sınavlar

Sakral Loin Manyetik Rezonans

genellik

Loin sakral manyetik rezonans görüntüleme, omurganın terminal ucunu (bel omurgasından koksiye kadar) detaylı olarak görüntülemenizi sağlayan önemli tanı aracıdır.

Sakrum loin manyetik rezonans sayesinde, radyolog şunları yapabilir:

  • örneğin disk herniasyonu, siyatik, spinal tümörler veya dispatiler gibi patolojileri teşhis etmek;
  • sırtın bel bölgesinde devam eden ağrı nedenlerine kadar geriye doğru izleme;
  • spina bifida gibi vertebra kolonunun konjenital malformasyonlarının ciddiyetini araştırmak;
  • vb

Bir kontrast maddesinin kullanılması dışında, lumbosakral manyetik rezonansın hazırlanması, takip edilmesi gereken birkaç kısıtlama ile çok basittir.

Yaklaşık yarım saat süren lombo sakral manyetik rezonans, bazı kontrendikasyonları olan bir muayenedir; bunların arasında, kalp pilleri veya kıymıklar gibi, insan vücudunun içindeki cihazların veya metalik yapıdaki parçaların varlığı özel bir sözü hak ediyor.

Geleneksel versiyonunda (yani kontrast madde olmadan), bel sakral manyetik rezonansı sıfıra yakın minimum riskler sunar.

Sakral loin manyetik rezonans görüntülemenin değerli sonuçları 3-4 gün içinde mevcuttur.

Manyetik rezonans nedir kısa bir inceleme

Tam adı nükleer manyetik rezonans olan manyetik rezonans görüntüleme, insan vücudunun iç kısmının cerrahi insizyonlar veya iyonlaştırıcı radyasyon kullanmadan, ancak zararsız manyetik alanlar ve radyo dalgaları sayesinde zararsız olarak görülmesine olanak tanıyan tanısal bir testtir .

Neredeyse hiç yan etkisi yoktur ve çok az kontrendikasyon vardır, manyetik rezonans görüntüleme, yumuşak dokular (sinirler, kaslar, bağlar, yağlar, kan damarları, vb.) Ve sert dokular (kemikler ve kıkırdaklar) olarak adlandırılan üç boyutlu görüntülerin net ve ayrıntılı bir görüntüsünü sağlar. Bu, birçok tıp alanında son derece önemli bir test yapar: travmatolojiden onkolojiye, ortopedi, gastroenteroloji, kardiyoloji vb.

Manyetik rezonans görüntülemenin tek sınırı, insan vücudunun gözlenmesi için manyetik alanların yaratılması için gerekli ekipmanın yüksek maliyeti ve yukarıda bahsedilen ekipmanın bakım maliyetleridir.

Bu nedir?

Lombo sacrale manyetik rezonansı, 5 lomber vertebra, 5 sakral vertebra (veya sakrum ) ve 4 vertebra içeren ikincisinin kesiti olan , vertebral kolonun uç kısımlarını ayrıntılı olarak görselleştirmeyi sağlayan nükleer manyetik rezonanstır. kokeksi (veya kokeksi ).

Loin sakral manyetik rezonans görüntüleme çoğu hastanede ve radyolojik klinikte yapılabilecek tanısal bir testtir.

Diğer herhangi bir nükleer manyetik rezonans türü gibi, radyolojinin tıbbi uzmanlığı uygulamaları arasındadır, bu nedenle sonuçlarının okunması bir radyoloğa kalmıştır.

Anlamak: Omurganın kısa tekrarı

Gövdenin arkasında yer alan omurga veya omurga, insan vücudunun destekleyici kemik yapısıdır.

Omur denilen 33-34 düzensiz kemikten oluşan omur, sırtın dibindeki kafatasının hemen altında gelişir.

Omurganın alt bölümlerinin en klasikine göre, ikincisi, tepeden başlayarak (yani kafatasından), 5 bölümden oluşur:

  • 7 servikal omur denilen servikal bölüm ;
  • 12 torasik omur denilen torasik bölüm ;
  • 5 lomber vertebranın oluşturduğu bel kısmı ;
  • 5 sakral omurdan oluşan sakral bölüm ;
  • Kokain bölümü, 4 kokain omurgasından oluşur.

kullanımları

Lumbosakral manyetik rezonans sayesinde doktorlar, düşünülen yolun omurlarının ve bu omurların içinde veya bu omurga ile temas halinde olanların net ve ayrıntılı görüntülerini elde ederler; omurlararası vb

Loin sakral manyetik rezonans, her şeyden önce tanı alanında kullanılır . Aslında, izin verir:

  • Anormal ateşli durumla ilişkili alt sırt kısmında bir ağrı kaynağına geri dönün;
  • Doğuştan spinal defekt gibi durumları derinleştirin (ör: spina bifida );
  • Bir travmanın kesin sonuçlarını veya alt vertebral kolonda bir hasarı analiz edin;
  • Alt sırtta kronik ve inatçı bir acı hissinin nedenlerini belirleyin (bel ağrısı );
  • Multipl skleroz tanısını derinleştirin;
  • Vertebral kolonun terminal kanalında şüpheli bir disk herniasyonu, bir dispati veya bir artrit formunun varlığını doğrulayın veya onaylayın;
  • Herhangi bir mesane ve / veya bağırsakta kontinans probleminin omurilik sinirlerinin bir bozulmasından kaynaklanıp kaynaklanmadığını belirlemek;
  • Omurganın terminal yolu boyunca omurilik tümörleri teşhis;
  • Sakral belinin edinilmiş siringomiyelisi gibi tıbbi durumların teşhisi;
  • Bacaklarda kas güçsüzlüğü, uyuşukluk, karıncalanma ve bel ağrısıyla ilişkili motor kontrol eksikliği gibi semptomların kökenine dönün. Bu semptomatik tablo siyatik ve lumbosciatalji gibi hastalıkların tipik bir örneğidir .

Diğer amaçlar: intraoperatif amaç

Patolojilerin ve semptomların tanımlanması ve çalışılması için geçerli bir araç olmasının yanı sıra, lumbosakral manyetik rezonans görüntüleme de bir intraoperatif muayeneyi temsil eder.

Ameliyat sırasındaki muayenede, ameliyattan birkaç dakika sonra yapılan ameliyat muayenesi (genellikle ameliyathanede gerçekleşir), birkaç dakika sonra müdahalenin hedefi olan organ ve dokuları gözlemlemek için yapılır.

İntraoperatif bel sakral manyetik rezonans görüntüleme, vertebral kolonun terminal kanalında hassas bir operasyondan hemen önce çok sık yapılan bir uygulamadır.

Daha net görüntüler için: kontrastlı sakral loin manyetik rezonans

Hastaya intravenöz enjekte edilen bir kontrast madde kullanılarak lumbosakral manyetik rezonansın duyarlılık ve özgüllük özelliklerinin arttırılması olasılığı vardır.

Kontrast madde kullanan sakral lomber manyetik rezonans, kontrastlı manyetik rezonans örneğidir.

Genelde, kontrastlı manyetik rezonans incelemeleri, geleneksel manyetik rezonans incelemelerine (yani kontrast madde olmadan ) kıyasla, daha ayrıntılı ve ayrıntılı olan üç boyutlu organ ve doku görüntülerini sağlar.

hazırlık

Lumbosakral manyetik rezonansın hazırlanması, herhangi bir geleneksel MRG'de takip edilenle aynı preparasyondur.

Bu demek oluyor ki:

  • Radyolog tarafından aksi belirtilmedikçe, özel diyetlerde oruç tutulması veya gözlemlenmesi öngörülmemektedir;
  • Muayeneden kısa bir süre önce, hasta metal parçalar (çantalar, cüzdanlar, ayakkabılar, mücevherler, vs.) içeren herhangi bir giysiyi veya nesneyi çıkarmalı, muayeneye kontrendikasyon olup olmadığını belirleyen belirli bir anketi yanıtlamalı ve son olarak, Klostrofobiden muzdarip iseniz ve bir kadın hasta için hamileyseniz (ya da şüpheleniyorsanız) iletişim kurun.

Kontrastlı sakral lomber MRG için hazırlık

Eğer lomber sakral manyetik rezonans kontrast maddenin kullanılmasını sağlarsa, sınava hazırlık daha önce belirtilenlere göre değişir.

Aslında, geleneksel bir belde sakral manyetik rezonans sırasında olanlardan farklı olarak, hasta şunları yapmalıdır:

  • Muayene kontrendikasyonlarının varlığını belirleyen anketi ve birinci basamak doktorunuzun aboneliği ile doldurun ve işlem gününü yanına alın;
  • Kontrastlı manyetik rezonans görüntülemenin yanında (30 günden daha erken olmayan) bir kan kreatinin testi ( kreatinin ) yapın ve radyoloğa kontrendikasyonları ile ilgili anketi göstermek için sonuçları sınav günü yanınıza alın;
  • Sınavdan önceki son 6 saatte oruç tutunuz.

prosedür

En yaygın kullanılan lomber sakral manyetik rezonans cihazı, klasik nükleer manyetik rezonans makinesidir: merkezi açıklığının içinde özel bir kayar yatağın üzerinde yeterli bir şekilde yatmakta olan bir bireyi barındırabilen büyük ve derin bir halka.

Asıl prosedüre gelince, bu, hastaya, bir radyolog tarafından, herhangi bir yasaklanmış nesne ve konfeksiyondan mahrum bırakılma talebi ile ve kontrendikasyonlarla ilgili ankete verilen cevapla başlar.

Bu ilk bölüm tamamlandıktan sonra, hasta yukarıda belirtilen sürgü masasına oturmalıdır; bu sırada muayene bu sırada hala çörek makinesinin dışındadır.

Kanepede otururken, hasta (her zamanki) radyologun yardımını alır; bu süre zarfında veya kısa bir süre sonra, gerekli tüm konforları (ör: yastıklar, battaniyeler, kulaklıklar, kulaklıklar) da sağlama işini üstlenir. vb.) ve sınavın doğru şekilde yapılması için ona son temel talimatı vermek. Bu vazgeçilmez talimatlar arasında hastanın uyması gereken mutlak hareketsizlik tüm işlem sırasında bir uyarıyı hak ediyor: vücudun hareketleri, aslında görüntülerin doğruluğunu tehlikeye atar, böylece lumbosakral manyetik rezonansın başarılı sonucu.

Hastanın konumlandırmasının sonunda, yatağın girmesi sonunda makinenin merkezi açıklığında ve ikincisinin tutuşmasında (sonuç olarak manyetik alanların ve radyo dalgalarının yaratılmasıyla) gerçekleşebilir.

Modern manyetik rezonans ekipmanının, muayene başladıktan sonra, hastanın bulunduğu yere bitişik bir odada gerçekleşen tıbbi personel ile iletişim kurabilmesi için hoparlörler ve kameralarla donatıldığını unutmayın. Bir iletişim sisteminin varlığı, durumun ve prosedürü uygulayanların herhangi bir rahatsızlık veya sorunu bildirme ihtimalinin tamamen kontrol edilmesini sağlar.

Her türlü manyetik rezonans görüntülemede olduğu gibi sakral bel manyetik rezonansı da gürültülüdür. Bu, cihazı açmadan önce hastanın neden yukarıda belirtilen kulaklıkları ya da yukarıda belirtilen kulaklıkları aldığını açıklar.

Kontrast madde içeren lumbosakral manyetik rezonans prosedürde nasıl değişiklik gösterir?

Yukarıdakilere ek olarak, kontrast madde içeren sakral lümen MRG kontrast madde enjeksiyonunu içerir. Bu temel adım, hasta yerleştirildikten kısa bir süre sonra, ancak tanı makinasının çalıştırılmasından birkaç dakika önce gerçekleşir.

Enjeksiyonu yapmak, profesyonel bir hemşire ile işbirliği yaparak radyologdur.

Genel olarak, kullanılan kontrast maddesi, belli bir oranda gadolinyum ( gadolinyum bazlı kontrast maddesi) içeren sulu bir çözeltidir.

Bir lumbosakral manyetik rezonans ne kadardır?

Genellikle, lumbosakral manyetik rezonans incelemeleri yaklaşık 20-30 dakika sürer .

Kontrast maddesinin olası kullanımı yukarıda belirtilen zamanlamayı birkaç dakika uzatır.

Sınav sonunda ne olur?

Genel olarak, konvansiyonel sakral loin manyetik rezonans görüntülemesinden hemen sonra, hasta giyinebilir ve eve ve günlük aktivitelerine dönerek tıbbi müdahaleyi bekler.

Kontrast maddesinin kullanılması durumunda, eve dönüş prosedürün bitiminden sadece 1-2 saat sonra gerçekleşebilir. Bu, kolluk kuvvetinin olası olumsuz etkileri nedeniyle kabul edilen bir ihtiyati tedbirdir.

riskler

Geleneksel sakral bel manyetik rezonansı insan vücudu için oldukça güvenli ve tamamen zararsız bir araçtır.

Hastayı iyonlaştırıcı radyasyona maruz bırakmamanın avantajı, kısa bir süre sonra bile birkaç kez tekrarlanabilir bir test olmasını sağlar.

Kontrastlı sakral lomber manyetik rezonans riskleri

Çok nadir olmasına rağmen, kontrastlı manyetik rezonans prosedürleri - araştırılan omurganın uç yörüngesine sahip olanlar da dahil olmak üzere - değişen şiddetin olumsuz etkilerine yol açabilir.

Daha hafif yan etkiler şunlardır: baş ağrısı, bulantı, kusma ve / veya baş dönmesi.

Bununla birlikte, en ciddi yan etkiler arasında şunlar vardır: kontrast maddeye ve sistemik nefrojenik fibrozise alerjik reaksiyonlar (*).

Kontrendikasyonlar

Geleneksel sakral bel manyetik rezonansı, kontrast ajanları kullanmayan diğer tüm manyetik rezonans görüntüleme türleriyle aynı kontrendikasyonlara sahiptir.

Sonuç olarak, insan vücudunun içinde, kalp pilleri, nörostimülatörler, kıymıklar (özellikle gözdekiler), kafa içi klipsler gibi metalik yapıya sahip cihazlar veya parçalar sunanlar, söz konusu teşhis testinden geçemezler. serebral anevrizma, işitme cihazı, metal implant, metal dikiş vb.

Manyetik rezonans ve gebelik

Hamileler için, gebeliğin ilk 3-4 ayında test önerilmemektedir; Bundan sonra daha fazla özgürlük var.

Kontrast madde ile sakral loin manyetik rezonansın kontrendikasyonları

Kısaca, kontrastlı sakral lomber manyetik rezonans durumunda, önceki kontrendikasyonlar eklenir:

  • Kreatinin test sonuçlarında ciddi böbrek yetmezliği veya anormalliklerin varlığı;
  • Şiddetli karaciğer yetmezliği varlığı;
  • Muayene için gerekli olan kontrast maddeye karşı alerjinin varlığı;
  • Hamilelik durumu .

Sonuçlar

Normal olarak, tanısal amaçlı lumbosakral manyetik rezonans görüntüleme sonuçları, muayeneden 3-4 gün sonra hastalara açıktır.

Diğer herhangi bir manyetik rezonans görüntüleme türünde olduğu gibi, lumbosakral manyetik rezonans da kesin bir teşhis için temel unsurlar sağlayabilir.