gebelik

Karın diyastazı

genellik

Abdominal diyastaz, sağ tarafın rektus abdominis kasının sol tarafından aşırı ayrılmasıdır.

Abdominal diyastaz atakları genellikle yenidoğan ve hamile kadınları etkiler.

İlk durumda, durum rektus abdominis kasının eksik gelişmesi nedeniyledir; İkinci durumda ise bunun yerine sürekli büyümede uterustan içeriden ameliyat edilen rektus abdominis kasının gerilmesi nedeniyledir.

Karın diyastazının karakteristik belirtisi, sternumun xiphoid işleminden göbeğe giden uzunlamasına bir tepedir.

Şekil: abdominal rektus kası ve gündoğumu hattı. - Web sitesinden: www.ipphysio.com

Genellikle, abdominal diyastazın doğru teşhisi için objektif inceleme yeterlidir.

Çoğu durumda, abdominal diyastaz kendiliğinden düzelir, tedavi edilmez. Bununla birlikte, bazı durumlarda cerrahın müdahalesi vazgeçilmez olabilir. Yenidoğanlarda cerrahi tedavi göbek veya ventral herniden oluşur; Gebe kadınlarda cerrahi operasyon abdominoplastidir.

Rektus abdominis kasının kısa anatomik hatırlanması

Rektus abdominis kası veya daha basit olarak rektum abdominisi, ön karın duvarının ana kaslarından biridir.

Düz bir kas elemanıdır: Bu, sağ rektus abdominis kası ve sol karın rektusu kası olduğu anlamına gelir.

Sağ abektinal rektum ve sol abektinal rektum birbirine çok yakındır; Bunları ayırmak için ince bir bağ dokusu bandı, sinirler ve kan damarları içermeyen ve göğüs kemiğinin hemen altından pelvik kemiklere uzunlamasına gelişim gösteren, sözde linea alba (veya orta hat ) dır.

Rektus abdominis kası, kasık sırt ile kasık tüberkül arasındaki pubisin üst kenarından kaynaklanır ve sternumun sifoid işlemi seviyesinde ve göğüs kafesinin V, VI ve VII kaburgalarının kostal kıkırdak seviyesine sokulur.

Karın diastazı nedir?

Aynı zamanda abdominal rektum diyastazı olarak da bilinen abdominal diyastaz, abdominal rektusun sol abdominal kastan ayrılmasıdır.

Kesin olarak, doktorlar, sağ karın rektus kası sol karın rektus kasından en az 2.7 santimetre uzaklaştığında, karın diyastazı hakkında konuşurlar.

Nedenler

Abdominal diyastaz öncelikle yenidoğan ve hamile kadınları etkileyen bir durumdur.

Bebeklerde abdominal diyastazın nedeni rektus abdominis kasının kötü gelişimidir; sağ kas elemanı ile sol kas elemanı arasında, şafak çizgisi seviyesinde yakınlık eksikliğinin bir nedeni olan zayıf gelişme.

Gebe kadınlarda, abdominal diyastazın nedeni uterusun genişlemesi ile indüklenen rektus abdominis kasının aşırı gerilmesidir; Başka bir deyişle, giderek genişleyen fetus nedeniyle uterusun büyümesi, sağ kas elemanının sol kas elemanından ayrılmasını sağlayacak şekilde rektus abdominis kası üzerinde bir iç basınç içerir.

RİSK FAKTÖRLERİ

Yenidoğanın abdominal diyastazının risk faktörleri arasında şunlar yer alır: Afro-Amerikan ırkına ve erken doğuma ait.

Gebe kadınların abdominal diyastazı risk faktörleri arasında ise özel bir sözü hak ediyorlar:

  • 35 yaş üzeri yaş;
  • Yüksek ağırlıklı bir fetüs;
  • Bir çoğul gebelik (NB: çoğul, ikiz demektir);
  • Diğer gebeliklerin geçmiş tarihi.

Belirtileri, belirtileri ve komplikasyonları

Karın diyastazının karakteristik belirtisi şafak hattında oluşan ve sternumun kifoid işleminden göbeğe kadar uzanan bir tür krettir.

Karın kaslarının kas gerginliği yukarıdaki kreti belirginleştirir.

Yenidoğandaki İşaretler

Yenidoğanlarda, abdominal diyastazı karakterize eden sırt, özellikle hasta oturmaya çalıştığında kolayca tanınabilir.

Abdominal diyastazı olan çocuklar tarafından karın gevşemesi rektus abdominis kasının kenarlarını hissetmeyi mümkün kılar.

Hamile Kadınlarda Tabelalar

Gebe kadınlarda abdominal diyastaziden kaynaklanan sırt hamileliğin başlangıcında belirgin değildir, hamileliğin son aylarında özellikle belirginleşmeye meyillidir. Hamileliğin ilk aylarında, sadece cilt ve yumuşak dokularda fazlalık olarak görülür; Gebeliğin sonunda, gerçek bir çıkıntı olarak kendini gösterir: Bu çıkıntı, rektus abdominis kasını içeriden iterek, gündoğumu çizgisi boyunca bir açıklıktan kaçmanın yolunu bulduğu uterustan kaynaklanır.

Bazen, uterus bölümünün ortaya çıktığı yerde, fetus belirlenebilir.

KOMPLİKASYONLAR

Abdominal diyastazın komplikasyonları sadece yenidoğanları etkiler ve göbek veya karın fıtığı oluşumundan oluşur.

Ventral diyastaz döneminden kaynaklanan umbilikal veya ventral fıtığın tipik semptomatik resmi aşağıdakilerden oluşur:

  • Kusma;
  • Karın kızarıklığı;
  • Karın ağrısı.

tanı

Doktorlar genellikle karın diyastazını sadece objektif inceleme ile teşhis eder.

Amaç, hastadaki anormal bir durumu gösteren belirtilerin varlığını veya yokluğunu doğrulamak için doktor tarafından yapılan teşhis manevraları setidir.

Şüphe varsa, ultrason kullanımı şaşkınlığı netleştirecektir.

ABDOMİNAL DİASTAZİSE NELER OLABİLİR?

Doktorlar, ultrason muayenesini, belirtilerin epigastrik fıtık veya laparosel adı verilen belirli bir karın fıtığı nedeniyle olduğundan şüphelendikleri durumlarda kullanırlar .

terapi

Gebe kadınlarda abdominal diyastaz genellikle tedavi gerektirmez. Tek istisnalar, çeşitli gebeliklerin kahramanı olan ve rektus abdominis kasının gerilmesi nedeniyle zarar görmüş şafak hattının sütürüne ihtiyaç duyan kadınların vakalarıyla ilgilidir. Bu gibi durumlarda, tedavi cerrahi tiptedir ve abdominoplasti müdahalesinden oluşur.

Daha sonra abdominal diyastazlı yenidoğanlara geçerken, genel eğilim, herhangi bir tedavi olmadan sorunun kendiliğinden çözülmesidir; Bununla birlikte, umbilikal veya ventral herni ortaya çıkarsa, cerrahi müdahale gerekir.

Çocuğun karın diyastazına yönelik cerrahiye başvurma, duruma bağlı komplikasyonların başlaması nadir olduğu için çok nadir bir olaydır.

Hamile Kadınlarda Abdominal Diastazisin Spontan Solüsyonu

Kural olarak, rektus abdominis kasının ayrılması doğumdan sonraki ilk 8 hafta içinde düzelir.

Bazı uzmanlara göre, bazı fizyoterapi egzersizlerine başvurarak çözüm sürecini hızlandırmak mümkündür.

prognoz

Çoğu durumda, abdominal diyastaz pozitif bir prognoza sahiptir.

Aslında, doğum yapan kadınlarda, 8 haftadan daha fazla bir süre sorunda kalmak yaygın değildir, bebeklerde ise tehlikeli fıtıkların başlaması nadirdir.

önleme

Şu anda, abdominal diyastazın başlamasını önleyen bilinen herhangi bir davranış ya da özel önlem yoktur.