kolonoskopi

Kolonoskopi, kalın bağırsağın iç duvarlarının (özellikle de kolonun) doğrudan görüşünü amaçlayan tanısal bir işlemdir.

icra

Muayene sırasında, bir kameranın tepesinde ve bir ışık kaynağında sağlanan, kolonoskop adı verilen küçük bir esnek prob kullanılır .

Bu özel olarak yağlanmış prob, anüs içine sokulur ve rektumda ve kalın bağırsağın diğer kısımlarında yavaş yavaş yükselir, sigma düzeninde toplanır, kolonun alçalması, transvers kolon, yükselen ve kör kolon (yavaş yavaş büyür); ileo olarak adlandırılan ince bağırsağın son kısmına ulaştığında kolonoskop eşit incelikle çekilir.

Kamera sayesinde, kolonoskopi sırasında doktor, alet tarafından iletilen görüntüleri uygun ekrana bakarak kolon sağlığının durumunu takdir edebilir.

Kolonik mukozanın daha iyi görüntülenmesini sağlamak için, kolonoskopi sırasında, kolonoskoptan karbon dioksit püskürtülerek elde edilen bağırsak duvarlarının dağıtılması gerekir. Bu hastaya biraz rahatsızlık verebilir.

Operasyon boyunca hasta sol tarafta kalır, ancak doktor tarafından küçük hareketleri yapmaya davet edilebilir.

Ağrı kesici ve sakinleştiriciler kolonoskopiye başlamadan önce, muayeneyi daha rahat hale getirmek ve nahoş hisleri gidermek için genellikle verilir.

Genel olarak, soruşturma yaklaşık 30-40 dakika sürer.

Neye ihtiyacın var

Kolonoskopinin ana uygulaması, herhangi bir lezyonu, ülseri, tıkanıklığı, tümörü veya polipleri tanımlamak için kolon mukozasının sağlık durumunun araştırılmasında yatmaktadır.

Girişimsel kolonoskopi

Kolonoskop, bir video kamera gibi davranmaya ve hava üflemenin yanı sıra - gerekirse kolon duvarlarını suyla temizleyebilir, bağırsak içeriğini aspire edebilir veya doku numuneleri almak veya polipleri çıkarmak için cerrahi aletler için bir araç olarak hareket edebilir.

Bu nedenle kolonoskopi sadece teşhis amaçlı değildir, ancak biyopsileri ve terapötik müdahaleleri yapmak için de kullanılabilir. Bu durumda girişimsel kolonoskopi hakkında konuşuyoruz.

Kolonoskopi hakkında görüşler

Endikasyonları Kolonoskopi ağrılı mıdır? Riskler ve Yan EtkilerKontrendikasyonlar Kolonoskopi Kolonoskopi için Hazırlık Kolonoskopi için Diyet ve Hazırlık Kolonoskopi sonrası diyet Sanal kolonoskopi Rektoskopi Sigmoidoskopi Polipektomi Kolonoskopi ve bitkisel ilaçlar

Endikasyonları

Kolonoskopi esas olarak iki geniş uygulama alanını tanır: kolon kanseri taraması ve barsak doğasında belirti ve semptomların varlığında teşhis elemanlarının aranması.

COLON'DA KOLONSKOPİ VE KANSER

Muayene, kolon kanseri taraması için birinci veya ikinci seviye bir anket olarak yapılabilir. Yaşın ötesinde önemli risk faktörleri bulunmayan popülasyon için, kılavuzlar her on yılda bir tekrarlanması için 58 ile 60 yıl arasında bir kolonoskopi veya sigmoidoskopi yapılmasını önermektedir. Her iki sınav da aynı metodolojik prensiplere dayanmakta olup, sigmoidoskopinin kolonun son kısmının endoskopik incelemesiyle sınırlı kalması; Başlıca dezavantajı, adenomatoz poliplerin ve tümörlerin hemen hemen yarısının üst kanallarda oluşması, diğer tarafta ise hastayı daha düşük dereceye maruz bırakmanın ve hastayı daha düşük bir dereceye maruz bırakmanın önemli avantajını göstermesidir. riski. Öte yandan, kolonoskopi, kolon kanseri taraması için "altın standart" olarak kabul edilmesine rağmen, daha zahmetli bir hazırlık gerektirir, daha uzun bir yürütme süresi gerektirir ve daha fazla olumsuz yan etki riski (bağırsak perforasyonu ve kanama), 1000 testte 2-3 vakada ortaya çıkabilir. Bu nedenle, orta-düşük risk altındaki kişilerde, kolonoskopi, dışkıda gizli kandan sonra veya sigmoidoskopili poliplerde, ikinci seviye bir araştırma olarak kolonoskopi kullanılır.

Kolon polipozisi veya buna ve diğer kanser türlerine aşinalık gibi başka risk faktörlerinin varlığında, doktor her beş günde bir 40/50 yaşından başlayarak ilk seviye bir anket olarak kolonoskopi önerebilir veya on yıl.

İNTESTİNAL HASTALIKLARIN KOLONSKOPİSİ VE TANISI

Kolorektal kanser taramasına ek olarak, kolonoskopi tipik olarak karın ağrısı, rektumda kanama, kabızlık veya kronik ishal gibi semptomların kökenini, alveda sık görülen değişiklikler (ishal dönemleriyle değişen kabızlık süreleri), anemi bilinmeyen menşeli sideropenik, tenesmus (taburenin eksik tahliyesi hissi), şerit şeklinde dışkı emisyonu ve dışkıda bol miktarda mukus salgısı. Bu semptomların birçoğu kolorektal kanser kanserleri ile de takip edilebilir.

Testlerimizi deneyin

Kolon kanseri riskinizi hesaplayın
Kolonoskopi yaptırmanız gerekip gerekmediğini öğrenin

Kolonoskopi ağrılı mıdır?

Her ne kadar birçok insan bu fikre isteksiz olsa da, özellikle belirli tanısal prosedürle ilgili utançtan dolayı, kolonoskopi genellikle iyi tolere edilir. Muayene şüphesiz çok sinir bozucu olsa da, ağrı kesicinin ve sakinleştiricinin hareketi, genel olarak, nahoş duyumları büyük ölçüde azaltabilmektedir. Kolonoskop hava üflemek için hareket ettirildiğinde veya kullanıldığında, hasta hafif karın krampları veya tahliye etmek için bir uyaranla karşılaşabilir; Herhangi bir biyopsi genellikle ağrısızdır. Bununla birlikte, muayenenin "sinirliliği" büyük ölçüde operatörün becerisinden ve kolonun anatomisinden etkilenir.

Tüm bu problemler, standart prosedürden sadece biraz daha az etkinliği olan alternatif bir teknikle aşılmaktadır. Bir öncekinden farklı olarak, probun yerleştirilmesini ve ağrıyı yatıştırmak için sakinleştirici kullanılmasını gerektirmeyen, hastanın dışında tutulan özel bir radyolojik ekipman kullandığı için sanal kolonoskopi hakkında konuşuyoruz. Buna rağmen, sanal kolonoskopi, bulunan herhangi bir polipin biyopsileri veya eksizyonlarına müdahale edememenin büyük sınırını sunmaktadır.

Riskler ve yan etkiler

Kolonoskopi düşük riskli bir tanı testidir; Önemli komplikasyonlar 1000'de yaklaşık 3 vakada istatistiksel olarak ortaya çıkar ve aşağıdakilerden kaynaklanabilir:

Sınavda kullanılan sakinleştiriciler,
kolonun yanlışlıkla delinmesi
anormal poliplerin veya diğer dokuların çıkarılmasının ardından olası kanama.

Bunlar arasında en ciddi komplikasyon (2.000'den <1), acil cerrahi müdahale gerektiren kolon perforasyonudur.

Kolonoskopi sırasında olası kan kayıpları, kanama ilk muayeneyi takip eden günlerde kendiliğinden durmadan gerçekleşirse, bu amaç için tekrarlanması gereken tekrarlama ile durdurulabilir.

Diğer komplikasyonlar, yatıştırıcı ilaçların, kalp hastaları gibi risk altındaki insanlar üzerindeki etkileriyle ilgilidir.

Kontrendikasyonlar

Kolonoskopi, akut divertikülit, toksik megacolon ve intestinal perforasyon riskine daha fazla duyarlılık nedeniyle, bu bağırsak kanalındaki cerrahi müdahalelerden kurtarmada önerilmemektedir.

Kolonoskopi sonrası

Kolonoskopinin sonunda, kullanılan sakinleştiricilerin etkisinin azaltılması için 30 ila 120 dakika arasında hastaneye yatış talep edilebilir; Ayrıca bu nedenle, genellikle bir asistanla randevuya gitmenizi ve günün geri kalanında dinlenmenizi tavsiye ederiz (kullanılan ilaçlar uyuşukluk ve halsizliğe neden olabilir, bu nedenle bir aracı kullanmak bu nedenle şiddetle tavsiye edilmez dikkatli denetim gerektiren diğer faaliyetlerde).

Kolonoskopi sırasında hava çekilmesi nedeniyle sınavın sonunda gaz ve meteorizm sıkça karşılaşılan bir problemdir. Yemek gelince, günün geri kalanında, tercih edilen yiyecek hafif ve sindirimi kolay olacak.

Her ne kadar - özellikle biyopsi veya polipektomi uygulanan hastalarda - kolonoskopi sonrası ilk dışkılama ile aynı anda anüsten hafif bir kan kaybı oldukça normal olsa da, tekrarlanan kan kaybı acil tıbbi konsültasyonu haklı kılar. Aynısı, sonraki günlerde karın ağrısı veya yüksek ateş çıkması durumunda da geçerlidir.