I.Randi'nin ilacı olarak Efedrin

genellik

Efedrinin bir ilaç olarak kullanımı, burun tıkanıklığı, bronkospazm ve anestezinin neden olduğu hipotansiyon durumunda ortaya çıkar.

Yukarıda belirtilen koşulları tedavi etme kabiliyeti, efedrinin uygulandığı yola göre değişir. Daha ayrıntılı olarak, burun seviyesinde uygulandığında, efedrin bir dekonjestan etki gösterebilir; parenteral olarak uygulanırken, bronkospazm ve hipotansiyon ile mücadele edebilmektedir.

Efedrin, doğal kökenli bir moleküldür ve daha doğrusu Ephedra cinsine ait bazı bitkilerde bulunan bir alkaloiddir .

Efedrin İçeren Tıbbi Ürünlere Örnekler

Argotone®
Deltarinolo®
Rinovit®
Efedrin Hidrojen Galenica Senese®

Terapötik endikasyonlar

Efedrin kullanımı ne zaman belirtilir?

Efedrinin bir ilaç olarak terapötik göstergeleri, farmasötik forma bağlı olarak, dolayısıyla aktif bileşenin hastaya verildiği uygulama yoluna bağlı olarak değişir.

Merhem şeklinde efedrin, damlalar ve burun spreyleri - bu nedenle burun mukozası düzeyinde uygulanan bir ilaç olarak efedrin - burun tıkanıklığı tedavisinde endikedir.

Bununla birlikte, parenteral olarak tatbik edilen, sonra enjeksiyon için bir çözelti formundaki efedrin;

Bronkospazmın akut tedavisi ;
Spinal, intratekal veya epidural anestezinin neden olduğu hipotansiyonun tedavisi ve önlenmesi .

Uyarılar

Efedrin kullanımı için uyarılar ve önlemler

Efedrin ilacını almadan önce doktorunuza aşağıdakileri bildirmeniz gerekir:

Hastalıklar ve böbrek hastalığınız var;
Kardiyovasküler hastalıklardan muzdaripsiniz;
Hipertansiyonunuz var;
Biri prostat hipertrofisi çekiyor;
Hamilesiniz veya emziriyorsunuz.

dikkat et

Efedrinin etkili bir terapötik ihtiyaç olmadan ilaç olarak kullanılması dopingi oluşturur ve her durumda, pozitif doping testlerine neden olabilir.

Son olarak, efedrinin parenteral olarak uygulanmasının ardından, yan etkilerin makineleri kullanma ve kullanma kabiliyetini olumsuz yönde etkileyebileceği hatırlatılmalıdır.

Farmakolojik etkileşimler

Efedrin ile Diğer İlaçlar Etkileşimleri

Parenteral bir ilaç olarak efedrin aşağıdakilerle kombinasyon halinde verilmemelidir:

Monoamin oksidaz inhibitörleri (IMAO);
guanetidin;
Kardiyoaktif glikozitler;
Teofilin, aminofilin ve etilendiamin;
prokarbazin;
Sodyum bikarbonat.

Diğer yandan, bir burun ilacı olarak efedrin, antidepresan ilaçlar ve terpenik türevleri içeren herhangi bir ürün ile kombinasyon halinde verilmemelidir. Ayrıca, hasta aşağıdaki durumlarda ilaç alırken veya yeni ilaç alırken dikkatli kullanılmalıdır:

Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID'ler);
Kortikosteroidler;
antihipertansif;
Asetazolamid gibi diüretikler;
Teofilin ve kafein;
reserpin;
Digoksin;
siklopropan;
Psuedoephedrine ve fenilpropanolamin.

Yan etkileri

Hepedrin alımının neden olduğu yan etkiler

Diğer ilaçlar gibi efedrin de uygulanmasından sonra yan etkilere neden olabilir. Ancak, tüm hastalar bu gibi etkileri göstermez veya aynı şekilde göstermez. Aslında, her birey efedrin yönetimine subjektif tepki verir. Bununla birlikte, aşağıdakiler, söz konusu aktif maddenin alınması sırasında ve sonrasında oluşabilecek yan etkilerden bazılarıdır.

Kalp hastalıkları

Efedrinin bir ilaç olarak kullanılmasının ardından, kendilerini gösterebilirler:

hipertansiyon;
taşikardi;
Ventriküler aritmi;
Çarpıntı;
Prekordiyal ağrı;
Miyokard iskemisi.

Gastrointestinal bozukluklar

Efedrin uygulaması, gastrointestinal sistemi de etkileyen istenmeyen etkilere neden olabilir ve şunlara yol açar:

Bulantı ve kusma;
Mide rahatsızlıkları;
Anoreksiya.

Sinir sistemi bozuklukları

Efedrin kullanımı gibi bozuklukların görünümünü lehine olabilir:

çalkalama;
Anksiyete;
Korku hissi;
huzursuzluk;
sinirlilik;
Uykusuzluk;
halüsinasyonlar;
Paranoya;
Zayıflık hissi;
Tremor.

Diğer yan etkiler

Efedrinin bir ilaç olarak uygulanmasından sonra ortaya çıkabilecek diğer yan etkiler şunlardır:

Üriner retansiyon,
Solunum güçlüğü;
Burun ve farengeal mukozanın kuruluğu;
Bol terleme.

dikkat et

Sistemik yan etkilere hem parenteral efedrin hem de ilacın iltihaplı burun mukozası ve gastrointestinal sistem tarafından emilmesinden dolayı nazal efedrin uygulaması neden olabilir. Bununla birlikte, bu tür bir emilim genellikle, ilaç aşırı ve / veya uygun olmayan dozlarda kullanıldığında meydana gelir.

aşırı doz

Bir ilaç olarak aşırı yüksek doz efedrin alınması, aşağıdaki gibi semptomlara yol açabilir:

hipertansiyon;
taşikardi;
fotofobi;
Yoğun baş ağrısı;
terleme;
Kusma;
Nörolojik bozukluklar.

Doz aşımı tedavisi semptomatiktir ve sağlık personelinin müdahalesini gerektirir. Bu nedenle, efedrinin aşırı dozdan şüphelenilmesi veya teyit edilmesi durumunda, derhal doktora başvurmanız veya en yakın acil servise gitmeniz gerekir.

Eylem mekanizması

Efedrin nasıl çalışır?

Efedrin, sempatomimetik etki gösteren ve bu nedenle alfa ve beta adrenerjik reseptörleri etkileşime sokabilen ve aktive edebilen aktif bir bileşendir. Aynı zamanda, efedrin norepinefrin'in nöronal sonlardan salınımını da destekleyebilir. Bu nedenle, bu etki mekanizması sayesinde, söz konusu aktif madde hem doğrudan hem de dolaylı olarak bir sempatomimetik etki gösterebilmektedir.

Yukarıda belirtilen etki mekanizmaları sayesinde, bir ilaç olarak efedrin, burun mukozası seviyesinde tatbik edildiğinde, bir dekonjestan etkisi ile bir vazokonstriksiyon indükleyebilmektedir.

Aynı etki mekanizmaları sayesinde, parenteral olarak uygulandığında efedrin, bronşiyal düz kasın gevşetilmesini (böylece bronkospazmı tedavi etmeyi) ve artmış kan basıncıyla kardiyak stimülasyonu indükleyebilir (böylece tedavi 'hipotansiyon).

Kullanım şekli ve Posoloji

Efedrin nasıl alınır

Efedrin, nazal uygulamaya (damlalar, merhemler ve spreyler) uygun ve parenteral uygulamaya (enjeksiyon çözeltisi) uygun farmasötik formülasyonlarda mevcuttur.

Damlalar, merhem ve burun spreyleri

Efedrin içeren tıbbi ürünün dozu doktor tarafından belirtilmek zorunda olsa da, burun tıkanıklığına karşı kullanılan normal dozlar aşağıdaki gibidir:

Burun damlaları : Burun başına 2-3 damla, derin nefes alarak, günde iki ila üç kez.
Burun merhem : Her bir burun deliğine günde iki veya üç kez masaj yaparak az miktarda merhem sürün.
Burun spreyi : Günde en fazla dört defa olmak üzere her 3-4 saatte bir her bir burun deliğinde bir nebülizasyon.

Nazal efedrin ile tedavi 3-4 günü geçmemelidir.

Bunu biliyor muydun ...

Nazal bir ilaç olarak uzun süreli efedrin uygulaması (dekonjestan etki), hassasiyete neden olabilir ve uygulanan ilacın etkinliğini azaltabilir (taşifilaksi).

Enjeksiyon için çözüm

Parenteral ilaç olarak efedrin sadece eğitimli bir sağlık uzmanı tarafından verilmelidir. Doğru dozaj doktor tarafından yapılmalıdır. Bununla birlikte, normal olarak kullanılan dozlar aşağıda bildirilecektir.

Bronkospazm tedavisi :
- Yetişkinler : 12.5-25 mg intravenöz, intramüsküler veya subkutan efedrin.
- 12 yaşına kadar olan çocuklar : vücut ağırlığının kg'ı başına 750 mikrogram veya damar içine veya deri altına vücut yüzeyinin metrekaresi başına 25 mikrogram.
Epidural, spinal veya intratekal anestezi ile indüklenen hipotansiyon tedavisi :
- Yetişkinler : Kas içine veya deri altına verilen 25-50 mg efedrin. Hızlı bir cevap gerekirse, intravenöz uygulama kullanılabilir.
- 12 yaşına kadar çocuklar : Her 4-6 saatte bir kg vücut ağırlığı başına 0, 2-0, 3 mg, hastanın tedaviye yanıtına bağlı olarak.

Efedrini parenteral bir ilaç olarak uygularken, bunun şu olduğunu hatırlamak önemlidir:

Fenobarbital, pentobarbital, secobarbital, tiyopental, sodyum hidrokortizon süksinat ve hidrolize edilmiş proteinler ile uyumlu değildir.
Glikoz, sodyum klorür ve Ringer çözeltisi çözeltileriyle uyumludur .

Hamilelik ve emzirme

Efedrin hamilelik ve emzirme döneminde alınabilir mi?

Efedrin plasentadan geçebilir ve hiperaktivite, sinirlilik ve fetal taşikardiya neden olabilir. Bu nedenle, ilaç olarak efedrin, açıkça gerekmedikçe ve sadece doktorun sıkı gözetimi altında hamilelik sırasında kullanılmamalıdır.

Emzirme döneminde ilacın kullanımıyla ilgili olarak, efedrinin anne sütüne geçip geçmediği bilinmediğinden, ihtiyati tedbir olarak, söz konusu aktif maddenin kullanımı genellikle kontrendikedir ve sadece Doktor kesinlikle gerekli olduğunu düşünüyor.

Kontrendikasyonlar

Efedrin ne zaman kullanılmamalıdır?

Efedrinin bir ilaç olarak kullanımı kontrendikedir:

Aynı efedrine veya kullanılacak tıbbi üründe bulunan yardımcı maddelerden herhangi birine aşırı duyarlılık durumunda;
Kapalı açılı glokomlu hastalarda;
Hamilelikte ve emzirme döneminde.

Şimdiye kadar söylenenlere ek olarak, efedrinin parenteral olarak uygulanan bir ilaç olarak kullanımı, psikozlu hastalarda kontrendikedir; Efedrin burun tıkanıklığına karşı bir ilaç olarak kullanımı da kontrendikedir:

Kalp-damar hastalıkları muzdarip hastalar;
Hipertiroidi hastaları;
Prostat hipertrofisi çeken hastalar;
Feokromositoma hastaları;
Diabetes mellitus muzdarip hastalar;
12 yaşından küçük çocuklar ve epilepsi veya ateşli konvülsiyon öyküsü olan çocuklar.