genellik
Ateş, hipotalamusta tutulan sinir merkezleri yardımcısı tarafından düzenlenen normal "ayar noktası" değerinin (yaklaşık 37 ° C) değişmesi nedeniyle vücut sıcaklığının artmasından oluşur; organizma ve dağılışı.
Endojen pirojenler (IL-1 ve TNF-a) tarafından indüklenen sıcaklıktaki artış, istilacı mikroorganizmalara karşı birçok bağışıklık tepkisi hızındaki bir artışı stimüle ettiğinden, belirli sınırlar dahilinde ateş, vücudun kabiliyetini arttırdığı için yararlı olduğu kabul edilir kendini savun .
Vücut ısısı, hastanın durumunu izlemek için hayati parametrelerden biridir: vücut ısısını ölçmek, bir kişinin hasta olup olmadığını veya tedavinin işe yarayıp yaramadığını kontrol etmek için yararlı olabilir. Ateşi ölçmenin birkaç yolu vardır.
Vücut ısısının düzenlenmesi
Vücut ısısı termojenez ve ısıl dağılım arasındaki, yani üretim ve bunun sonucunda vücut tarafından ortaya çıkan ısı transferi arasındaki denge ile düzenlenir. Vücudumuz sürekli olarak tüm hücrelerde (termodinamiğin ikinci prensibi) meydana gelen kimyasal dönüşümlerin (metabolizma) bir yan ürünü olarak ısı üretir ( termojenez ).
Üretilen ısı ortadan kaldırılmazsa, kas istirahati sırasında ve normal çevre koşullarında, insan vücudunun ortalama sıcaklığı her saat yaklaşık 1, 5 ° C artar. Vücut, giriş (termogenez ve emme) ile sistemden ısı çıkışı (ısı dağılımı) arasında, esas olarak suyun mukoza zarlarından buharlaştırılması (nefes alma tarafından tercih edilir) ve terleme yoluyla (yaklaşık 30 ml terleme) arasında dinamik bir denge sağlamayı başarır. perspiratio insensibilis içinde / h). Bu nedenle, vücut sıcaklığı emdiği ve / veya ürettiği kadar ısıyı elimine ettiği için sürekli olarak 37 ° C civarında tutulur.
Vücut ısısının düzenleyicisi hipotalamik seviyede bulunur. Bu fizyolojik "termostat" sadece çevresel alıcılardan (sıcak - soğuk) sinyalleri almakla kalmaz aynı zamanda onu ışınlayan kanın sıcaklığına da doğrudan duyarlıdır. Hipotalamus da, sempatik ve somatomotor sistem aracılığıyla ısının üretimini ve dağılımını etkileyen farklı sinyaller üretir.
Bir yetişkinin normal sıcaklığı 36.4-37.2 ° C arasındadır. Bu parametre insan vücudunun çeşitli bölümlerinde farklıdır ve belirli sınırlar içinde çevrenin sıcaklığına, fiziksel aktivitesine ve bir dizi başka faktöre bağlıdır:
- Vücut ısısı zamanla değişmektedir: gün boyunca 0, 5 ile 1 ° C arasında değişen, en düşük sabah, 4 ile 6 arasında ve öğleden sonra en fazla 17 ile öğleden sonra arasında değişen değişikliklere tabidir. 20 ( sirkadiyen ritim ).
- Kadınlarda adet döngüsü ile ilişkili bir ritim vardır: sıcaklık yumurtlamaya yaklaşık 0, 6 ° C artar ve adete kadar devam eder.
- Vücut ısısı yemeklerden sonra hafif artar.
- Gebelik, bazı hormonal değişiklikler (özellikle tiroid) ve yaş vücut ısısını değiştirebilir.
- Son olarak, yoğun fiziksel çalışma veya spor aktivitesi durumunda merkezi sıcaklık 1 ° C veya daha fazla artabilir.
Normal sonuçlar | Vücut ısısı 36.4-37.2 ° C aralığındadır . |
Vücut ısısı kendiliğinden aşağıdakilere bağlı olarak değişebilir: |
|
Ateş nedir?
Ateş, vücut sıcaklığının normal değerlerin üzerine çıkmasıdır. Bu değişiklik, endojen kimyasal mediatörlerin: pirojenik sitokinlerin etkisine maruz kalan hipotalamik sıcaklık düzenleme sisteminin patolojik değerlerine kaymasından kaynaklanır. Bu endojen pirojenler, enfeksiyöz ajanların ve ürünlerinin (ekzojen pirojenler) etkisine cevap olarak veya enfeksiyöz olmayan doğadaki enflamatuar ve nekrotik odaklara cevap olarak salınır. Ateş, enfeksiyon ve / veya hastalığa neden olabilen çeşitli nedenlere akut bir faz tepkisidir, bu yüzden birçok tıbbi durumda ortak olan klinik bir işarettir.
Vücut ısısındaki artış aşağıdakilere ulaşırsa : | tanımlandı |
38 ° C 38.5 ° C 39 ° C 39.5 ° C 41 ° > 41 ° C | dereceli ateş Hafif ateş Orta ateş Yüksek ateş hiperpireksi Aşırı hiperpireksi |
Ateş, yetişkinlerde vücut sıcaklığı 37.2-37.5 ° C'yi aştığında tanımlanır.
Bir çocuğun sıcaklığı şu seviyelerden birinde veya üstünde olduğunda ateşi var:
- 38 ° C rektal ölçüldü;
- 37.5 ° C oral olarak ölçülür;
- Kolun altında ölçülen 37.2 ° C (aksiller).