travmatoloji

De Quervain sendromunun belirtileri

İlgili makaleler: De Quervain sendromu

tanım

De Quervain sendromu, onları kapsayan sinovyal membranın yanı sıra, uzun abdüktör kaslarının tendonunu ve başparmağın kısa ekstansörünü içeren kronik bir enflamatuar hastalıktır. Tenosinovitin bu şekli, tendon kılıfının kademeli olarak daraltılmasını içerir, burada radyo stiren adı verilen kemikli bir çıkıntıdan geçer. Böylece, sinovyal membranın hacminin arttırılması, tendon akışı sırasında ağrılı bir sürtünmeye neden olduğu için tendonların tahrişine katkıda bulunur.

De Quervain sendromunun başlangıcını belirleyen nedenler birden fazla olabilir ve ani fonksiyonel aşırı yüklenmeleri ve baş parmağın fleksiyon-uzama hareketini içeren tekrarlayan aktiviteleri (dikme, bir müzik aleti çalma, fareyi veya klavyeyi kullanarak) içerir. bilgisayarlar vs.) Ayrıca bireysel yatkınlık ve bazı romatizmal hastalıklar hastalığın başlangıcını destekleyebilir.

Belirtiler ve En Yaygın Belirtiler *

  • Çekiç parmak
  • Eldeki ve el bileğinde ağrı
  • Eklem ağrıları
  • Sağ Tingling
  • Elinde karıncalanma
  • Eklem şişliği
  • hipoestezi
  • Parestezi
  • Eklem sertliği

Diğer yönler

De Quervain sendromunun ana semptomu el bileği tarafında ve başparmağın tabanında ağrıdır. Bu tezahür ön kola yayabilir ve özellikle baş parmaklarıyla kavrama hareketleri yaparken ve bileğin eğimi ile vurgulanır.

Birçok durumda, tendonların seyri boyunca bir şişme görülür; şişmiş bölge kompakt görünüyor ve basınca çok acı veriyor. Ödem, kılıfın hemen yukarısında akan radyal sinirin duyusal dalını da sıkıştırabilir ve başparmağında karıncalanma veya hassasiyet kaybına neden olabilir. Hastalık devam ederse, enflamatuar süreç fibrozise yol açar.

Bu, başparmağın çekilmesi veya uzatılmasıyla tıkanma veya tıkanma fenomenine neden olabilir.

De Quervain sendromu ihmal edilir ve uygun şekilde tedavi edilmezse, rizoartrit (baş parmağın osteoartriti) olarak gelişebilir.

De Quervain sendromunun tanısı kliniktir. Finkelstein testi, hastanın hissettiği ağrı derecesini kaydeder: manevra, eli bir yumrukla kapatmayı, parmakları başparmağını sıkarak ve bileği küçük parmağa doğru bükmeyi içerir. Aslında De Quervain sendromundan etkilenen denekte, el bileği eğildiğinde daha şiddetli olan şiddetli ağrı nedeniyle başparmağın hareketleri zordur. Alanın ultrason muayenesi, tendonların enflamatuar değişikliklerini ve bunların sinovyal kılıfın duvarları ile olan ilişkilerini doğru bir şekilde vurgulamayı sağlar.

İlk aşamalarda, fonksiyonel dinlenme ve antienflamatuar ilaçların alımı semptomları çözebilir. En önemli durumlarda, bunun yerine, topikal kortikosteroid uygulaması, sızma yoluyla başvurulabilir. Semptomlar geleneksel tedavilerle düzelmediğinde, kılıf içindeki tendonların doğru kaymasını kolaylaştırmak için cerrahi tedaviye başvurmak gerekir.