DICLOREUM ® Diklofenak sodyum

DICLOREUM ® Diklofenak sodyum bazlı bir ilaçtır

TERAPEUTİK GRUP: Steroid olmayan antiinflamatuar ve romatizmal ilaçlar

EndikasyonlarıMekanik etki mekanizmasıÇalışmalar ve klinik etkinlikKullanımın ve dozajın uygunluğuUyarılar Gebelik ve emzirmeTekrarlarKontrendikasyonlarİstenmeyen etkiler

Endikasyonları DICLOREUM ® Diklofenak sodyum

DICLOREUM ®, travmatik, romatizmal ve kas-iskelet sistemi rahatsızlıkları ile bağlantılı enflamatuar ve ağrılı rahatsızlıkların semptomatik tedavisinde endikedir.

Etki mekanizması DICLOREUM ® Diklofenak sodyum

Diklofenak, günümüzde hem kas-iskelet sistemi hem de sistemik enflamatuar durumların tedavisinde kullanılan en steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçlardan biridir.

Bu aktif bileşenin terapötik etkinliği, membran fosfolipidlerinin metabolizmasında yer alan siklooksijenazlar (COX) olarak bilinen bazı enzimleri inhibe edebilen özel biyolojik rolünden kaynaklanmaktadır.

Daha kesin olarak, travma ve doku hasarı sırasında, bu tip patolojiye dahil olan hücreler, yukarıda belirtilen enzimlerin ekspresyonunu arttırmak, arakidonik asidin sentezine yol açan reaksiyonların katalizörleri gibi bir dizi hücresel modifikasyondan geçer. biyolojik olarak aktif moleküller olan vasküler geçirgenliği artırabilen, vazodilatasyonu indükleyebilen ve yerinde bir phlogistic reaksiyonun gelişmesini kolaylaştırabilen prostaglandinler.

Bu yolun aşırı aktivasyonu, kaçınılmaz olarak, enflamatuar aktiviteye sahip olan prostaglandinlerin önemli bir şekilde artması ile birlikte, steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçların alımıyla neyse ki modüle edilen, ağrı, ateş ve asteni ile karakterize tipik bir semptomatoloji ile sonuçlanır.

Uzun süreli salınımlı sert kapsüllerdeki DICLOREUM ®, diklofenakın farmakokinetik özelliklerinin geliştirilmesine de izin verir, bu etken maddenin gastrik mukozaya karşı tahriş edici etkisini önemli ölçüde azaltır, böylece sık sık ilişkili olan gastrit veya peptik ülserlerin başlangıcını sınırlar NSAID tedavisine.

Yapılan çalışmalar ve klinik etkinlik

1.DİKLOFENAK VE OFTALMOPATİA DI GRAVES

Arq Bras Endokrinol Metabol. 2011 Dec; 55 (9): 692-5.

Bu pilot çalışmada diklofenakın Graves oftalmopatisi tedavisinde etkili ve güvenli olduğu ve böylece mükemmel maliyet / fayda oranları olan bir tedaviyi temsil ettiği gösterilmiştir. Bununla birlikte, oftalmopatinin diklofenakın terapötik endikasyonları arasına dahil edilme olasılığını tamamen netleştirmek için daha önemli klinik çalışmalara ihtiyaç vardır.

2.DİKLOFENAK VE PANCREATİT POST OPERATÖRÜ

Endoskopi. 2012 Ocak; 44 (1): 53-9. Epub 2011 23 Aralık.

Diklofenak ve somatostatin arasındaki kombinasyon tedavisinin, akut pankreatit gibi retrograd kolanjiyopankreatografinin bazı komplikasyonlarını azaltabildiğini gösteren çalışma. Bu özellik prognozda iyileşmeye neden olabilir.

3. OSTEOHARTRİT TEDAVİSİNDE İLK BİR ŞARJ ALAN OLARAK DICLOFENAC

Curr Med Res Opin. 2012 Ocak; 28 (1): 163-78.

Yeni ilaçların pazarlanmasına rağmen, diklofenak halen osteoartrit tedavisinde ilk tercih edilen ilaç olup, öngörülebilir ve kontrol edilebilir yan etkileri ile etkili ve güvenli olduğunu kanıtlamıştır.

Kullanım ve dozaj yöntemi

DICLOREUM ®

150 mg uzatılmış salımlı sert diklofenak sodyum kapsülleri;

100 mg diklofenak sodyumun fitiller;

75mg diklofenak sodyumun intramüsküler kullanımı için ampuller;

"Geciktirme", 100 mg diklofenak sodyum tabletleri;

Diklofenaklı enflamatuar durumların tedavisi için terapötik aralık, hastanın klinik özelliklerine ve klinik tablosunun alaka düzeyine bağlı olarak günlük 75 mg ila 150 mg arasındadır.

Tedavi, steroidal olmayan antienflamatuar ilaçlarla ilişkili yan etkilerin görülme sıklığını azaltmak için minimum etkili dozun kullanımını ve mümkün olan en kısa süreyi içermelidir.

Zaman içinde daha yüksek dozların veya uzun süreli tedavilerin kullanımına başvurma ihtiyacı, özellikle dirençli flogistik durumların varlığından dolayı doktorunuz tarafından belirlenebilir.

Uyarılar DICLOREUM ® Diklofenak sodyum

Steroid olmayan anti-enflamatuar ilaçların kullanımı, tarif edilen farklı toksik etkiler göz önüne alındığında gerçek ihtiyaç vakalarıyla mümkün olduğu kadar sınırlı tutulmalıdır.

Bu nedenle, terapi, semptomlarda belirgin bir iyileşme sağlamak için kesinlikle gerekli olan süre boyunca asgari etkili dozun kullanılmasını sağlamalıdır.

DICLOREUM ® ile tedavi edilen tüm hastalar, yan etkilerin oluşmasını önlemek için periyodik olarak renal, hepatik ve hematolojik fonksiyonların durumunu izleyen doktorları tarafından denetlenmelidir.

Diklofenak ve yukarıda belirtilen patolojilerin klinik seyri şiddetlenmesi arasındaki potansiyel bir ilişki nedeniyle hipertansiyon, kalp ve serebrovasküler hastalıklardan muzdarip olan hastalara da özel dikkat gösterilmelidir.

Her şeyden önce gastrointestinal seviyede konsantre olan yan etkilerin ortaya çıkması durumunda, hasta hemen doktoruna danışmalı ve muhtemelen tedaviyi durdurma ihtiyacını değerlendirmelidir.

DICLOREUM® phials, benzil alkol ve diğer potansiyel olarak alerjenik eksipiyanların varlığı, atopik veya özellikle yatkın hastalarda aşırı duyarlılık reaksiyonları riskini artırabilir.

Gebelik ve Laksiyon

Farklı deneysel çalışmalar ve sayısız vaka raporları, hamilelik ve emzirme sırasında diklofenak ve steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçların alımının kardiyopulmoner toksisite, bazen ölümcül böbrek yetmezliği, malformasyonlar ve erken kürtajların ortaya çıkmasına neden olabileceğini göstermektedir.

Ayrıca, hemen hazırlanan aşamada diklofenak alımı, rahim kasılma kapasitesini azaltabilir ve kadınlarda kanama riskini artırabilir.

Etkileşimler

Diklofenak ve diğer aktif bileşenler arasında belgelenen çok sayıda farmakolojik etkileşim vardır.

Bunlar arasında, klinik olarak alakalı ve dikkate değer olanlar, diklofenakın terapötik etkinliğinin değiştirilmesinden sorumlu olan analjeziklerle böbrek üzerindeki yan etkilerin artmasından sorumlu olan ACE inhibitörleri ve anjiyotensin II antagonistleri ile etkileşimlerdir, eşzamanlı alımı bu ilaçların toksisitesinde bir artışa yol açabilecek antibiyotikler ve metotreksat ile, oral antikoagülanlar ve serotonin geri alımının antidepresan inhibitörleri ile artmış kanama riski ile birlikte.

Gastrik mukozaya hakaretin azaltılması için eşzamanlı olarak daha fazla anti-inflamatuar alınmasından da kaçınılması önemlidir.

Kontrendikasyonları DICLOREUM ® Diklofenak sodyum

DICLOREUM ® kullanımı, aktif maddeye veya yardımcı maddelerine aşırı duyarlı, gastrointestinal hastalıklardan muzdarip, gastrointestinal ülser öyküsü olan ve hemostaz ve pıhtılaşma bozukluklarından muzdarip hastalarda kontrendikedir.

Yan etkiler - Yan etkiler

Fitil veya uzun süreli salınımlı formülasyon diklofenak tedavisi ile ilişkili bazı yan etkilerin şiddetini azaltsa da, steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçların kullanımının bulantı, kusma, karın ağrısı, dispepsi görünümüne neden olabileceğini hatırlamakta fayda vardır., gastrit, peptik ülser, hematez, melena ve ayrıca dermatolojik karakterlere alerjik reaksiyonlar.

NSAID'lerin kronik uygulaması ile kalp, böbrek, karaciğer ve serebrovasküler yetmezliğin ortaya çıkışı arasındaki ilişkiyi karakterize etmek için farklı araştırma grupları çalışmaktadır.