Sarılık - Nedenleri ve Belirtileri

İlgili makaleler: Sarılık

tanım

Sarılık cilt, mukoza, oküler sklera ve vücut sıvılarının sarımsı bir renklenmesidir. Kandaki bilirubin seviyesi 2-3 mg / dL'ye (hiperbilirubinemi) yükseldiğinde bu belirti belirginleşir.

Bilirubinin çoğu, yaşlı veya hasar görmüş kırmızı kan hücrelerinin imha işleminden kaynaklanan katabolizma döneminde, dalakta hemoglobinin (Hb) üretilir. Demir atomunun çıkarılmasından sonra (daha sonra geri dönüştürülür), EME hemoglobin grubu, hepatositler tarafından yakalandığı, karaciğerde taşınacak kandaki albümine bağlanan sarı bir bileşik olan konjuge olmayan bilirubine dönüştürülür . Bu seviyede, konjüge edilmemiş bilirubin daha fazla modifiye edilir ve bozunma ürünleri safra yoluyla duodenuma salgılanır, daha sonra dışkıda elimine edilir.

Öte yandan, diğer bilirubin metabolitleri idrarda elimine edildiği böbreğe ulaşır (not: hiperbilirubinemi sarılık görünmeden önce koyu renkli idrar yapabilir).

Bazı karaciğer hastalıklarında, kolestaz veya hemolitik hastalıkların seyri durumunda, plazmadaki bilirubin içeriği artar. Bu nedenle sarılık, fazla miktarda bilirubin üretiminden veya karaciğer aktivitesindeki bir kusurdan kaynaklanabilir. Diğer durumlarda, biliyer staz nedeniyle olur (bilirubin normal olarak üretilir ve işlenir, ancak bir engelle karşılaşır ve duodenumda elimine edilemez).

Pek çok hastalık ve bazı ilaçların kullanılması sarılığa neden olabilir. En sık rastlanan nedenler, enflamatuar hepatit (viral, otoimmün, hepatik veya toksik yaralanma), alkolik karaciğer hastalığı ve safra kanalı tıkanıklığıdır (taş veya pankreas hastalığı nedeniyle).

Sarılık görünümünden önce gelen önemli semptomlar ateş, kaşıntı, steator ve karın ağrısıdır. Bazen, mide bulantısı, kusma, kilo kaybı ve olası koagülopati semptomları (kolay kanama, morarma veya katran tabureleri) de mevcuttur.