endokrinoloji

Tiroid sintigrafisi

sintigrafisiKemik sintigrafisiTiroid sintigrafisiMiyokard sintigrafisi

Tiroid sintigrafisi, yalnızca bu bezin morfolojisi hakkında değil, aynı zamanda ve özellikle işlevselliği hakkında da değerli bilgiler sağlayan tanısal bir görüntüleme tekniğidir. Tüm sintigrafik teknikler gibi, çalışılan vücut bölgesinde, tiroidde bu durumda tercihli olarak dağıtılabilen radyoaktif ilaçların uygulanmasına dayanmaktadır. İzleyici tarafından radyoaktif hale getirilen dokular tarafından yayılan radyasyonlar daha sonra gama kamerası adı verilen ve yayılan radyasyonu (radyografların X-ışınlarına benzer gama ışınları) tespit edebilen özel bir alıcı cihaz tarafından yakalanır.

Bu alıcı cihaz, bir bilgisayar yardımıyla, bezin ayrıntılı bir görüntüsünü yeniden üretebilir ve işlev seviyesini vurgulayabilir. Bu nedenle, tiroid hastalıklarının varlığında sintigrafi bezinde veya bazı spesifik alanlarda radyo-etiketlemenin daha büyük veya daha az konsantrasyonunu gösterebilir (şekle bakınız).

Tiroid iyot için istekli olduğundan, bu hormonların sentezi için önemli bir mineraldir, tiroid sintigrafisinde kullanılan klasik izleyici 99Tc ile çevrili radyoaktif iyottur (123I ve her şeyden önce 131I); ikincisi - teknesyum 99 - genellikle hem fonksiyonel özellikleri (daha kısa yarı ömür) hem de düşük maliyetli ve düşük ışınlama için tercih edilir.

Son yıllarda, tiroid sintigrafisinin tanısal kullanımı, şu anda tiroid hastalığı şüphesi olan hastalarda ilk seviye araştırma olan ultrasonun lehine azaltılmıştır (esas olarak morfolojik nitelikte bilgi sağlar). Sintigrafi bu nedenle en yaygın endikasyonlarından biri olarak kabul ettiği tamamlayıcı bir araştırmadır:

TİROİD NODÜLLER: genellikle iyi huylu, yuvarlakça hücrelerin küçük kümeleri.

Tiroid sintigrafisi, diğer yöntemlerle (ultrason, palpasyon vb.) Tespit edilen nodüllerin şu bölgelerde ayırt edilmesini sağlar:

- sıcak (otonom olarak işleyen, hipertiroidi riski olan ancak çoğunlukla iyi huylu olan Plummer adenomuna bakınız);

- soğuk (bezin geri kalanına kıyasla azalmış aktivite ile, ancak daha yüksek bir tümör gizleme olasılığı ile, bu nedenle genellikle iğne aspirasyonu ile doğrudan bir araştırma uygularlar: ince bir iğne ile, ultrason rehberliğinde numuneler aspire edilir) nodülün hücreleri, daha sonra laboratuarda analiz edildi).

ZEHİRLİ MULTİNODÜLER GOZZO: hipertiroidizmin karakteristik belirtilerine neden olan hipersekernent hale gelen, büyüklüğü değişken olan sınırlı tiroid bölgelerinin hipertrofisi ve hiperplazisi. Global tiroid hiperplazisi tarafından desteklenen yaygın toksik guatrdan (Basedow hastalığı) farklıdır.

TİRO-TOKSİKOZ: aşırı tiroid hormonlarına dokuya maruz kalmaya yanıt olarak oluşturulan klinik tablo; Bu anlamda tiroid sintigrafisi doktorun hastaya uygulanacak İyot 131 dozunu hesaplamasına yardımcı olur (uygun dozlarda, bu radyoaktif ilaç ayrıca anormal tiroid hücrelerini tahrip edebilir).

NEONATAL HİPOTİROİDİZM: tiroid agenezisi (bezin yokluğu) veya ektopik glandüler doku (yani, lingual tiroid, ovum struma vs. olarak bezin dışında) araştırması.

METASTİK Tiroid Dokunun Varlığı: Halen cerrahi olarak (tiroidektomi) cerrahi olarak çıkarılmış hastalarda tiroid ve totalbody sintigrafide rezidüel glandüler doku, olası nüks veya metastaz varlığının konserve iyot alımı ile değerlendirildiği belirtilmektedir.

Tiroid sintigrafisi