genellik
Kendine zarar verme, kasıtlı olarak fiziksel zarar görmelerine neden olanlara bir ceza biçimi olarak neden olan psikolojik alanın bozulmasıdır.
Genel olarak kendine zarar veren insanlar kesik veya yanık kullanarak, çok miktarda ilaç alarak (aşırı dozda), baykuş veya benzeri aletlerle delme, büyük miktarda alkol tüketmeden veya içmeme nedeniyle zarar görür.
Yaygın düşüncenin aksine, kendine zarar verenler nadiren intihar etmek veya intihar eğilimi göstermek isterler.
Kendine zarar verme tedavisi, psikiyatri ve psikoloji alanındaki uzmanların müdahalesini gerektirir.
En etkili tedaviler arasında bilişsel-davranışçı psikoterapi ve aile psikoterapisi özel bir sözü haketmektedir.
Yaralanma nedir?
Bir kişi kasıtlı olarak vücuduna zarar verdiğinde kendine zarar verme konuşması vardır.
Genel olarak, kendine zarar veren kişiler kendilerini cezalandırma niyetiyle hareket ederler. Nadiren kendilerini öldürmeye niyetlenirler.
Kendine zarar verme özel bir hastalıktır, çünkü psikolojik alanı içerir, ancak kendisini fiziksel işaretlerle gösterir.
kip
Kendine zarar veren insanlar çeşitli şekillerde kendilerine zarar verirler.
Yaralanmaların en sık yaralandığı jestler arasında şunlar yer alır:
- Derinin kesik ve yanıkları.
- Baykuş veya benzeri sivri uçlu aletler vasıtasıyla delikler.
- Headshots veya vücudun geri kalanı.
- Toksik kimyasalların alımı veya çok miktarda (aşırı dozda) ilaç alımı.
- Çok miktarda alkol alımı.
- Yiyecek alımında başarısızlık. Bu bakımdan okurlara anoreksiya nervoza ve bulimya gibi kendine zarar verme ile yeme bozuklukları arasında belirli bir bağlantı olduğunu hatırlatır.
Anoreksiya nervoza ve bulimia hakkında ayrıntılar için, okuyucu buraya (anoreksiya nervoza) ve buraya (bulimiye) tıklayabilir.
- Sürekli egzersiz uygulaması.
Nedenler
Doktor ve insan davranışı uzmanlarına göre kendine zarar verme, ezici duygusal stresin, dayanılmaz acıların, dayanılmaz yaşam koşullarının veya ciddi suçluluk duygularının bir ifadesidir.
Genellikle, bu zor durumlar aşağıdakilerin sonucudur:
- Gibi sosyal problemler : birine bağlı olmak; işyerinde veya okulda zorluk yaşamak, arkadaşlar, ebeveynler veya eş ile ilişkilerde zorluk çekmek; cinsel tercihleri için dışlanmış hissetmek; vb
- Şiddet ve cinsel istismar gibi fiziksel travmalar .
- Hamilelik sırasında sevilen birinin ölümü veya çocuk kaybına bağlı duygusal travmalar (düşük).
- Depresyon, özgüven eksikliği, dengesiz kişilik vb. Psikolojik problemler
İnsan davranışı uzmanları uzun zaman önce kendine zarar vermenin nedenlerini araştırdılar ve “kendine zarar verme neden zarar veriyor?” Sorusuna cevap vermeye çalışıyorlar.
Yaralılarına göre, fiziksel zararın kendisini daha iyi hissetmenin, duygusal baskıyı ya da onu sarsacak sıkıntıyı azaltmanın, herhangi bir suçluluk duygusunu hafifletmenin bir yolu olduğu kanısında.
ÇALIŞMA İNSANLARI
Bazı istatistiksel araştırmalara göre, kendine zarar verenlerin çoğu muzdarip:
- Gençler Kendi kendine zarar verme sorunu her yaştan insanı etkileyebilir, ancak genç nüfus üzerinde özel bir etkisi vardır.
- Eşcinsel veya biseksüel insanlar . Bu bireylerde kendine zarar verme, onlara karşı yapılan ayrımcılık ve önyargı eylemlerinin sonucudur.
- Kendine zarar veren arkadaşlara sahip olanlar . Uzmanlar, bazı insanların öykünme yoluyla gönüllü zarar verdiğine ya da kendine zarar veren bir arkadaşın görünmesinin (zarar verirken) onları etkilediğine inanıyor.
- Yakın geçmişte, şiddet veya cinsel taciz mağduru olanlar.
- Mahkumlar, siyasi sığınma ve savaş gazileri arayanlar.
epidemioloji
Uzmanlar kendine zarar vermenin, kendi kendine zarar veren insanlar sorunlarını gizleme eğiliminde olduğu için yetersiz teşhis edilmiş bir hastalık olduğuna inanıyor.
Bazı tahminlere göre, çocuk nüfusuna atıfta bulunarak ve sadece hastanede yatan bireyleri hesaba katan kendine zarar verme, her 10 kişide bir konuyu etkileyecektir.
Kendine zarar veren kişilerin zarar görmesinin en yaygın yolu cildin kesilmesidir.
İlgili bir ABD tıbbi araştırması, hastanede yatan 4.000 yaralı kişiyi göz önünde bulundurdu ve başvuru nedenini analiz etti. Analiz, deneklerin yaklaşık% 80'inin abartılı bir ilaç dozu aldığını ve yaklaşık% 15'inin kesim yaptığını bildirmiştir.
Bu gözlem, kendine zarar vermenin en çok zarar verdiği yolla ilgili olarak söylenenlerle çelişmez: genel olarak en sık rastlanan cilt kesimleri, abartılı ilaç varsayımları en sık yol açtığı şekli gösterir giriş aşamasında.
belirtiler
Kendine zarar verme belirtileri fiziksel belirtileri ve fiziksel belirtilere bağlı anormal davranışları içerir.
Kendine zarar vermenin en tipik belirtileri arasında:
- El bileği, kol, bacak veya göğüs seviyesinde kesikler veya yanıklar (genellikle sigara yanıkları) bulunur.
- Yaralanan kişinin, vücudun hasarlı kısımlarını, ortam sıcaklığı yüksek olsa bile, kıyafetlerle örtme eğilimi.
- Düşük ruh hali, ağlama kolaylığı, motivasyon eksikliği ve bir şeye ilgi eksikliği gibi depresyon belirtileri.
- Kendine karşı kesin bir iğrenme gösterisi.
- İntihar eğilimi.
- Kendini tecrit etme ve diğer insanlarla çok az konuşma eğilimi.
- Yeme alışkanlıklarındaki değişiklikler, vücut ağırlığının olağandışı bir düşüşüyle (veya alışılmadık bir şekilde artmasıyla).
- Sürekli özeleştiri yapmaktan, hiçbir zaman herhangi bir görevi yerine getirme yeteneğine sahip hissetmeme kadar düşük öz saygılılık belirtileri
- Saçlarınızı koparma ya da tırnaklarınızı zorunlu olarak ısırma eğilimi
- Alkol veya uyuşturucu bağımlılığı belirtileri.
Kötülük yapmak için niyet devam ediyor mu?
Genel olarak, kendine zarar verme, bir an krizden sonra kendilerine zarar verir; bu sırada rahatsız edici düşünceler kendilerini daha ısrarla hissettirirler.
Krizin sonunda durum normale döner ve incinme niyeti yavaş yavaş kaybolur.
Bu nedenle, kendi kendini tahrip eden insanlar, sakatlanma arzusunu hissedecekleri kritik anlarda, huzur anları arasında az ya da çok uzun süre değişiyorlar.
Keşfedilme korkusu
Kendine zarar vermekten acı çeken insanlar, diğer insanların sorunlarını keşfedebileceklerinden korkarlar.
Bu, kendilerini tecrit etme, özellikle ayrılmış bir tavır alma, vücutlarındaki yaraları bazen şüpheli bir şekilde örtme ve görevde olanlardan yardım istememe eğiliminin nedenidir.
KOMPLİKASYONLAR
Kendine zarar verenler ölümcül fiziksel hasara yol açabilir.
Aslında, uyuşturuculardan veya zararlı ürünlerden gelen bazı sarhoşluklar, çok derin kesikler veya başa gelen bazı darbeler de, özellikle kurtarma acil olmadığında ölüme neden olabilir.
Ayrıca, anoreksiya nervoza, bulimia veya alkol bağımlılığı gibi durumların olası komplikasyonları ile ilgili tehlikenin hatırlanması önemlidir.
Kendine zarar verme ve gönüllü intihar
Makalenin başında belirtildiği gibi, kendine zarar veren kişilerin intihar etme niyetiyle zarar görmeleri çok nadirdir.
Bu nedenle, gönüllü intihar, genellikle kendine zarar verenlerin niyetleri değildir ve fiziksel hasar kovuşturması her zaman belirli sınırlar içindedir.
KOMPLİKASYONLARIN RİSKİNDEN KİMDİR?
Eldeki tıbbi veriler, kendine zarar verme riski daha fazla olan kişiler:
- Son derece şiddetli veya tehlikeli şekilde kendilerine zarar verirler.
- Yaralanmalar düzenli olarak üretilir.
- Her insanla olan sosyal ilişkilerini kapatıp kendilerini dünyadan tamamen izole etme eğilimindedirler.
- Bazı akıl hastalıklarından muzdaripler.
DOKTORA İLETİŞİM NEDİR?
Kendine zarar verebilecek bir kişinin, örneğin, uyuşturucular tarafından aşırı dozda alınması durumunda acil yardıma ihtiyacı olabilir; abartılı alkolü kötüye kullandı; bilincini kaybetti; Belirli bir darbe veya yaralanmadan sonra çok şiddetli bir ağrıdan şikayet ediyor; ciddi solunum problemleri gösterir; bir veya daha fazla kesim sonucunda büyük miktarda kan kaybetti; Bir kesme veya yanma sonucu şok halindedir; vb
tanı
Genel olarak, kendine zarar verme teşhisine yönelik tıbbi araştırmalar, tam bir fizik muayene ve davranışsal ve psikolojik profilin analizini sağlar.
Tam teşhisi klinisyenlerin en uygun destekleyici bakımı planlamalarını sağladığı için kendine zarar verme durumunun özelliklerini tam olarak tanımlamak önemlidir.
Anahtar nokta!
Doktorların kendine zarar vermeyi kesin olarak teşhis edebilme yeteneklerinin çoğu, inceleme altındaki bireyin samimiyetine bağlıdır.
Kendine zarar veren insanlar bozuklukları hakkında yalan söyleme eğilimindedir ve sıklıkla tanı yolları bu anormal davranıştan etkilenir.
Zarar görmüş deneklerin, tıbbi yardıma ihtiyaç duymalarının farkındalığı, devam etmekte olan hastalığın tam olarak tanımlanması ve iyileşmenin sağlanması için başlangıç noktasıdır.
AMAÇ SINAVI
Amaç muayenesi hastanın genel sağlık durumunun değerlendirilmesinde, bazı vücut parametrelerinin (ağırlık, tansiyon vb.) Ölçülmesinde ve vücudunda kendine zarar verdiğinden şüphelenilen belirtilerin gözlenmesinde yapılır.
Yaralar, kesikler ve yanıklar oldukça belirgin işaretlerdir.
Bununla birlikte, uzman bir göz için, alkol veya uyuşturucu kullananların davranışları ve görünümleri de olabilir.
DAVRANIŞ VE PSİKOLOJİK PROFİLİN ANALİZİ
Davranışsal ve psikolojik profillerin analizi genel olarak ruh sağlığı ve psikolojik hastalıklar konusunda uzmandır.
Kısaca, kendine zarar verme yöntemlerini ve hastanın kendine zarar verme nedenlerini belirlemeyi amaçlayan bir dizi sorudan oluşur (eğer bir fiziksel depresyon için, eğer bir travma için ise, bir depresyon şekli içinse) duygusal, ciddi bir psikolojik hastalık için ise, vb.)
Bu değerlendirmenin sonunda ve nesnel inceleme sırasında toplanan verilerle, çeşitli araştırmalar yapan doktor ve uzmanlardan oluşan ekip, incelenen vakanın değerlendirmesini yapabilir.
- Kişilerarası ilişkiler ve olası sosyal etkileşim sorunları.
- Hastanın zarar verdiği yollar.
- Hastanın ne sıklıkla zarar verdiği.
- Yaralanma niyetinden önce gelen hisler veya özel durumlar.
- Ne (eğer bunu biliyorsanız) zarar görme eğilimini azaltır
- Hasar alma niyeti ara sıra veya kalıcı ise.
- Hastaların lezyon ürettiği zamandaki düşünceler nelerdir?
- Kendine zarar verme bazı intihar eğilimi ile bağlantılıysa.
tedavi
Çoğu durumda, kendine zarar verme tedavisi, doktorlar, psikiyatristler ve psikologlar dahil olmak üzere çeşitli uzmanların işbirliğini gerektirir ve psikolojiktir ( psikoterapi ).
Psikolojik tedaviler arasında en yaygın kullanılan (ve belki de en etkili) şudur: bilişsel-davranışsal psikoterapi ve aile psikoterapisi .
Kendine zarar veren bazı uzmanlara göre, grup terapisi de terapötik amaçlar için önemli olacaktır.
Kendine zarar vermek tedavisi çok hassas ve zor bir problem olduğundan, iyileşme yolu birkaç ay boyunca terapötik seanslar alabilir.
BİLİŞSEL-DAVRANIŞ PSİKOTERAPİSİ
Bilişsel-davranışçı psikoterapi, hastayı vücuduna zarar vermeye iten “çarpık” duygu ve düşünceleri tanımaya ve hükmetmeye hazırlıklı olmaktan ibarettir.
Alan, psikoterapist ile birlikte “stüdyoda” ve etki alanı tekniklerinin geliştirilmesi ve geliştirilmesi için ayrılmış “evde” bir bölüm içerir.
AİLE PSİKOTERAPİSİ
Aile psikoterapisi, kendine zarar veren hastanın ailesini etkileyen bir tür psikolojik tedavi yöntemidir.
Kısaca, ebeveynlerin, erkek kardeşlerin ve diğer yakın akrabaların, kendisi için planlanan tedavi yolunda sevdiklerine destek olmada belirleyici bir rol oynadığı kavramı üzerine kuruludur.
Aile psikoterapisinden iyi sonuçlar elde etmek için, ailenin yerinde bozukluğun özelliklerini ve bundan muzdarip olanlara en iyi şekilde nasıl yardım edebileceğini öğrenmesi iyidir.
Aile psikoterapisi ne zaman yetersizdir?
Aile psikoterapisi, kendine zarar verme, cinsel istismar ya da ebeveynlerden birinin şiddeti gibi aile güçlükleriyle bağlantılı olması uygun değildir.
GRUP TEDAVİSİ
Grup terapisi, aynı yapıdaki problemleri olan, bozukluklarını paylaşan ve birbirlerini destekleyen insanlardan oluşur.
Benzer durumlarda öznelerle ilişki, problemlerini paylaşmayı kolaylaştırır, daha az yalnız hissetmelerini sağlar ve terapötik amaçlar için son derece yararlı olabilir (örneğin, bir hasta diğerine "çarpık" düşüncelere hükmetmek için yeni bir strateji önerebilir. ) üzerinde.
ECZACILIK YAPMAK?
Kendine zarar vermeye karşı özel bir ilaç yoktur .
Bununla birlikte, depresyon veya diğer ruh hali rahatsızlıklarının varlığında, uzman ekibinin bazı antidepresan ilaçların verilmesi konusunda hemfikir olabileceği belirtilmelidir.
DOKTORLAR NEDEN DOLMALIDIR?
Doktorlar, kendine zarar veren kişilerin aşağıdaki nedenlerden dolayı kendilerini tedavi etmelerini ve tedaviye devam etmelerini önerir:
- Üçünde bir kez ciddi hasar görmüş olan kendi kendine yaralanan bir kişi, aynı jestleri aynı yıl en az bir kez daha tekrarlar.
Ciddi bir yaralanmanın da ölüme yol açabileceğini unutmayın.
- 3 uzun vadeli kendine zarar veren kişi (en az 15), her 100 kişide bir intihar etmeye geliyor, çünkü artık yaralanmasına neden olan nedeni destekleyemiyorlar.
- Kesikler ve yanıklar kalıcı izler bırakabilir. Ayrıca, sinirler ve tendonlar üzerindeki lezyonlar, vücudun belirli bir alanının duyusal kapasitesini veya uygun fonksiyonunu kalıcı olarak tehlikeye atabilir.
BAZI TAVSİYE
İnsan davranışı uzmanlarına göre, kendine zarar veren insanlar rahatlama bulabilir ve kriz anlarının çeşitli şekillerde üstesinden gelebilir:
- Biriyle konuşuyor. Kendini yenen kişi yalnızsa, telefonu kullanabilir ve güvenilir bir arkadaş veya akrabanızı arayabilir.
- Evden ayrılmak. Bu tavsiye, özellikle tetikleme nedeninin bir şekilde bir aile üyesine bağlı olduğu tüm kendine zarar verme durumlarında belirtilmiştir.
- Dikkat dağıtmak için müzik dinlemek ve yeni bir faaliyet başlatmak.
- Rahatlatıcı / rahatlatıcı bir yere gitmek.
- Acı düşünceleri, stres vb. İfade etmenin alternatif yollarını bulma
- Aşırı baharatlı yiyecekler yemek veya soğuk bir duş almak gibi "zararsız" ağrılar almak.
- Aklını olumlu bir şeye odaklamak.
- Boş zamanların tadını çıkarmak.
- Kişisel bir günlükte veya bir dizi kişisel mektupta, kendine zarar verme tarafından oluşturulan tüm duyumları toplamak.
