Gece enürezisi için çareler

Enürezis istemsiz idrar kaybını gösteren bilimsel terimdir. Gece boyunca meydana geldiğinde genellikle "yatak çiş" olarak adlandırılır.

Üriner inkontinans ve pollakiüriden farklı bir hastalıktır.

Gece enürezisi, (genellikle) idrara çıkma kontrolünün yapıldığı yaş olan 5-6 yaşına kadar normal kabul edilir.

Öte yandan, ergenliğe kadar kendini göstermesi nadir değildir ve yetişkinlerin% 1'ini etkilediği tahmin edilmektedir.

Yatakta işemek, özellikle ergenlik sonrası deneklerde, önemli bir psikolojik ve sosyal rahatsızlığa neden olmaktadır.

Bu şekilde tanımlanmak için, gece enürezisi:

Haftada en az 2 kez tekrarlayın ve 3 ay boyunca rapor verin
5 yaş üstü deneklere ilgi
İlaçlardan ve klinik koşullardan bağımsız olmak.

Ne yapmalı

Gece enürezisi durumunda tetikleyici nedenleri belirlemek ve eylemini azaltmak veya önlemek için harekete geçmek gereklidir.

Her şeyden önce, aile geçmişini ve ebeveynlerin veya aile üyelerinin muhtemel yatkınlığını (büyükanne ve büyükbaba, amcalar, kuzenler, vb.) Kontrol etmek önemlidir.

Bir ebeveyn gece enürezisinden muzdarip olursa, çocuğun bu eğilimi devralma şansının% 40 olması gerektiğini unutmayın. Her ikisiyle de ilgili ise, oran% 70'e kadar çıkıyor.

Ebeveynlerin kendiliğinden rahatsızlığı çözdüğü durumlarda tahminler olumludur; bu genellikle sadece bir zaman meselesidir.

Aksine, muhtemel sorumlu sebepleri araştırmak gerekir. Özellikle:

Aşağıdakileri içerebilir, fiziksel gelişimde bir gecikme veya "kusur" bırak:

Yetersiz mesane kapasitesi. Bazen yaşam için kaldığını ancak konunun gece enürezisinden muzdarip olmaya devam edeceği anlamına gelmediğini unutmayın. Tanı ultrason sistemleri ve özel testler ile konur.
Bazı nörolojik muayenelerle ölçülen, karışmaya ihtiyaç duyduğu sinyalini veren fizyolojik alarmların az gelişmiş olması.

Gece boyunca idrar üretiminin aşırı olup olmadığını anlamak: bunun gerçek bir hastalık olduğu söylenemez, ancak bazen hormonal eksene bağlı olabileceği söylenir. Küçük spesifik farmakolojik dozlarla çözülebilir.
Obstrüktif uyku apnesinin varlığını hariç tutun: bu hastalık dolaşımdaki oksijenin azalmasına neden olur ve ciddi sonuçlar doğurabilir.
Duygusal sorunları azaltın: gece enürezisinden potansiyel olarak sorumludurlar. En iyi ihtimalle endişe ve genel stres (taşınma, aile ferdi kaybı, anlaşmazlıklar, aşırı baskı, abartma abartılı çalışma, iş ve spor vs.). Öte yandan, yatak çişinin psikolojik kökü gerçek travmaları (yas tutma, korkutma vb.) İçerir.
Varsa, kronik kabızlığı tedavi edin: kolonun dolgunluğu mesanenin alanını kaplar, tahriş eder ve idrara çıkma hassasiyetini azaltır.
Bir çocuk durumunda, farkında olun ve sorunu anlamasına yardımcı olun. Gün içinde bile düzenli olarak işemelerini teşvik etmek faydalı olabilir.
Orta akşam aktiviteleri: sinir uyaranları ve adrenalin gibi bazı hormonlar idrar üretimini ve atılımını arttırır.
Diyeti uyarlayın (aşağıya bakınız).
Uyumadan önce mesaneyi iyi boşaltmaya çağırın.
Bebek bezini idrara çıkarmak ve / veya kullanmak için konuyu gecede bir veya iki kez uyandırın veya uyandırın. Bunlar, tüm çocuk doktorlarının paylaşmadığı önlemlerdir.

Ne yapmamalı

İlk kural, gece enürezisinden muzdarip olanları suçlamak DEĞİLDİR. Beklendiği gibi, duygusal stres ve bazı psikolojik olaylar kök nedeni olabilir. Yatakta işeme ruh halinden daha fazla taviz vermek durumu daha da kötüleştirecektir.
Geç saatlerde spor yapmaktan veya oyun oynamaktan kaçının.
Gücünün sonunda yatmaktan kaçının. Derin uyku genellikle pozitif olmakla birlikte, gece enürezisi durumunda, olumsuz bir rol oynar.
Uygun olmayan yeme davranışlarından kaçının (aşağıya bakınız).

Ne yenir

Gece enürezisinden kaçınmak için tavsiye edilir:

Uykudan yaklaşık 3 saat önce yemek yiyin.
Öğlen yemeğinden daha az olması gereken öğünlerin toplam hacmini aşmadan orta kısımları tüketin.
Kurutulmasa bile doğal olarak sulu yiyecekleri tercih etmek.
Tutma ve ardından idrar üretimini teşvik etmeyen gıdaların tüketimini teşvik etmek; aşağıdaki özelliklere sahip olmalıdır:

Az sodyum.
Orta büyüklükteki indeks ve glisemik yük.
Yokluk, uyarıcı ve idrar söktürücü moleküllerdir.

Ne yemek değil

KAÇININIZ:

Uykunun arkasındaki güç.
Bölümlerini ve toplam miktarını abart.
Sıvı gıdalar: idrar üretimini artıran et suları, püre, bardak süt, smoothie'ler vs.
İdrar üretimini artıran çok fazla taze meyve ve sebzeler.
Çok tuzlu yiyecekler: susuzluğu arttırın ve birkaç saatte bir renal atılım sağlayın.
Şekerli ürünler: susuzluğu arttırır ve yemekten hemen sonra su tutulmasını kolaylaştırır, birkaç saat sonra elimine edilir.
Diüretik ürünler: böbrek filtrasyonunu ve gece idrar birikimini arttırır.
Uyarıcı içeren içecekler: ayrıca diüretik etkiye sahiptirler.
Akşam yemeği ve uyku arasında bir bardaktan daha fazla su için.

Tedaviler ve doğal ilaçlar

Birincil veya idiyopatik nokturnal enürezise karşı doğal bir tedavi ve çözüm yoktur.

Farmakolojik bakım

Gece enürezisine karşı farmakolojik ilaçlar esas olarak:

Desmopressin: uyku sırasında böbrek filtrasyonunun azalmasından sorumlu vazopressin hormonunun (ADH) yokluğunu telafi eder. Gece dinlenmeden hemen önce çocuk tarafından (9 yaşından itibaren) alınmalıdır. En yaygın şekli burun spreyidir. Oluşabilecek tek yan etkiler şunlardır: burun tahrişi ve ara sıra baş ağrısı.
İmipramin: Çocuklar için önerilmez. Mesaneyi gevşeterek ve kapasitesini artırarak da etkili olan bir trisiklik antidepresandır. Yan etkiler farklı. Bağımlılık yapabilir.
Oxybutynin: Mesane kası gevşemesi için de yararlı olan antikolinerjiktir. Günlük enüreziste daha uygundur.