Kontrolsüz Yeme Bozukluğu, tekrar eden ve uzun süreli gıda alımı bölümleriyle kendini gösteren, yeme eyleminin kontrolünü kaybetme hissi ile ilişkili olan ancak bunu ortadan kaldırma manevraları (kusma indüksiyonu, diüretik alımı) ile ilişkili olmayan bir yeme bozukluğudur. veya laksatifler) veya diğer telafi edici davranışlar (sürekli fiziksel aktivite).
Hastalığın görülme oranı bilinmemektedir, çünkü obez kategoriyi de içermektedir ve fazla kilolu olduğu için doktora gidenlerin% 30-40'ını içermektedir. Ancak, nüfusun% 3'ünün BED'den muzdarip olduğu tahmin edilmektedir. Bozukluk, kadın cinsiyetini, kadın ve erkekler arasında 3 ila 2 oranında etkiler. Kontrolsüz davranışların başlangıcı geç ergenlikte ve 30 yıl sonra daha sık görülür. Bu yaştan itibaren 55 yıla kadar sabit bir eğilim sürdürüyor ve daha sonra bu yaşta ve yaşlılarda erişkinlerde performansın yeni bir yükselişi var.
Bu hastalığın ilgi nedenlerinden biri de sık sık obezite ile ilişkilendirilmesidir. Sert, tekrarlanan ve uzun süreli diyet kısıtlamalarına dayalı kilo verme tedavileri, Kontrolsüz Yeme Bozukluğunun başlamasının eşzamanlı bir nedeni olarak kabul edilebilir.
Belirtiler ve tanı
Bu hastalık daha sonra kesinliği teşhis etmesini sağlayan iyi tanımlanmış davranışlarla karakterize edilir:
- Kontrolsüz beslenmenin tekrarlanan bölümleri
Kontrolsüz bir besleme bölümü, aşağıdaki her iki öğenin de varlığı ile karakterize edilir:
- belli bir zaman diliminde (genellikle yaklaşık 2 saat içinde), çoğu insanın benzer bir zaman diliminde ve benzer şartlarda yiyeceğinden önemli ölçüde daha fazla miktarda yiyecek alımı;
- Bölüm sırasında yiyecek alımı üzerindeki kontrol kaybı hissi, örneğin, yemeyi durduramama veya girdiğiniz yiyeceğin miktarını ve türünü kontrol edememe hissi.
- Kontrolsüz besleme bölümleri, aşağıdaki semptomların en az 3 (veya daha fazlası) ile ilişkilidir :
- normalden çok daha hızlı bir şekilde yiyin;
- tatsız dolu hissedene kadar yiyin;
- Fiziksel olarak aç hissetmeseniz bile çok miktarda yiyecek yiyin;
- tanıdıklarınızı utandırdığınız için yalnız yiyin;
- kendinden bıkmış, depresif ya da sersemlemekten çok suçlu hissetmek.
- Kontrolsüz diyeti için belirgin bir rahatsızlık var.
- Kontrolsüz yiyecek davranışı 6 ay boyunca haftada en az 2 gün ortalama olarak gerçekleşir.
- Kontrolsüz beslenme, uygun olmayan telafi edici davranışların düzenli kullanımıyla ilişkili değildir (temizleyici kullanımı, açlık, aşırı egzersiz) ve yalnızca anoreksiya nervoza veya bulimia nervoza sırasında oluşmaz.
Kontrolsüz yeme bozuklukları ile ilişkili psikolojik ve psikiyatrik bozuklukların sıklığı, vakaların% 50'sinde duygudurum bozuklukları (depresyon, mani, bipolar bozukluk); anksiyete bozuklukları ve kişilik bozuklukları izlenir (Borderline, Histrionic, Antisosyal, Narsisistik).
Kontrolsüz Yeme Bozukluğu çeken hastalar, bir uzmanla temas kurabildiklerinde kilo almayla ilgili endişe duydukları, kanamayı kontrol altına alamaması (hiperfezi) ve genellikle sağlık durumlarını iyileştirmek için motive olurlar.
Yiyecek alımı gün içinde sürekli olarak, özellikle evdeyken veya yemeğin bulunduğu çalışma ortamlarında saatlerde hızla ve sıklıkla gerçekleşir. Genel olarak, düzenli bir diyet "öğünlerle" veya düşük kalorili bir diyetle takip edilir, ancak genellikle bu anlarda diğer aile üyeleriyle masada olmadığınız için kontrolsüz yiyecek varsayımlarının gerçekleştiği öğün aralarındadır. Hastaların çoğunda, kanatlar gün boyunca birkaç kez tekrar edilir ve birkaç saat veya daha uzun süre uzatılır. Alınan besin miktarı genellikle hafife alınır; itme hissi daha fazla yiyecek alımını frenler ve eliminasyon manevraları veya diğer telafi edici modalitelerin yokluğu, metabolizma üzerindeki tepkilerle ve rahatsızlığın güçlendirilmesiyle sürekli ve kontrol edilemez bir kalori alımını belirler: bazen önemli ağırlık artışı (( altı ayda 20 ila 30 kg), gastrointestinal değişiklikler, sürekli insülin sekresyonu ve hormon değişiklikleri ve obezite ile ilgili çoklu problemler.
Devamı »
