diyet

Örnek Ketojenik Diyet

öncül

Aşağıdaki endikasyonlar sadece bilgi amaçlıdır ve profesyonellerin, ÖZELLEŞTİRİLMİŞ gıda tedavilerinin reçetelenmesi ve hazırlanması için müdahalesi gereken bir doktor, beslenme uzmanı veya diyetisyen olarak fikrinin yerini alması amaçlanmamıştır.

Ketojenik diyet

öncül

UYARI! Bu makale ile, gıda karbonhidratlarının deşarjına ve kandaki keton vücutlarının paralel artışına dayanan bir diyet örneği göstermeye çalışacağız. Sadece bir ketojenik diyete (genel anlamda) atıfta bulunduğumuzu ve ketojenik diyeti (bazı profesyoneller tarafından talep edilebilecek az çok özel bir yöntem) ifade ettiğimizi hatırlamak önemlidir; Bu küçük açıklama, makalenin yazarı ve benim kişisel uzmanım.it'in ketojenik diyetin fikri mülkiyetindeki herhangi bir intikamdan veya herhangi bir kavramsal-metodolojik ihtilaftan korunmasını amaçlamaktadır.

Ketojenik diyet, tıp uzmanı tarafından (örneğin, idrar pH'sını test ederek, keton vücutlarının analizi yoluyla) sürekli izleme gerektiren dengesiz bir diyettir. Ketojenik diyet iki farklı klinik durumun tedavisi için yararlı olabilir:

  • Aşırı kilolu ve yedek hastalıklar OLMADAN komplikasyonlar (böbrekler ve karaciğer tamamen sağlıklı olmalı)
  • Özellikle çocuklarda ilaca dirençli epilepsi (makaleye bakınız: Epilepsi için diyet)

Aşağıda, epilepsi semptomlarını azaltmak için ketojenik bir diyet değil ketojenik kilo kaybı diyetine bir örnek göstereceğiz.

Ketojenik Diyet

Ketojenik diyet temel olarak 3 konsepte dayanmaktadır:

  • Basit ve karmaşık karbonhidratların indirgenmesi : karbonhidrat içeren yiyecekler tamamen yok edilmelidir (pratik olarak imkansız olsa bile). Fruktoz içeren sebzelerin kısımları, basit karbonhidratların çökme yüzdesini, basit olanlar lehine (ki bununla nicel olarak çok düşük olduğunu hatırlıyoruz) belirleyerek korunur. Bu besinler organizmanın birincil yakıtıdır ve vücutlarını aşırı yağ rezervlerini atmaya zorlayan "en aza indirir"; Ek olarak, karbonhidratlar, insülini (anabolik ve besi hormonu) önemli ölçüde uyaran besinlerdir, bu yüzden moderasyonlarının da önemli bir metabolik önemi olması gerekir.
  • Kalori alımını sabit tutan yağların kantitatif ve yüzde artışı (bu nedenle mutlak) ve sadece protein yüzdesi, kalorinin alımını sabit tutar: karbonhidratları elimine ettikten sonra, protein içerikli yiyeceklerin kısımları sabit tutularak, sadece içeriği yüksek olan yiyeceklerin miktarına paralel olarak arttırılmalıdır. yağların (yağlar, yağlı tohumlar, yağlı etli meyveler, vb.) Teoride bunu yapmak, daha fazla miktarda lipit sayesinde glukoz eksikliğinin kalorik azalmasını telafi eder. Pratikte, iştahın açık nedenlerinden dolayı (aslında, açlık!) Proteinli yiyeceklerin tüketiminin bir kısmını ve sıklığını artırmak gerekir. Bazıları yağsız kütlenin korunmasında daha fazla proteinin faydalı olduğunu belirterek bu "düzeltmeyi" haklı çıkarmaktadır. Bununla birlikte, birçok amino asidin glikojenik olduğu (neoglukojenez ile glikoza dönüştürüldükleri) olduğu ve kısmen lipolitik enzimler ve keton cisimlerinin üretimi üzerindeki etkisini göz ardı eden gıda karbonhidratlarına benzer bir metabolik etkiye sahip olduğu belirtilmelidir (aşağıya bakınız). Ayrıca, klinik uygulamada, "el hesap makinesi" ile ketojenik diyetin menüsü ASLA normokalorik değildir ve gerekenden daha az ve daha az enerji sağlar. Öyle ki, böyle bir karmaşaya girmeden önce, dengeli ve dengeli bir kalorili diyet deneyin.
  • Keton cisimlerinin üretimi : glikozun sentezlenmesi için gerekli hepatik neoglukojenez (bazı amino asitlerden ve gliserolden başlayarak) günlük glikoz ihtiyacını karşılayacak kadar hızlı değildir. Buna paralel olarak, yağ oksidasyonu (yakından ilişkili ve glikolize bağımlıdır) "sıkışır" ve keton gövdeleri olarak adlandırılan ara moleküllerin (bence atık olarak) birikmesine neden olur. Fizyolojik konsantrasyonlarda kolayca atılabilen bu ketonlar, ketojenik diyette dokular için toksik olan seviyelere ulaşır.

    Zehirli olmak, zehirli olmak zorunda değildir, ancak “zehirlenmeye neden olur” anlamına gelir. Bu etki, iştah azalması, yani beyin üzerindeki anorektik etki ile açıkça ayırt edilebilir, ancak kalp gibi sinir dokusu kısmen keton cisimleri enerji amaçlı kullanabilmektedir.

    Sağlıklı organizma, böbrek filtrasyonundan fazlasıyla elimine edilen (ne kadar efor harcadığımızı bilmiyoruz), yüksek miktarda kan keton cisimciliği ile de çalışabilir. Açıkçası belli hastalıklardan muzdarip insanlar (insülin sekresyonu bozukluğu - tipik tip 1 diabetes mellitus tipik - böbrek yetmezliği - ayrıca ileri tip 2 diyabet mellitus tarafından tetiklenen - karaciğer yetmezliği vs.) metabolik ketoasidoz riskinde gelişme riski çok yüksektir. koma hatta ölüm.

Ketojenik diyette şaşkınlık

Şahsen ketojenik diyeti oldukça aşırı bir yöntem olarak görüyorum ve uygulamasının deontolojik olarak doğru tanımlanabileceğini sanmıyorum; Bununla birlikte, birçok klinisyenin gösterdiği gibi, bazen kritik hastanın sağlığını korumak için obeziteye hızlı davranmak gerekir. Bana göre böyle bir diyetin değerlendirilmesi ve uygulanması için doktorlara bırakıyorum.

PROPACT ve DISAPPEARED ketojenik diyet (yukarıda belirttiğimiz gibi, önceden mevcut olan bir hastalık durumunda) aşağıdakilerin tezahürünü destekleyebilir:

  • Metabolik dengesizliğin neden olduğu genel bir rahatsızlık hali olan " keto gribi " olarak adlandırılan sendrom, hala vücut tarafından tam olarak telafi edilmeyen
  • Fiziksel aktivitede ruh hali ve asteni değişiklikleri
  • Asidoz veya kan pH'ını düşürme
  • Hepatik yorgunluk (sağlıklı kişide her zaman ölçülememesine rağmen)
  • Böbrek yorgunluğu (sağlıklı kişilerde her zaman ölçülemese de)
  • Sistemik dehidratasyon eğilimi
  • Karartmayla başlayabilen hipoglisemi ve düşük tansiyon gibi çeşitli sıtmalar
  • Hipovitaminoz, tuz eksikliği ve diyet lifi
  • Özellikle motor aktivite durumunda, kas dokusunun tükenmesi.

Not : Yukarıda belirtilen semptomların ve klinik bulguların çoğunun, marasmus (genelleştirilmiş yetersiz beslenme) için ortak olduğunu kontrol etmek ilginçtir.

Ketojenik diyet, uzun bir süre boyunca uygulanamaz ve uygulanmamalıdır, ve bunu yapmaya karar verirseniz, glikojen depolarının geri kazanım günleri ile alternatif ketogenez dönemlerini değiştirmenin gerekli olduğu unutulmamalıdır. Organizmanın, özellikle de sinir dokusunun etkin ve verimli bir şekilde çalışması için yaklaşık 180 g / gün karbonhidrat ihtiyacı vardır (50-100 gram olmasına rağmen ketoasidozu önlemelidir - Calloeay 1971), fakat bu aynı zamanda ketojenik diyeti takiben değil OPTIMAL psiko-fiziksel formun ASLA tadını çıkarmayacaksınız. Üstelik, ketojenik diyeti yapmayı öneren birçok profesyonel, bunu kesmemek için önerir, çünkü ketozisin kendisi (başlangıçtan birkaç gün sonra ortaya çıkar) sistemin düzgün çalışması için temeldir.

Ketojenik diyet, karmaşık karbonhidratlar ve basit şekerler arasındaki ilişkiyle ilgilenmez, çünkü karbonhidratlar metabolik etkileri neredeyse marjinal olacak kadar azdır.

Ketojenik diyet, sporculara ve dayanıklılık sporcularına uygulanamaz.

Faydalı takviyeler

Ketojenik diyet durumunda faydalı olan takviyeler, hidrosalin ve vitamin ihtiyaçlarının karşılanmasını garanti edenlerdir. Pek çok okuyucu, ketojenikte bazı vitamin ve tuz seviyelerini arttırmanın, sebze alımını arttırmanın yeterli olduğunu düşünmektedir, ancak maalesef bu kadar basit değildir. Sebzeler hem mineral hem de vitamin tuzları, lif ve şelat önleyici moleküller bakımından zengindir; bu nedenle, sebzelerin aşırı şekilde arttırılması, malabsorpsiyon veya besleyici prensiplerin (demir, kalsiyum, vitaminler, vb.) kısmen absorpsiyon riskini artırır. Ayrıca, ketojenik diyet ilkesine göre, karbonhidrat alımını en aza indirmek, ancak bütün sebzelerde iyi bir şekilde mevcut (değişik derecelerde de olsa) gereklidir.

Hidrosalin ve vitamin takviyelerinin dozu kesin olarak gösterilemez veya önerilemez, çünkü piyasadaki ürünlerin heterojenliği göz önüne alındığında, en az, yaklaşık ve yanıltıcı olmak bir gösterge olacaktır. Bu nedenle, etikete bakmayı ve toplam ihtiyacın% 50-80'ine eşit (kişisel görüş) eşit mineral tuzlarına ve / veya vitaminlere dayalı günlük MAKSİMUM miktarlarda takviye yapılmasını öneririm. Ayrıca doktorunuza veya eczacınıza danışmanız önerilir. Ek olarak, sitratlar (potasyum sitrat, magnezyum sitrat, sodyum sitrat) veya bikarbonatlar (sodyum bikarbonat, potasyum bikarbonat vb.) Gibi alkalileştirme etkisinden mineral içeren takviyelerin tercih edilmesi de istenmektedir.

Not : Ketojenik diyet, klasik yöntemin beslenme dengesi prensiplerine uymaz ve tanım gereği hipoglasit, hiperlipidik ve eğilimsel olarak hiperproteik (Akdeniz diyeti bağlamında) olarak YETKİSİZ DEĞİLDİR. İhtiyaçların hesaplanmasından bağımsız olarak, bazı uzmanların yazdıklarına göre, karbonhidrat alımı azaldıkça, ketoz ve etkinliği arttıkça, TOT karbonhidratlarının katkısının 50-100 g / günden daha yüksek olmamasını da gerektirir. sistemi.

Ketojenik diyet ayrıca doymamış yağların doygun yağlardan daha büyük bir kısmını sağladığını gösterir.

Protein alımı, sıradan uzaktaki değerlere ulaşabilir (3g / kg'dan fazla fizyolojik ağırlık), bazen "değerli" toplam lipidlerin miktarını azaltır.

örnek

Not : Bu bir ketojenik diyet örneği, farklı düşünce akımları arasında bir uzlaşmayı temsil eder. Bu nedenle, hem günlük karbonhidrat alımıyla ilgili olarak hem de haftada bir ya da iki günlük karbonhidrat doldurma ekleme seçeneği ile ilgili olarak "PURE" ketojenik diyetler bağlamında değerlendirilen, kritik olarak "yanlış" IF'dir. Bununla birlikte, bu tip ketojenik diyet aynı zamanda orta derecede hacim ve yoğunlukta sağlanan motor aktiviteden vazgeçmemeyi tercih edenler tarafından da kullanılabilir. Açıkçası, kişiselleştirilmesi gerekiyor.

  • Konu: orta yaşlı kadın, sekreter olarak çalışıyor ve motor aktivite yapmıyor; aşırı kilolu, bozulmuş kan şekeri ve hipertrigliseridemi

seks kadın
yaş 48
Boy cm 170
Bilek çevresi cm 15.5
anayasa normal
Boy / bilek 11
Morfolojik tip sırık gibi
Ağırlık kg 88
Vücut kitle indeksi 30, 5
Arzu edilen fizyolojik vücut kitle indeksi 20.9
Arzulanan fizyolojik ağırlık kg 60, 4
Bazal kcal metabolizması 1354, 5
Fiziksel aktivite katsayısı seviyesi Hafif, NoAus. 1.42
Kcal enerji harcaması 1923, 4
diyet CALORIC IPO1346 Kcal
kahvaltı % 15 269 ​​kcal
aperatif % 5 67 kcal
öğle yemeği % 35 471 kcal
aperatif % 5 67 kcal
akşam yemeği % 35 471 kcal

Örnek Ketojenik Diyet - 1. Gün

Kahvaltı% 20 kcal TOT
Tam inek sütü200ml, 120kcal
Yağsız hindi eti ile sandviç140g, yaklaşık 130-140kcal
Aperatif% 5 kcal TOT
ceviz10 g, 61 kcal
Öğlen Yemeği% 35 kcal TOT
Buğulanmış morina
Dondurulmuş morina filetosu250 g, 205 kcal
Buharda pişmiş kabak300 g, 48 kcal
Sızma zeytinyağı, toplam zeytinyağı20 g, 180 kcal
½ Elma100 g, 52 kcal
Aperatif% 5 kcal TOT
Parmigiano100 g, 78, 4 kcal
Akşam Yemeği 35% kcal TOT
Izgara tavuk göğsü
Tavuk göğsü200 g, 220 kcal
marul100 g, 18 kcal
Sızma zeytinyağı, toplam zeytinyağı20 g, 180 kcal
½ Elma100 g, 52 kcal

Örnek Ketojenik Diyet - 2. Gün

Kahvaltı% 20 kcal TOT
Beyaz sütlü yoğurt200 g, 122 kcal
Pişmiş pişmiş jambon ile sandviç140g, yaklaşık 130-140kcal
Aperatif% 5 kcal TOT
badem10 g, 57, 5 ​​kcal
Öğlen Yemeği% 35 kcal TOT
Ahtapot salatası
Ahtapot veya ahtapot250 g, 205 kcal
patlıcan200 g, 48 kcal
Sızma zeytinyağı, toplam zeytinyağı20 g, 180 kcal
½ Armut100 g, 58 kcal
Aperatif% 5 kcal TOT
Parmigiano100 g, 78, 4 kcal
Akşam Yemeği 35% kcal TOT
Izgara tachino göğsü
Izgara hindi göğsü200 g, 222 kcal
Kırmızı turp100 g, 23 kcal
Sızma zeytinyağı, toplam zeytinyağı20 g, 180 kcal
½ Armut100 g, 58 kcal

Örnek Ketojenik Diyet - 3. Gün

Kahvaltı% 20 kcal TOT
Tam inek sütü200ml, 120kcal
Yağsız tatlı çiğ jambonlu sandviç140g, yaklaşık 130-140kcal
Aperatif% 5 kcal TOT
fındık10 g, 62.8 kcal
Öğlen Yemeği% 35 kcal TOT
Az yağlı süt gevreği
Az yağlı süt pulları, % 2 yağ250 g, 215 kcal
Salata domatesleri200 g, 32 kcal
Sızma zeytinyağı, toplam zeytinyağı20 g, 180 kcal
½ Turuncu100 g, 61 kcal
Aperatif% 5 kcal TOT
Parmigiano100 g, 78, 4 kcal
Akşam Yemeği 35% kcal TOT
Haşlanmış yumurta
Bütün tavuk yumurtası100 g, 143 kcal
enginar200 g, 94 kcal
Sızma zeytinyağı, toplam zeytinyağı20 g, 180 kcal
½ Turuncu100 g, 52 kcal

Örnek Ketojenik Diyet - 4. Gün - RECHARGE

Kahvaltı% 20 kcal TOT
Portakal suyu250ml, 112.5kcal
Kuru meyve ve kuru meyveler ile müsli40 g, 136 kcal
Aperatif% 5 kcal TOT
galeta10 g, 42.6 kcal
bal5g, 15, 2 kcal
Öğlen Yemeği% 35 kcal TOT
Domates soslu makarna
İrmikli Makarna80g, 284, 8kcal
Domates sosu100 g, 24 kcal
Parmigiano10 g, 39, 2 kcal
marul100 g, 18 kcal
Sızma zeytinyağı, toplam zeytinyağı10 g, 90 kcal
Kepekli ekmek25 g, 66.5 kcal
Aperatif% 5 kcal TOT
Clementine150g, 70.5kcal
Akşam Yemeği 35% kcal TOT
Haşlanmış fasulye
Olgun fasulyeler200 g, 234 kcal
rezene200 g, 62 kcal
Sızma zeytinyağı, toplam zeytinyağı10 g, 90 kcal
Clementine150g, 70.5kcal

Örnek Ketojenik Diyet - 5. Gün

Kahvaltı% 20 kcal TOT
Beyaz sütlü yoğurt200 g, 122 kcal
Pişmiş pişmiş jambon ile sandviç140g, yaklaşık 130-140kcal
Aperatif% 5 kcal TOT
badem10 g, 57, 5 ​​kcal
Öğlen Yemeği% 35 kcal TOT
Marine edilmiş hamsi
Hamsi200 g, 192 kcal
patlıcan200 g, 48 kcal
Sızma zeytinyağı, toplam zeytinyağı20 g, 180 kcal
½ Armut100 g, 58 kcal
Aperatif% 5 kcal TOT
Parmigiano100 g, 78, 4 kcal
Akşam Yemeği 35% kcal TOT
Izgara dana bonfile
Dana filetosu200 g, 232 kcal
Kırmızı turp100 g, 23 kcal
Sızma zeytinyağı, toplam zeytinyağı20 g, 180 kcal
½ Armut100 g, 58 kcal

Örnek Ketojenik Diyet - 6. Gün

Kahvaltı% 20 kcal TOT
Tam inek sütü200ml, 120kcal
Yağsız hindi eti ile sandviç140g, yaklaşık 130-140kcal
Aperatif% 5 kcal TOT
ceviz10 g, 61 kcal
Öğlen Yemeği% 35 kcal TOT
Soslu kalamar
Kalamar250 g, 230 kcal
Domates sosu200 g, 48 kcal
Sızma zeytinyağı, toplam zeytinyağı20 g, 180 kcal
½ Elma100 g, 52 kcal
Aperatif% 5 kcal TOT
Parmigiano100 g, 78, 4 kcal
Akşam Yemeği 35% kcal TOT
Atların Carpaccioları
At filetosu150g, 199.5kcal
marul100 g, 18 kcal
Sızma zeytinyağı, toplam zeytinyağı20 g, 180 kcal
½ Elma100 g, 52 kcal

Örnek Ketojenik Diyet - 7. Gün

Kahvaltı% 20 kcal TOT
Portakal suyu250ml, 112.5kcal
Kuru meyve ve kuru meyveler ile müsli40 g, 136 kcal
Aperatif% 5 kcal TOT
galeta10 g, 42.6 kcal
reçel10 g, 17.9 kcal
Öğlen Yemeği% 35 kcal TOT
Balkabağı risotto
Pirinç shined80 g, 299, 2 kcal
kabak100 g, 26 kcal
Parmigiano10 g, 39, 2 kcal
roket100 g, 18 kcal
Sızma zeytinyağı, toplam zeytinyağı10 g, 90 kcal
Kepekli ekmek25 g, 66.5 kcal
Aperatif% 5 kcal TOT
Clementine150g, 70.5kcal
Akşam Yemeği 35% kcal TOT
Haşlanmış mercimek
Mercimek200 g, 229, 5 kcal
rezene200 g, 62 kcal
Sızma zeytinyağı, toplam zeytinyağı10 g, 90 kcal
Clementine150g, 70.5kcal