Gibert'in pityriasis rosea'sı
Gibert pityriasis rosea, genellikle kendiliğinden çözünürlüğü ve varsayılan bulaşıcı doğası ile iyi bilinen, iyi huylu bir dermatozdur; etiyolojisi, önceki tedavideki daha önce tartışıldığı gibi, hala belirsiz olan akut tipte morbid bir erüptif durumdur.
Etkilenen bireylerin çoğunda tanı, neredeyse basit olduğu kanıtlanmıştır ve basit objektif muayeneden oluşur. Bununla birlikte, bazı durumlarda basit objektif inceleme daha karmaşık olabilir, bu nedenle ayırıcı tanı gereklidir; Bu bağlamda, çeşitli pityriasis rosea formlarının Gibert tarafından dikkatli bir şekilde sınıflandırılması gerekir.
Ayırıcı tanı
Pityriasis rosea'nın tanısal farklılaşması gereklidir: bu Pityriasis versicolor, pityriasis kronik likenoid, liken planus, guttat sedef hastalığı, taxidermi (iyatrojenik alerjik dermatit), Tinea Corporis (cilt mikozu), seboreik dermatit ve sekonder dermatit ile karıştırılmamalıdır.
Gibert'in tahmin edilen - pityriasis rosea'sı ayak tabanlarını ve ellerin avuçlarını da etkilediğinde, sifilizi (örneğin kantitatif VDRL) ve gerektiğinde izolasyon için mikroskobik incelemeyi dışlamak için kapsamlı bir serolojik inceleme vazgeçilmezdir mycetes'in Anne yaması tanımlanmadığında tanı daha titiz olmalıdır: çoğu zaman, benzer durumlarda Gibert'in pityriasis rosea'sının teşhisi hatalı olabilir, çünkü anne yaması hemen hemen her zaman pityriasis'in klasik formlarında kendini gösterme eğilimindedir. Bununla birlikte, istisnalar eksik değildir, çünkü bazen hastalarda ana nokta bulunmayabilir veya bazılarında birden fazla kopyada bulunabilir.
sınıflandırma
Gibert'in pityriasis'in atipik formları arasında, klasik dermatoz formundan açıkça daha nadir görülen, hatırlıyoruz:
- Pityriasis dev rosea : kafa derisini, cinsel organları, oral mukozayı ve tırnakları etkileyen dermatoz (dikiş yüksükünün tipik yönü). Semptomatik tablo Gibert pityriasis rosea ile hemen hemen aynı.
- Ters veya ters pityriasis rosea: sıradışı bir dermatoz olmasına rağmen, koyu renkli zeytin derisi olan insanlara tipiktir. Maküller, örneğin alt ve üst uzuvlar ve yüz gibi olağandışı anatomik alanlarda yayılır; pityriasis'in tipik alanları (özellikle de gövde) lekesiz kalmıştır.
- Pityriasis dolaşan ve Vidal'ın marjinal roseası : Bu atipik dermatoz şekli, iyileşme hedefli tedavilere rağmen, birkaç ay dayanır. Genel olarak, pembe noktalar birbirlerinden izole edilir, ancak boyutlar daha geniştir.
- Veziküler pityriasis rosea : Siyah ırkta, özellikle genç ve çok gençlerde çok sık görülen pitiriazik dermatoz.
- Pityriasis rosea urticata: Terimin kendisinin de belirttiği gibi, bu pityriasis formuna ürtiker de eşlik eder.
Daha az bilinen ve seyrek görülen diğer formlar arasında purpurik-hemorajik pityriasis, pityriasis likenoid ve pustular pityriasis yer almaktadır.
Gibert'in varsayımsal pityriasis rosea'sı 10 hafta içinde çözülmediğinde, parapsoriyazisi plaklara, bazen de kütanöz lenfomanın öncüsü olan dışlamak için daha fazla tıbbi denetim gereklidir.
terapiler
Daha fazla bilgi için: Gibert tarafından pityriasis Rosea tedavisi için ilaçlar
Daha önce analiz edildiği gibi, Gibert'in klasik pityriasis rosea formuna gelince, dermatoz başlangıçtan itibaren yaklaşık 4-5 hafta içinde kendiliğinden gerileme eğiliminde olduğundan, hedefli tedaviler gerekli değildir. Sert pruritus formu aynı zamanda pityriasis dermatozla da ilişkilendirildiğinde, doktor genellikle oral antihistaminikler reçete eder. Sistemik kortizonlu tedaviler, önceden mevcut durumu daha da kötüleştirebileceği ve hasarı arttıracağı için önerilmemektedir.
Bununla birlikte, kortizon bazlı merhemlerin (hafif ila orta yoğunluktaki) topikal uygulaması kaşıntıyı ve sonunda eritemi hafifletebilir. Bazen mentol bazlı kremlerin kullanılması, yerel ısı hissini bastırır; Kaşıntı sürekli olmadığında ve pityriasis rosea'dan muzdarip süjenin etkilenen bölgeyi çizmeye devam etmesi durumunda, lokal anestezikler (örneğin pramoxin) içeren kremler uygulanması tavsiye edilir.
Ayrıca yumuşatıcı etki gösteren yararlı kremler ve merhemler, dermatoz tarafından oluşturulan kuru cilde karşı pratik yardım; Hasarlı cilt özellikle hassas ve hassas olduğundan, hafif asidik ve çok nemlendirici bir pH'a sahip deterjanların kullanılması önerilir.
Gibert'in pityriasis roseası durumunda güneşe ve yapay UVB lambalara maruz bırakılması önerilmez, çünkü bu alışkanlık dermatozun şiddetini arttırabilir.
merak
Merak: Gibert pityriasis rosea'nın özellikleri | ||
Hamile kadınlar | Bebekler / Bebekler | Koyu zeytin tenli konular |
Hamile kadınlarda ortaya çıkan pityriasis rosea olasılığı diğer kadınlardan biraz daha fazladır. Gibert'in pityriasis rosea'sına gelince, fetusa zarar vermez: her durumda, doğmamış çocuk için çok daha tehlikeli olan sekonder sifilizin (belirtileri pityriasis ile karıştırılabilir) yokluğunu dışlamak gerekir. | Bebeklerde ve bebeklerde Gibert pityriasis rosea, ürtikerde daha agresif ve dejenere olma eğilimindedir. | Koyu tenli kişilerde pityriasis rosea uygulandıktan sonra, hipokromik maküllerin (cilt veya açık beyaz lekeler) veya hiperkromik (koyu lekeler) ortaya çıkması çok muhtemeldir. Fenomen çoğu durumda geçicidir. |
