LONITEN ® Minoxidil

LONITEN ® minoksidil bazlı bir ilaçtır

TERAPEUTİK GRUP: Antihipertansifler - arteriyolar düz kas üzerinde etkili olan maddeler.

EndikasyonlarıMekanik etki mekanizmasıÇalışmalar ve klinik etkinlikKullanımın ve dozajın uygunluğuUyarılar Gebelik ve emzirmeTekrarlarKontrendikasyonlarİstenmeyen etkiler

Endikasyonları LONITEN ® Minoxidil

LONITEN ® normal antihipertansif tedavilere dirençli hipertansiyon tedavisinde kullanılabilir.

İyi bir antihipertansif etki sağlamak için, LONITEN ® 'in antihipertansif ilaçlarla merkezi sinir sistemi ve loop diüretikler üzerinde doğrudan etki göstermesi ile birleştirilmesi önerilir.

Etken maddesi, ancak söz konusu ilacı değil, androgenetik alopesi tedavisinde topikal olarak da kullanılır.

LONITEN ® Minoxidil etki mekanizması

Ağızdan alınan LONITEN®, gastro-enterik sistem seviyesinde, toplam dozun yaklaşık% 95'i kadar hızlı bir şekilde emilir. LONITEN®'in aktif maddesi olan Minoxidil, basınç terimlerindeki ilk etkilerin yarım saat sonra bile gözlendiğine rağmen, ikinci saatte en yüksek plazmasına ulaşır. Daha sonra, dördüncü saat civarında, ilaç esas olarak hepatik bir metabolizmadan sonra böbrek yoluyla elimine edilir.

LONITEN ® 'in hipotansif etkisi, kaçınılmaz olarak, aktif bileşen minoksidil, selektif olarak düz arterioler kas hücreleri üzerinde seçici bir şekilde etki edebilen, kanalların potasyumun açılmasını kolaylaştıran ve bu gibi hücrelerin kasılmasını önleyen bir hiperpolarizasyona neden olan etkisinden kaynaklanmaktadır. kas gevşetici ve spazmolitik bir etki.

Bununla birlikte, LONITEN® tarafından indüklenen kan basıncının sabit ve kalıcı olması için, adrenerjik sistemin önleyici ilaçları (tercihen beta blokerler, aksi takdirde klonidin veya alfa metil-dopa) ve ilmik diüretikleriyle sinerji içinde uygulanması gerekir. ilişkili etkiler: artmış kalp hızı ve hidrosalin retansiyonu.

Yapılan çalışmalar ve klinik etkinlik

1. MINOXIDIL, SOL VENTRICULAR HİPERTROFİ AZALTILMASI GARANTİSİ VERMEMEKTEDİR

Sol ventrikül hipertrofisi, miyokard enfarktüsü, koroner kalp hastalığı ve kalp yetmezliği gibi kardiyovasküler olayların bir öngörücüsü olarak önemli olan çok sık görülen bir durumdur. Aynı durum, sol ventrikülü daha fazla çalışmaya maruz bırakan hipertansiyonun varlığıyla kötüleşir. Bu nedenle, kısmen kardiyak çalışmayı azaltan birçok antihipertansif ilaç, sol ventrikül hipertrofisinin kademeli olarak iyileşmesini sağlayabilir. Bununla birlikte, çalışmalar, hidralazin ve tam olarak minoksidil gibi antihipertansif etkiler için bilinen bazı aktif bileşenlerin, sol ventrikül hipertrofisinde herhangi bir iyileşmeye yol açmadığını göstermektedir.

2. REFRAKTER HİPERTANSİYONUNDA MİNOKSİDİL

Çalışma, hipertansiyonu olan 22 hastada, sistolik kan basıncı değerlerinin 190 mmHg'nin üzerinde ve böbrek fonksiyonunun bozulmasına yol açtığını, minoksidil tedavisinin, altı ay boyunca tedavinin ortalama 40 mmHg civarında bir basınç düşüşüne yol açtığını, ardından da uzun süre beklediğini göstermektedir. 18 ay 6 yıl boyunca gözlemlenen bu hastaların bir kısmı, halihazırda kısmen tehlikeye girmiş olsa bile, böbrek fonksiyonlarında herhangi bir kötüleşme göstermedi.

3. MINOKSİDİL VE KLİNİK KULLANIM

Minoksidil kullanımına artmış kalp hızı - kalp iskemisi için tehlikeli - kalp ritminde hidro-salin retansiyonunda artış, hirsutizm ve hipertrikoz gibi birçok yan etki eşlik etse de, günümüzde en etkili tedavi tedavilerinden biri olmaya devam etmektedir. Yaygın tedavilere dirençli ve şiddetli böbrek hastalığı olan hastalarda hipertansif hastanın.

Kullanım ve dozaj yöntemi

LONITEN® 5 mg minoksidil tabletleri : antihipertansif tedavi için verilen dozlar, beklenen maksimum doz 100 mg / güne ulaşsa bile, günde 5 mg ila 40 mg arasında değişme eğilimindedir.

Genellikle, 5 mg / gün bir başlangıç dozu tavsiye edilir, ardından her 3 günde bir, 5 mg kademeli bir artış izlenir. Basınç seviyelerinin mümkün olduğu kadar sabit tutulması için günlük doz çoklu uygulamalara bölünmelidir.

Her durumda, hastanın patolojik durumunun ve diğer antihipertansif ilaçlarla olası ilişkilerinin dikkatlice değerlendirilmesinin ardından doktor tarafından dozaj seçimi yapılmalıdır.

HER VAKADA, LONITEN ® Minoxidil'in Kabulünden Önce - DOKTORUNUZUN TANIMLANMASI VE KONTROLÜ GEREKTİRİR.

Uyarılar LONITEN ® Minoxidil

Belirtildiği gibi, LONITEN ® ile yapılan monoterapi, hastanın potansiyel olarak risklere maruz kalması için artan hidro-salin retansiyonu ve artmış kalp hızı ile sonuçlanabilir. Yan etkilerin görülme sıklığını azaltmak için kan basıncı seviyelerinin, kalp atış hızının ve elektrolit dengesinin sürekli izlenmesi göz önünde bulundurulmalıdır. Yukarıda bahsedilen potansiyel yan etkiler göz önüne alındığında, bazı durumlarda hipododik bir diyetle kombine edilen merkezi sinir sistemine etki eden diüretikler ve antihipertansif ajanlarla bir kombinasyon tedavisi kullanılır.

Minoksidil ile tedavi sırasında, tedavinin askıya alınmasından sadece birkaç ay sonra normalize edilen hipertrikoz vakaları da tarif edilmiştir.

LONITEN ® laktoz içerir, bu nedenle laktoz veya galaktoz intoleransı, laktaz eksikliği veya glukoz-galaktoz malabsorpsiyonu olan hastalarda çeşitli ciddi sorunlara neden olabilir.

Gebelik ve Laksiyon

Şu anda LONITEN ® 'in hamile kadınlar üzerindeki etkileri ile ilgili özel bir veri yoktur, fetüs üzerindeki teratojenik etkiden kaçınılmış görünmektedir.

Bu nedenle, gebeliğin ilk üç ayında kullanımından kaçınılmalı ve daha sonra gerçek gereklilik vakaları ile sıkı tıbbi gözetim altında tutulmalıdır.

LONITEN®'in aktif maddesi olan Minoxidil anne sütüne salgılanır, bu nedenle ilaç tedavisi sırasında emzirmenin kesilmesi önerilir.

Etkileşimler

LONITEN ® 'in antihipertansif etkisi, merkezi sinir sistemi üzerine aynı anda loop diüretikler ve doğrudan antihipertansif ilaçlar uygulanarak desteklenebilir ve desteklenebilir.

Aynı zamanda, yukarıdaki ilaçların yanlış bir dozu hipotansif krizlere neden olabilir.

Kontrendikasyonları LONITEN ® Minoxidil

Aktif bileşen minoxidil'in hipotansif etkisiyle belirlenen katekolamin salgılanmasında muhtemel endüktif etki göz önüne alındığında, LONITEN ® 'in bileşenlerinden birine aşırı duyarlı kişilerde ve feokromositoma hastalarında kullanılması önerilmez.

Yan etkiler - Yan etkiler

LONITEN ® ile monoterapi sırasında taşikardi, periferik ödem, perikardiyal efüzyon gibi çeşitli yan etkiler görülebilir.

Literatürde nadir görülen hematokrit ve hemoglobin redüksiyonu, trombositopeni, hematokimyasal parametrelerin değişimi, gastro-enterik reaksiyonlar ve hipotansiyon vakaları açıklanmaktadır.

Bununla birlikte, daha sık, androjenik alopesi tedavisinde terapötik bir temel olarak kullanılan bir etki olan minoksidil ile indüklenen hipertrikozdur.