Yaygın anksiyete bozukluğu (DAG)
Yaklaşık% 5 prevalansı vardır ve 2 / 3'ünden fazlasında panik bozukluğu, fobiler veya depresyon gibi başka bir psikiyatrik hastalık ile ilişkilidir. Başlangıcı, 20 yaş civarında, genç erişkinlerde daha yaygındır.
Aşırı endişe ile karakterizedir ve iş veya okul performansı gibi çeşitli durumlar veya faaliyetler için endişe duymaktadır. Huzursuzluk, gerginlik, sinirlilik, konsantrasyon zorluğu, hafıza gecikmeleri, kolay yorgunluk, uyku bozuklukları gibi en az 3 nörovejetatif semptomla ilişkilidirler. Bu belirtiler ciddi sıkıntıya neden olur ve DAG tanısı için en az 6 ay sürmelidir.
Bu eğilim temelde kroniktir ve panik bozukluğu veya depresyona karşı evrimi yaygındır.
Terapi psişik ve anksiyolitikler ve / veya antidepresanlar ile farmakolojiktir.
Tıbbi duruma bağlı anksiyete bozukluğu
Endişeli semptomların, psikiyatrik olmayan bir hastalığın doğrudan sonucu olduğu bir çerçevedir. Bu semptomlar panik atak, yaygın kaygı, takıntı veya zorlama şeklinde olabilir. Tıbbi bir durumdan endişe yaratabilecek birçok hastalık vardır:
- nörolojik: epilepsi, migren, beyin tümörleri, ensefalit, multipl skleroz, Parkinson hastalığı;
- kardiyovasküler: aritmi, kalp yetmezliği, pulmoner emboli;
- solunum: zatürree, astım, amfizem, kronik bronşit, hiperventilasyon sendromları;
- metabolizması : B12 vitamini eksikliği, pellagra;
- endokrin sistemi : hipo veya hipertiroidizm, hiperkortiko-adrenalizm, feokromositoma;
- sistemik hastalıklar : tümörler, otoimmün hastalıklar, çeşitli enfeksiyonlar.
Mevcut semptomlar, önemli rahatsızlıklara neden olmak veya deneğin yaşamını tehlikeye düşürmek gibidir.
Tedavi, mümkün olduğunda, psikoterapi ve ilaç tedavisi kullanımıyla ilişkili altta yatan hastalığın uzaklaştırılmasını içerir.
Madde kaynaklı anksiyete bozukluğu
Bir öncekine benzer, ancak bu durumda kaygı, bir ilacın kötüye kullanılması, bir ilacın ya da bir toksine maruz kalmanın bir sonucudur. Belirtiler intoksikasyon veya geri çekilme sonucu ortaya çıkabilir. Belirtileri genelleştirilmiş kaygı, panik atak, obsesif veya kompulsif belirtiler, fobilerdir.
Böyle bir rahatsızlığa en çok neden olan bileşikler:
- Maddeler : alkol, amfetaminler, esrar, kokain, halüsinojenler (ecstasy, LSD), afyonlar, çeşitli soluma maddeleri;
- ilaçlar : yatıştırıcılar, hipnotikler, anksiyolitikler, antidepresanlar, anestezikler, analjezikler, NSAID'ler, kardiyovasküler ilaçlar (antihipertansifler, digitaller), steroidler, tiroid ilaçları, bronkodilatörler, östrojenler.
Belirtiler genellikle maddenin süspansiyonu ile kaybolur. Bu olmazsa, söz konusu maddeden dolayı geri dönüşü olmayan bir yaralanma olasılığı göz önünde bulundurulmalıdır.
Bu durumda bile, psikolojik ve farmakolojik müdahalelere başvurmak faydalıdır.
Anksiyete bozukluğu başka türlü belirtilmemiş
Bu grup, daha önce tedavi edilen herhangi bir özel anksiyete bozukluğunun kriterlerine uymayan önemli fobik anksiyete veya kaçınma bozukluklarını içerir.
Bir örnek, en az bir ay süren, konsantrasyonda zorluk, "boş kafa" hissi değişiklikleri ile ilişkili üzüntü, kaygı ve huzursuzluk (disforik ruh hali) ile rahatsız edici psişik bir durumla karakterize karışık anksiyete-depresif bozukluktur. uyku, yorgunluk veya düşük enerji hissi, aşırı duyarlılık, endişe, ağlama kolaylığı, gelecek için olumsuz tahminlere eğilim, ümitsizlik, düşük özgüven ya da kendine saygısızlık hissi. Bu gastrointestinal hastalık semptomları ile ilişki oldukça yaygındır.
Terapi, psikoterapiyi ihmal etmeden, anksiyolitik ve antidepresanların kullanımına dayanmaktadır.
