tanım
Nefrit, böbreğin iltihabıdır: iltihap, böbrek glomerülünü içerdiğinde, daha kesin olarak, akut veya kronik olarak meydana gelen glomerulo-nefritten bahsediyoruz. Öte yandan, Pielonefrit, pelvis ve böbrek parankimini etkileyen bir iltihaptır.
Nedenler
Tetikleme nedenine bağlı olarak, çeşitli nefrit formları ayırt edilir. Enflamatuar patolojiye şunlar neden olabilir: otoimmün süreçler (lupus, IgA nefropatisi), ilaç alımı (özellikle NSAID'ler), böbrek / sistemik hastalıklar (örn. Diyabet, hipertansiyon), HIV / AIDS enfeksiyonları, stafilokok veya streptokoklar.
belirtiler
Çok sayıda nefrit formu olmasına rağmen, en yaygın klinik semptomlar hemen hemen aynıdır: ödem, hematüri, böbrek yetmezliği, oligurya, hiperkolesterolemi, hipertansiyon, proteinüri, nefrotik sendrom, koyu / bulanık idrar.
Nefrit - nefrit tedavisi ilaçlarına ilişkin bilgiler, sağlık profesyoneli ile hasta arasındaki doğrudan ilişkinin yerini alması amaçlanmamıştır. Nefrit - Nefrit İlaçları almadan önce mutlaka doktorunuza ve / veya uzmanınıza danışın.
ilaçlar
Tetikleme nedenine göre nefrit tedavisi kurulmalıdır; Aşağıdakiler, böbrek enflamatuar hastalığını tedavi etmek için en yaygın kullanılan ilaç sınıflarıdır:
Kortikosteroidler : IgA nefropatisi durumunda, iltihabı bloke etmek için yararlıdır:
- Prednisone (örneğin , Deltacortene, Lodotra ) oral olarak, başlangıçta 28 mg'a kadar günde 3-4 kez, günde 2 mg / kg / gün, bölünmüş dozlar halinde alın. Daha sonra, 4 hafta boyunca her gün, günde 1-1.5 mg / kg verin. Relapsların önlenmesi için bakım posolojisi: günde 0.5-1 mg / kg (ilacın her gün, 3-6 ay boyunca uygulanması).
- Prednisolon (örneğin, Solpren, Deltamhidrin). Ardışık üç gün (en fazla 28 gün) için tedaviye günde 2mg / kg dozunda başlayın; tedaviye bir ay boyunca günde 1, 5 mg / kg ile devam edin. Bakım dozu: Doktorunuzun önerdiği şekilde 3-6 ay boyunca her gün günde 0.5-1 mg / kg alın.
- Lupus eritematozus nefrit için önerilen metilprednizolon (örneğin Solu-medrol, Advantan, Depo-Medrol, Medrol, Urbason). Renal enflamatuar semptomları hafifletmek için art arda 3 gün boyunca intravenöz olarak günde 1 gram aktif madde verin. Genel olarak, bu kısa süreden sonra, hastalığın seyrini uzun vadede değiştirmek için bir ilaç verilir; örneğin 6 ay boyunca her 3-4 haftada bir 0.5-1 g / m2'lik dozlarda siklofosfamid (immünosupresan) (lupus nefriti için gösterilir).
ACE inhibitörleri : Proteinüriyi kontrol etmek ve en korkutucu komplikasyonları, kronik böbrek yetmezliğini önlemek için yararlıdır. Aktif glomerülonefrit sırasında, ACE inhibitörlerinin verilmesi, hastalığın zarar verdiği glomeruliler üzerindeki basınç artışını azaltmak için önerilmektedir. Özellikle lupus nefritini tedavi etmek için endikedir:
- Benazepril'in (örneğin Benazepril + HCT, Zinadiur, Cibacen) tek bir dozda günde 10 mg uygulanarak tedaviye başlanması önerilir. Diyabet durumunda, dozu 5 mg / gün'e düşürün. Bakım terapisinde, günde 2 ila 40 mg, 2 doza bölünmüş bir doz öneririz. Dozaj, doktor tarafından belirtildiği gibi her 3 günde bir artırılabilir.
- Captopril (örneğin Aceplus, Capoten, Captoril, Lopirin): Günde üç kez oral olarak 25 mg ilaç alınması tavsiye edilir. Doktor tarafından belirtildiği gibi tedaviye uzun süre devam edilmelidir. İlaç genellikle diyabetik nefrit vakalarında kullanılır.
- Lisinopril (örneğin Zestril, Ensor, Lisinopril), diyabetik nefropati gibi bazı diyabetik komplikasyonların tedavisinde endikedir. Genellikle, ilaç günde 20 mg dozunda oral yoldan alınmalıdır. Tedavi süresi doktor tarafından belirlenmelidir.
immünosüpresan
- Siklofosfamid (örneğin, Endoxan baxter, flakon veya tabletler): bu alkile edici maddenin oral olarak, 60 ila 90 gün arasında bir süre boyunca günde 2.5-3 mg / kg dozajına uygulanması tavsiye edilir.
- Takrolimus (örneğin, Takrolimus ACC, Advagraf, Modigraf). Minimal lezyonlarla glomerulopati tedavisi için (tipik olarak 2 ila 6 yaş arası çocuklar). Dozaj ve tedavi süresi doktor tarafından belirlenmelidir.
- Bir immünosüpresif ilaç ve bir antibiyotik olan siklosporin A (örn. Sandimmun Neoral): ilacın doktordan başka bir talimatı olmadıkça, ilacın günde 4-6 mg / kg dozunda uygulanması tavsiye edilir. Özellikle membranöz glomerulo-nefrit durumunda gösterilir.
- Azathioprine (örneğin Azathioprine, Immunoprin, Azafor): lupus eritematozus nefritinde belirtilir. İlacınızı doktorunuz tarafından önerildiği gibi, oral veya intravenöz olarak günde 1-3 mg / kg dozda alın.
Antibiyotikler : Bu ilaçlar, enfeksiyöz nefropati durumunda endikedir ve nefritik iltihaptan sorumlu atıma göre doktor tarafından reçete edilmelidir.
