Levofloksasin

genellik

Levofloksasin, kinolonların sınıfına ait sentetik bir antibakteriyeldir.

Daha ayrıntılı olarak, levofloksasin bir florokinolondur ve bakterisit aktiviteye sahiptir, yani bakteriyel hücreleri öldürebilir.

Levofloksasin - Kimyasal Yapı

Oral, parenteral ve oküler uygulamaya uygun farmasötik formülasyonlar halinde pazarlanmaktadır.

Endikasyonları

Kullandığın şey için

Levofloksasin kullanımı, aşağıdakilerin tedavisi için endikedir:

Paranazal sinüs enfeksiyonları (oral uygulama);
Zatürree muzdarip veya kronik solunum problemleri olan hastalarda akciğer enfeksiyonları (oral ve parenteral uygulama);
Böbrek ve idrar yolu enfeksiyonları (oral ve parenteral uygulama);
Prostat enfeksiyonları (oral ve parenteral uygulama);
Deri ve yumuşak doku enfeksiyonları (oral ve parenteral uygulama);
Göz enfeksiyonları (oküler uygulama).

Uyarılar

Levofloksasin ile tedaviye oral yolla veya parenteral yoldan başlamadan önce, aşağıdaki durumlardan birinde olduğunuzu doktorunuza bildirmelisiniz:

Epilepsi veya diğer nöbet bozukluklarından muzdarip iseniz;
İnme sonucu ortaya çıkan beyin hasarınız varsa;
Glikoz-6-fosfat dehidrojenaz enzim eksikliğiniz varsa;
Psikiyatrik rahatsızlıklardan muzdaripseniz - veya muzdarip olduysanız;
Kardiyovasküler hastalıktan muzdarip - veya geçmişte yaşadıysanız;
Diyabet hastası iseniz;
Myastenia gravis'ten muzdaripseniz;
Karaciğer problemin varsa.

Levofloksasin tedavisi sırasında herhangi bir türde alerjik reaksiyon ortaya çıkarsa, ilaç tedavisi derhal kesilmeli ve derhal doktorunuza başvurmalısınız.

Oküler levofloksasin tedavisi sırasında kontakt lensler kullanılmamalıdır.

Levofloksasin ışığa duyarlılık reaksiyonlarına neden olabilir, bu nedenle UV ışınlarına ve güneş ışığına doğrudan maruz kalması önerilmez.

Levofloksasin, makineleri kullanma ve / veya kullanma kabiliyetini olumsuz yönde etkileyebilecek istenmeyen etkilere neden olabilir, bu nedenle dikkatli olunmalıdır.

Etkileşimler

Oral veya parenteral levofloksasin ve steroid antienflamatuar ilaçların birlikte uygulanması, tendon rüptürü riskini artırabilir.

Levofloksasin ile tedaviye oral yolla veya parenteral yoldan başlamadan önce, aşağıdaki ilaçlardan herhangi birini kullanıyorsanız doktorunuzu bilgilendirmelisiniz:

Warfarin veya diğer oral antikoagülanlar; çünkü kanamaların görülme riski artar;
Astım tedavisinde kullanılan teofilin ;
NSAID'ler (steroidal olmayan antienflamatuar ilaçlar);
İmmünosüpresif bir ilaç olan siklosporin ;
Gut tedavisinde kullanılan bir ilaç olan Probenecid ;
Simetidin, mide asidi salgısını azaltmak için kullanılan bir ilaçtır.

Ek olarak, kalp ritmini değiştirebilecek başka ilaçlar alıyorsanız doktorunuzu bilgilendirmelisiniz. Bu ilaçlar arasında antiaritmikler, trisiklik antidepresanlar, makrolidler ve antipsikotiklerden bahsediyoruz.

Levofloksasin, sakralfat, alüminyum veya magnezyum içeren antasitler veya çinko veya demir içeren ürünler ile birlikte uygulanmamalıdır.

Levofloksasini göze almadan önce, başka göz damlası veya oftalmik merhemler kullanıyorsanız doktorunuzu bilgilendirmelisiniz.

Her durumda - seçilen uygulama yolundan bağımsız olarak - reçeteli ilaçlar ve bitkisel ve / veya homeopatik ürünler de dahil olmak üzere herhangi bir tür ilacı alıyorsanız veya yakın zamanda almışsanız doktorunuza bildirmeniz önerilir. .

Yan etkileri

Levofloksasin, her hasta olmasa da, çeşitli yan etkilere neden olabilir. Bu, her bireyin ilaca karşı sahip olduğu farklı hassasiyete bağlıdır. Bu nedenle, yan etkilerin her hastada ve aynı yoğunlukta gerçekleştiği söylenmemektedir.

Aşağıdakiler levofloksasin tedavisi sırasında ortaya çıkabilecek ana yan etkilerdir.

Alerjik reaksiyonlar

Levofloksasin hassas kişilerde alerjik reaksiyonları tetikleyebilir. Bu reaksiyonlar, aşağıdaki gibi semptomlarla ortaya çıkabilir:

Kurdeşen;
Dudakların şişmesi, yüz ve dil;
Yutkunma zorluğu;
Solunum güçlüğü;
Anafilaktik şok.

Sinir sistemi bozuklukları

Levofloksasin ile tedavi neden olabilir:

Uyku bozuklukları;
Baş ağrısı;
baş dönmesi;
Titremeler;
Baş dönmesi;
Uyuşukluk;
Tat alma ve / veya koku alma duyusunun değişmesi veya kaybolması;
İştahsızlık;
Genelleştirilmiş zayıflık;
parestezi;
Benign intrakraniyal hipertansiyon;
Diskineziler ve ekstrapiramidal bozukluklar.

Psikiyatrik bozukluklar

Levofloksasin tedavisi şunlara neden olabilir:

halüsinasyonlar;
Paranoya;
Psikotik reaksiyonlar;
Depresyon;
huzursuzluk;
sinirlilik;
Anksiyete;
Karmaşa;
Anormal rüyalar veya kabuslar.

Kan ve lenfatik sistem değişiklikleri

Levofloksasin ile tedavi neden olabilir:

Lökopeni, yani kan dolaşımındaki lökosit sayısındaki azalma;
Nötropeni, yani kan dolaşımındaki nötrofillerin sayısındaki azalma;
Agranülositoz, yani kan dolaşımındaki granülosit sayısındaki azalma;
Platinopeni, yani kandaki trombosit sayısındaki azalma;
Eozinofili, yani kan dolaşımındaki eozinofil sayısındaki artış;
Kırmızı kan hücrelerinin sayısında azalma.

Gastrointestinal bozukluklar

Levofloksasin tedavisi başlangıcını teşvik edebilir:

Bulantı ve kusma;
İshal;
Dispepsi;
Mide ağrısı;
Yellenme;
kabızlık;
Stomatit.

Deri ve deri altı doku hastalıkları

Levofloksasin ile tedavi sırasında oluşabilir:

kaşıntı;
Kurdeşen;
ürtiker;
hiperhidroz;
Işığa duyarlılaşma reaksiyonları.

Hepatobiliyer hastalıklar

Levofloksasin tedavisi yüksek kan seviyelerinde karaciğer enzimleri, artmış bilirubinemi ve hepatit ile sonuçlanabilir.

Kardiyovasküler hastalıklar

Levofloksasin ile tedavi hipotansiyon, taşikardi, QT aralığının uzamasına ve kalp durmasına neden olabilir.

Kas-iskelet sistemi hastalıkları

Levofloksasin tedavisi şunlara neden olabilir:

Tendinit ve tendon kopması;
Kas zayıflığı;
rabdomiyoliz;
Artrit;
eklem ağrısı;
Kas ağrısı;
Etkilenen hastalarda myastenia gravis semptomlarının kötüleşmesi.

Diğer yan etkiler

Levofloksasin tedavisi sırasında oluşabilecek diğer yan etkiler şunlardır:

Aynı levofloksasine dirençli bakterilerden veya mantarlardan süper enfeksiyon;
Dispne;
bronkospazm;
Hipoglisemi veya hiperglisemi;
vaskülit;
Etkilenen hastalarda porfirya atakları;
Kulak çınlaması;
Azalan veya işitme kaybı;
Bulanık görme;
Geçici görme kaybı;
Böbrek fonksiyonlarında değişiklikler;
Böbrek yetmezliği;
Senkop.

Oküler levofloksasin uygulamasına bağlı yan etkiler

Yukarıda belirtilen istenmeyen etkilerden bazılarına ek olarak, levofloksasin oküler yoldan tatbik edildiğinde, aşağıdakiler meydana gelebilir:

Ağrı, tahriş, kuruluk, şişme ve / veya oküler kızarıklık;
Gözde mukus varlığı;
Oküler iltihap;
fotofobi;
Göz kaşıntı;
Yapışkan göz kapakları;
Göz çevresindeki alanda döküntü;
Kapalı burun veya burun akıntısı.

aşırı doz

Oral veya parenteral olarak levofloksasin ile aşırı doz durumunda, aşağıdaki gibi semptomlar oluşabilir:

Sarsıcı kriz;
baş dönmesi;
Kafa karıştırıcı devlet;
bayılma;
Titremeler;
Kalp ritmindeki değişiklikler;
bulantı;
Mide yanması.

Çok fazla levofloksasin kullandığınızdan şüpheleniyorsanız, derhal doktorunuza bildirmelisiniz.

Göze çok fazla levofloksasin kullanıyorsanız, gözü hemen suyla yıkamalı ve doktorunuza danışmalısınız.

Eylem mekanizması

Levofloksasin, bir kinolondur ve bu nedenle, iki özel bakteri enzimini, DNA jilatı ve topoizomeraz IV'ü inhibe ederek antimikrobiyal etkisini uygular.

DNA jeti ve topoizomeraz IV, çırpma DNA'sını oluşturan iki şeridin süper sarılması, sarılması, kesilmesi ve kaynaklanması işlemlerinde yer alan enzimlerdir.

Bu iki enzimi inhibe ederek, bakteriyel hücre artık genlerinde bulunan bilgilere erişemez. Bunu yaparken, tüm hücresel işlemler (çoğaltma dahil) yarıda kesilir ve atım ölür.

Kullanım Talimatı - Posoloji

Levofloksasin şunlar için kullanılabilir:

Tabletler şeklinde oral uygulama;
İnfüzyon çözeltisi olarak intravenöz uygulama;
Göz damlası şeklinde oküler doğum.

Levofloksasin tedavisi sırasında, hem alınacak ilacın miktarına hem de tedavinin süresine ilişkin olarak doktor tarafından verilen endikasyonlara kesinlikle uymak önemlidir.

Aşağıda, genellikle tedavide kullanılan levofloksasin dozları hakkında bazı endikasyonlar verilmiştir.

Oral uygulama

Yetişkinlerde, önerilen levofloksasin dozu günde bir veya iki kez 250-500 mg'dır.

Uygulanan ilaç miktarı ve tedavi süresi, tedavi edilecek olan enfeksiyon türüne göre doktor tarafından belirlenmelidir.

Çocuklarda ve ergenlerde oral levofloksasin kullanımı belirtilmemiştir.

İntravenöz uygulama

İntravenöz levofloksasin her zaman doktor veya hemşire tarafından verilmelidir.

Önerilen doz, 30-60 dakika veya daha uzun süren bir intravenöz infüzyon yoluyla verilen 250-500 mg ilaçtır.

Uygulanan levofloksasin miktarı ve tedavi süresi doktor tarafından belirlenir ve tedavi edilecek enfeksiyon tipine göre değişir.

Çocuklarda ve ergenlerde intravenöz levofloksasin kullanımı önerilmez.

Oküler uygulama

Oküler yolla yapılan levofloksasin hem yetişkinlerde hem de çocuklarda kullanılabilir.

Tedavinin ilk iki günü için her iki saatte bir veya iki damla göz damlasının etkilenen göze aşılanması önerilir. Takip eden terapi günlerinde, uygulama sıklığı günde dört kez azaltılır.

Tedavi süresi genellikle beş gündür.

Hamilelik ve emzirme

Levofloksasinin gebe kadınlar ve emziren anneler tarafından oral veya parenteral yoldan kullanılması önerilmez.

Oküler yolla uygulanan levofloksasin ile ilgili olarak, emziren hamile kadınlar ve anneler, almadan önce doktorlarından tavsiye almalıdır.

Bununla birlikte, her durumda, herhangi bir ilaç tedavisine başlamadan önce, emziren hamile kadınlar ve anneler kesinlikle doktorlarından tavsiye almalıdır.

Kontrendikasyonlar

Levofloksasin kullanımı, aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:

Levofloksasine karşı aşırı duyarlılığı bilinen hastalarda;
Diğer kinolonlara karşı aşırı duyarlılığı bilinen hastalarda;
Epilepsili hastalarda (sadece levofloksasin oral veya parenteral olarak uygulandığında);
Daha önce diğer kinolonlarla yapılan tedavileri takiben tendinopatilerden muzdarip olan hastalarda (sadece levofloksasin oral veya parenteral olarak uygulandığında);
Çocuklarda ve ergenlerde (sadece levofloksasin oral veya parenteral olarak uygulandığında);
Hamilelik ve emzirme döneminde (sadece levofloksasin oral veya parenteral olarak uygulandığında).