tanım
Taşikardiyle kontrastlı bir durum olan bradikardi, kalp atış hızı (FC) değerleri normların altına düştüğünde meydana gelir (referans popülasyona kıyasla): Bir örnek vermek gerekirse, yetişkinlerde bradikardi hakkında FC, 60 bpm'den daha azdır (dakikada atım). Bu değer 40 bpm'nin altına düştüğünde, buna ciddi bradikardi denir.
Nedenler
Fizyolojik kalp atışının yükselmesi kalp atış hızını önemli ölçüde artırabilir veya azaltabilir; bradikardi durumunda, ağır bir KF azalması birkaç element tarafından tercih edilebilir: obstrüktif uyku apnesi, kalp krizi, doğuştan kalp hastalığı, kalp ameliyatı komplikasyonları, hemokromatoz, ilaçlar (antipsikotik, antihipertansif), romatizmal ateş, hipotiroidizm, lupus, miyokardit, Hashimoto hastalığı.
- Risk faktörleri: uyuşturucu kullanımı, alkolizm, kaygı, hiperkolesterolemi, hipertansiyon, stres
belirtiler
Bradikardi her zaman devam eden bir hastalık ile eşanlamlı değildir; ancak, tekrarlayan patolojik bradikardi semptomları arasında hatırlıyoruz: konfüzyon, göğüs ağrısı, dispne, uyku bozuklukları, yorgunluk, genel rahatsızlık, hipotansiyon, senkop, baş dönmesi, hafıza kaybı.
- Komplikasyonlar: ani kalp durması, kalp yetmezliği, sık bayılma
Bradikardi Bilgileri - Bradikardi İlaçları, sağlık profesyoneli ile hasta arasındaki doğrudan ilişkinin yerini alması amaçlanmamıştır. Bradycardia - Bradycardia Care Medicines'ı kullanmadan önce daima doktorunuza ve / veya uzmanınıza danışın.
ilaçlar
BRADYCARDIA HER ZAMAN PATOLOJİK BİR DURUMUN YERLEŞTİRMEZ: gerçekten, spor yapan genç hastalarda, kalp atışlarında gözle görülür bir düşüşün kesinlikle fizyolojik olduğuna inanılıyor. Açıkça "patolojik" ve "fizyolojik" arasındaki sınır özneldir: Bir hastada KF değerlerinde bir düşüş normal olarak kabul edilebilir, ancak aynı değer başkaları için patolojik olabilir. Genel olarak, bradikardinin, kalp atış hızı değerleri, organizmanın çeşitli bölgelerinde kanın fizyolojik olarak beslenmesini tehlikeye sokan bir seviyeye düştüğünde, metabolizmanın taleplerini karşılamayı yetersiz kılan bir patolojik öneme sahip olduğu söylenebilir. Burada, o zaman, sadece bu durumda bradikardi hastalıklar için bir uyarı ışığı olabilir ve hastanın sağlığı için ilaç alımı esastır.
Bir başkası yerine tedavi seçimi, kardiyak elektriksel darbenin değişmesinden sorumlu olan sorunun türüne, tetikleyici nedene ve semptomların ciddiyetine bağlıdır.
Açıkça, nedensel element hipotiroidizmde veya gece apnelerinde ifade edildiğinde, aynı şekilde çözülmesi sonucu bradikardi iyileşmesi ortaya çıkar.
Kalıcı bir kalp pilinin implantasyonu, kardiyak elektriksel dürtülerin iletilmesinde ciddi bir değişiklik yapılmasından kaynaklanan ciddi bradikardiyi tamamen tedavi etmek için aşırı cerrahi terapötik seçenektir.
- Atropin (örneğin, Atropi S FN, Atropi S BIN): ilaç, bradikardi tedavisinde yaygın olarak kullanılan skopolamin ile birlikte, bir antimuskarinik par mükemmelliktir. Yetişkinlerde bradikardi tedavisi için pozoloji, bir defada 0.4-1 mg intravenöz atropin aldığını göstermektedir. Bu aralıktaki terapötik bir ilaç dozu, yeterli bir kalp atış hızı elde etmek için her 1-2 saatte bir (gerekirse) tekrar edilebilir. Sadece 2 mg tekrarlanan dozları almak nadiren gereklidir. Çok fazla almayın: bir atropin zehirlenmesi halüsinasyonlara, cildin kızarmasına, hipertermiye, midriyazise, ağız kuruluğuna neden olabilir.
Atropin uygulaması, dijital zehirlenmeye bağlı bradikardi tedavisi için de endikedir.
Atropinin terapötik etkisi hasta için tam olarak kesin değilse, elektriksel stimülasyona maruz kalır.
- İzoprotenrol (izoprenalin: örn. İzopre C FN): beta-blokerlerin aşırı dozuna bağımlı bradikardi tedavisi için ve atropine dirençli bradikardiler için belirtilen sempatik-mimetik bir ilaçtır: hipertansiyon tedavisi bradikardiye neden olabilir; bu nedenle, İzoprotenrol bu durumda bir tür antidot oluşturur, çünkü beta-blokerlerle rekabet halinde terapötik etkisini gösterir. İlaç, 50 ml salin çözeltisi içinde seyreltilmiş 0.4 mg aktif şişelerde mevcuttur: bradikardiyi tedavi etmek için, ilacı, dozaja göre dozu ayarlayarak, 1-20 mcg / dakikalık ilk intravenöz infüzyon için almak tavsiye edilir. terapötik etki. Dakikada 0.05-2 mcg / kg dozu çocuklarda ve bebeklerde bradikardi tedavisinde önerilen dozdur.
