tanım
Optik nörit, optik siniri içeren inflamatuar bir patolojidir. Uzun vadede, bu hastalık kısmi görme kaybı veya körlük gibi gözlerde ciddi ve kalıcı hasara neden olabilir.
Çoğu durumda, iltihap sadece bir gözü etkiler, ancak her iki gözün hastalıktan etkilenme olasılığı tamamen göz ardı edilmez.
Nedenler
Optik nörite, optik sinire ve onu kaplayan miyelin kılıfına verilen hasar neden olur. Aslında, bu kılıfın zarar görmesi sinirlerin uygun şekilde elektriksel uyarılar yapmasını önler, böylece gözden beyine gelen sinyalleri değiştirir. Bütün bunlar görünüşte bir azalmaya dönüşüyor.
Miyelin kılıfının hasarına otoimmün hastalıklar (multipl skleroz, Devic sendromu, sistemik lupus eritematozus, Behçet hastalığı, sarkoidoz vb.), Enfeksiyonlardan (sifilis, menenjit, Lyme hastalığı, suçiçeği, kızamık, kabakulak, Herpes zoster enfeksiyonları , vb. ) Veya travma veya tümörler, iskemiler, diyabet, beslenme yetersizlikleri vb. Gibi diğer hastalık ve rahatsızlıklardan
Bununla birlikte, optik nöritin en sık rastlanan nedeni multipl sklerozdur.
belirtiler
Optik nöritin karakteristik semptomları oküler ağrı, görme keskinliğinde azalma ve renk algısındaki değişimdir.
Optik nöritli hastalarda ortaya çıkabilecek diğer semptomlar, anizokriya, görme alanının daralması, gece körlüğü, hareketli cisimler, ışık etrafındaki haleler, fotofobi, skotomata ve göz içi kanamasıdır.
Son olarak, optik nörit kısmi veya tam görme kaybına neden olabilir.
Optik Nörit - Optik Nörit Tedavisi ile İlgili Bilgiler İlaçların, sağlık profesyoneli ile hasta arasındaki doğrudan ilişkinin yerini alması amaçlanmamıştır. Neuritis Optik - Optik Neuritis Tedavi İlacı kullanmadan önce daima doktorunuza ve / veya uzmanınıza danışın.
ilaçlar
Bazı durumlarda, optik nörit, herhangi bir ilaç tedavisine başvurmadan birkaç hafta veya birkaç ay içinde kendi kendine çözülme eğiliminde olan geçici bir hastalıktır.
Bununla birlikte, optik nörite başka hastalıklar veya rahatsızlıklar neden olduğunda, hastalığın kendisini tetikleyen birincil nedenlere müdahale etmek gerekir. Bu nedenle, optik nöritin tabanında bir enfeksiyon varsa (bakteriyel veya viral), duruma bağlı olarak, uygun antibiyotik veya antiviral ilaçların kullanımı yoluyla, enfeksiyöz ajanla mücadeleye yönelik yeterli bir tedavi oluşturulması gereklidir. .
Öte yandan, optik nöritin tabanında çoğul skleroz varsa - çoğu durumda olduğu gibi - iyileşme süresini hızlandırmak için, intravenöz kortikosteroidlerin uygulanmasını içeren bir farmakolojik tedavi başlatmak mümkündür.
Ayrıca - optik nöritin tetikleyici nedeni otoimmün bir patoloji olduğunda - atak sıklığını azaltmak için immünomodülatör veya immünosüpresif ilaçlar kullanılabilir.
Kortikosteroidler
Optik nöritin nedeni, iyileşmeyi hızlandırmak için multipl sklerozda bulunduğunda, doktor genellikle intravenöz kortikosteroid tedavisini reçete eder. Daha sonra, oral kortikosteroidler alarak tedaviye devam edilebilir.
Kortikosteroidlerin neden olduğu yan etkiler nedeniyle kullanımları doktorun sıkı gözetimi altında olmalıdır.
En yaygın kullanılan etken maddeler arasında, şöyle diyoruz:
- Metilprednizolon (Urbason®, Medrol®, Solu-Medrol®): metilprednisolon, farklı uygulama yollarına uygun farklı farmasötik formülasyonlarda mevcuttur.
İntravenöz olarak uygulandığında, normal metilprednizolon dozu (metilprednizolon sodyum süksinat şeklinde) en az 30 dakikalık bir süre boyunca uygulanacak olan 30 mg / kg vücut ağırlığıdır. Bu kadar yüksek dozlarda metilprednizolon ile tedavinin sadece kısa süre (en fazla 48-72 saat) yapılması gerektiği unutulmamalıdır.
Bununla birlikte, oral yoldan verildiğinde, kullanılan metilprednizolon dozu günde 4 mg ila 48 mg arasında değişebilir.
Bununla birlikte, uygulanacak ilk ilaç miktarı ve her hasta için en uygun bakım dozu doktor tarafından belirlenmelidir.
- Prednisone (Deltacortene®): Prednisone oral uygulama için kullanılabilir ve metilprednizolonun intravenöz uygulamasından sonra steroid tedavisine devam etmek için kullanılabilir. İlacın normal dozu günde 10-15 mg'dır. Ayrıca bu durumda, ilacın tam dozu doktor tarafından her hasta için ayrı ayrı belirlenmelidir.
Optik nörit (dolaylı) tedavisi için diğer ilaçlar
- Natalizumab (Tysabri®): natalizumab, multipl skleroz tedavisi için spesifik endikasyona sahip monoklonal bir antikordur. İntravenöz uygulama için mevcuttur ve sadece bu durumun tedavisinde uzmanlaşmış personel tarafından verilmelidir. Normal doz, her dört haftada bir intravenöz infüzyonla uygulanacak olan 300 mg ilaçtır.
- Siklofosfamid (Endoxan Baxter ®): siklofosfamid, immün baskılayıcı etkisinden dolayı çeşitli otoimmün hastalıkların tedavisinde kullanılabilecek bir antitümör ilaçtır. Hem oral uygulama hem de intravenöz uygulama için uygun bir ilaçtır. Kullanılacak aktif bileşen miktarı, doktor tarafından bireysel olarak belirlenmelidir.
- Metotreksat (Teva® metotreksat, Reumaflex®): ayrıca metotreksat, immünosüpresif etkisi sayesinde farklı otoimmün hastalık tiplerini tedavi etmek için kullanılabilecek bir antitümör ilaçtır. Oral ve parenteral uygulama için kullanılabilir. Uygulama yolu ve kullanılacak ilaç miktarı doktor tarafından tedavi edilecek otoimmün patolojiye göre belirlenmelidir.
Bu nedenle, bu ilaçlar doğrudan optik nöritin kendisinin tedavisi için değil, bu iltihabın altında yatan otoimmün hastalıkların tedavisi için kullanılmaktadır.
