal septumun sapması (sapmış nazal septum) ve tahriş edicilere (örn: sigara dumanı vb.) Kronik maruz kalma gibi durumlar olabilir.

Türbinli hipertrofi risk faktörleri:

• Viral veya bakteriyel enfeksiyonlar
• Aile yatkınlığı
• Hava kirliliği
• Vazokonstriktif nazal spreylerin uzun süre kullanımı

KOMPLİKASYONLAR

Türbinli hipertrofinin varlığından kaynaklanabilecek komplikasyonlar şunları içerir: kronik sinüzit, tekrarlayan veya kronik farenjit, roncopatia, vurgulanan gündüz uykululukta uyku apnesi sendromu, nazal polipler, ortalama otit ve dekonjestan spreylerin kullanımına bağımlılık.

TÜRBİN HİPERTROFİSİNİN TANISI

Genel olarak, türbinli hipertrofinin varlığını belirleyen tanı prosedürü, nedenlerin keşfi ve burun tıkanıklığının derecesi için nesnel muayeneyi, geçmişi ve bir dizi spesifik KBB testini içerir.

Türbinli hipertrofi durumunda belirtilen KBB testleri arasında şunlar bulunur: gergefibrolaringoskopi, nazal sitoloji, rinomanometri ve alerjik tarama.

TÜRBİNLİ HİPERTROFİ TEDAVİSİ

Türbinli hipertrofinin birinci basamak tedavisi konservatiftir ve farklı ilaç kategorilerinin uygulanmasını içerir.

Konservatif tedavi, farmakolojik bir temelde, semptomların net bir şekilde iyileşmesine neden olmaz veya başarısız olursa, hastalar için mevcut tek çözüm cerrahi tedavidir.

• Farmakolojik tedavi. Türbinli hipertrofi durumunda kullanılan ilaçlar arasında şunlar bulunur: antihistaminikler, antibiyotikler, immünosupresanlar, kortizon bazlı nazal spreyler (antienflamatuvarlar) ve endonazal vazokonstriktörler.

  Kullanılacak ilaçların seçimi tetikleyici nedenlere bağlıdır. Örneğin, alerjik rinite bağlı olarak türbinlerin hipertrofi atakları, antihistaminikler ve anti-enflamatuarlar gerektirir.

• Cerrahi tedavi Türbinli hipertrofinin tedavisi için çeşitli cerrahi yaklaşımlar vardır. Aşağıdakilerden bahsetmeye değer: kısmi türbinektomi, inferior mukotomi veya submukozal boşaltma ve yeni lazer ve radyofrekans cerrahi teknikleri gibi geleneksel tedaviler.

  Geleneksel tedaviler ayrıca bazı türbinlerin çıkarılmasını da içerebilse de, yeni lazer veya radyofrekans teknikleri minimal olarak invaziftir.