tanım
Çoğu schistosomiasis olarak bilinen Bilharziosis, Schistosoma cinsine ait trombositlerin tetiklediği teniasis gibi bir parazitozdur; schistosomiasis'te parazitler kan dolaşımına ulaşır ve etkilenen bölgede hasara neden olur (örneğin bağırsak, rektum, dalak, karaciğer, akciğer, vb.). Schistosomiasis, tropik bölgelerde en yaygın parazitler arasında ikinci sırada yer almaktadır (önceliği sıtmadan kaynaklanmaktadır).
Nedenler
Schistosomiasis'te en çok yer alan türler Schistosoma mansoni, Schistosoma haematobium, Schistosoma japonicum : İnsanları yutmak veya kontamine su ile temas yoluyla bulaştıran düz kurtlardan bahsediyoruz. Ara konak, Schistosoma larvalarının çoğaldığı belirli yumuşakçalar ile temsil edilir; bu nedenle sonuncusu suya salınır ve enfekte olur.
belirtiler
Şistozomiasiyi ayırt eden klinik semptomatoloji, bulaşıcı türlere bağlıdır; akut schistosomiasis ateş, anoreksi, baş ağrısı, öksürük, hepatik / splenomegali ve şişkin lenf bezleriyle başlar.
Bağırsak varyantı, olası kan emisyonuna sahip diyare, bağırsak ülserleri ve bağırsak polipleri gibi çoğunlukla bağırsak semptomlarıyla işaretlenir. İdrar yolundaki Schistosomiasis yerine idrar yapma, hematüri ve sık idrara çıkma sırasında ağrı ile kendini gösterir. Son olarak, hastalığın deri formu deri döküntüsü, prurit ve dermatit ile başlar.
Schistosomiasis - Schistosomiasis Tedavisine İlişkin Bilgiler İlaçların sağlık uzmanı ile hasta arasındaki doğrudan ilişkinin yerini alması amaçlanmamıştır. Schistosomiasis - Schistosomiasis Tedavi İlacı kullanmadan önce daima doktorunuza ve / veya uzmanınıza danışın.
ilaçlar
Schistosomiasis, böbrek yetmezliği, artmış böbrek kanseri riski, karaciğer fibrozu, siroz, özofagus varyasyonlarının kanaması ve portal hipertansiyon gibi komplikasyonlarının gelişmesini önlemek için ilk semptomlardan tedavi edilmelidir. Sıtmadan daha az ölümcül olmasına rağmen, schistosomiasis teşhisi konmalı, sonra hemen tedavi edilmelidir: Teşhis için dışkı ve / veya idrarda Schistosoma yumurtaları aramak gerekir; alternatif olarak, hastanın kan numunelerinden başlayarak antikor testlerinden geçmek mümkündür. Biyopsi, yalnızca schistosomiasis'in iç organların komplikasyonlarına neden olduğu ciddi vakalara ayrılmıştır.
Praziquantel, aynı zamanda tiazis tedavisi için kullanılan schistosomiasis tedavisinde kullanılan mükemmel bir ilaçtır.
Geçmişte, diğer ilaçlar da kullanıldı (örn., Lucanthone, niridazol, oxamnichine ve sodyum stibokaptat);
Sadece kontral sinir sistemi komplikasyonları durumunda kortikosteroidlerle tedavi düşünülebilir.
- Praziquantel (örneğin, Droncit, Tremazol): schistosomiasis'in tedavisinde en yaygın kullanılan antelmintik ilaçlardan biridir; aktif bileşen parazitin zar geçirgenliğini artırarak felce neden olur. İlaç başlangıçta 20 mg / kg dozunda alınmalıdır; 4-6 saat sonra, aynı uygulamayı tekrarlayın. S. japonicum tarafından sürdürülen schistosomiasis için ilacın daha yüksek dozlarda (60 mg / kg, 24 saat boyunca üçlü dozda) verilmesi önerilir. Çocukta schistosomiasis'in tedavisi için önerilen doz, ilk gün oral yoldan 70 mg / kg alınmasını önerir (eşit olarak üç doza bölünür). Tedavinin sona ermesinden 30 gün sonra, başka bir terapi kursunu takip etmek mümkündür.
- Oxamnichina (örn. Vansil): İlaç sadece S. mansoni tarafından sağlanan enfeksiyonlara karşı etkilidir. Belirgin olarak, ilacı, tek bir uygulamada, 15 mg / kg'lık bir dozda alın. Hastalığın endemik olduğu bazı bölgelerde, daha yüksek dozlar (30 mg / kg) önerilir.
- Metrifonat (örneğin Neguvon): schistosomiasis tedavisi için ikinci seçenek ilaç; özellikle hastalığın neden olduğu kronik komplikasyonların regresyonu için kullanılır. İlacı, birbirinden 14 gün aralıklarla, üç doz halinde verin. Söz konusu ilacın Praziquantel'den bile daha etkili olduğu görülüyor; Bununla birlikte, Metrifonato yüksek maliyeti nedeniyle tedavide daha az kullanılmaktadır. Dozaj için: doktora danışın.
Hastanın diğer canlı Schistosoma yumurtalarının varlığını kontrol etmek için tedavinin bitiminden 3 ve 6 ay sonra klinik olarak kontrol edilmesi önerilir; Bu durumda, olasılıkla schistosomiasis'ten tamamen remisyona girecek olan başka bir terapi döngüsünü öneriyoruz.
