ilaçlar

Astıma Karşı Teofilin

Teofilin, bronşiyal astım tedavisinde kullanılan bir bronkodilatör etki ilacıdır.

Teofilin - Kimyasal Yapı

Kimyasal açıdan bakıldığında, teofilin, çay bitkisinde ve - daha küçük miktarlarda - ayrıca kahve ve kakao bitkilerinde bulunan doğal bir metilksantindir.

Teofilin içeren tıbbi uzmanlık örnekleri

  • Aminomal®% 0.67 oral çözelti.
  • Theo-Dur®.
  • Theolair ®.

Endikasyonları

Kullandığın şey için

Teofilinin kullanımı aşağıdakilerin tedavisinde endikedir:

  • Bronşiyal astım;
  • Akciğer hastalıkları bronkospazm eşliğinde.

Uyarılar

Teofilin, aşağıdaki durumlarda çok dikkatli kullanılmalıdır:

  • Yaşlı hastalarda;
  • Kardiyopatili hastalarda;
  • Hipertansif hastalarda;
  • Şiddetli hipoksemili hastalarda;
  • Hipertiroidi hastalarında;
  • Konjestif kalp yetmezliği olan hastalarda;
  • Kronik pulmoner kalbi olan hastalarda;
  • Peptik ülseri olan hastalarda;
  • Hepatik ve / veya böbrek hastalığı olan hastalarda.

Teofilin, aynı tipteki diğer tedavilerle aynı anda kullanılmamalıdır.

Sigara içmek teofilinin plazma konsantrasyonunu azaltabilir, böylece terapötik etkinliğini azaltabilir.

Öte yandan alkol, teofilinin etkilerini artırabilir, bu nedenle bu ilişkiden kaçınılmalıdır.

Teofilin önceden var olan kardiyak aritmileri kötüleştirebilir.

Diğer ilaçlarla etkileşimler

Teofilinin ve aşağıdaki ilaçların birlikte uygulanması, teofilinin kendi plazma konsantrasyonunu artırabilir, bu nedenle dikkatli olunmalıdır:

  • Lincomycin ve clindamycin, lincosamides familyasına ait antibiyotik ilaçlar;
  • Mide asidi salgısını azaltmak için kullanılan bir ilaç olan simetidin ;
  • Gut tedavisinde kullanılan bir ilaç olan allopurinol ;
  • Propranolol (hipertansiyon ve anjina pektorisin tedavisinde kullanılan bir ilaç) ve diğer beta bloke edici ilaçlar;
  • Siprofloksasin, levofloksasin, ofloksasin, norfloksasin, enoksasin ve kinolonlar sınıfına ait diğer antibiyotikler;
  • Alkolizm tedavisinde kullanılan bir ilaç olan disülfiram ;
  • Östrojen içeren oral kontraseptifler ;
  • Bir antitümör olan metotreksat ;
  • Rekombinant insan alfa interferon ;
  • Bir antihipertansif olan Verapamil ;
  • Trombosit antiplateleti olan Ticlopidin ;
  • Oral antikoagülanlar ;
  • SSRI sınıfına ait bir antidepresan olan Fluvoxamine;
  • Grip aşısı .

Öte yandan, fenitoin ve diğer antikonvülsan ilaçlar, teofilinin plazma konsantrasyonunu azaltabilir ve böylece terapötik etkinliğini azaltabilir.

John's wort (veya hypericum (antidepresif aktiviteye sahip bir bitki)) bazlı teofilin ve preparatların birlikte alınması, teofilinin kendi plazma konsantrasyonunda bir düşüşe neden olabilir. Bu nedenle, hem bu ilacı hem de hypericum preparatlarını alan hastalarda teofilin kan konsantrasyonlarını belirlemek için düzenli kontrollere ihtiyaç vardır.

Teofilin ve reserpin'in eşzamanlı uygulaması taşikardi başlangıcını teşvik edebilir.

Teofilin ve pentoksifilin ile birlikte kullanımı konvülsiyon riskini arttırır.

Her durumda, reçetesiz ilaçlar ve bitkisel ve homeopatik ürünler de dahil olmak üzere herhangi bir ilaç kullanıyorsanız (veya yakın zamanda alınmışsa) doktorunuzu bilgilendirmeniz önerilir.

Yan etkileri

Teofilin, her hasta olmasa da, çeşitli yan etkilere neden olabilir.

Bu, her bireyin ilaca karşı sahip olduğu farklı hassasiyete bağlıdır; Bu nedenle, olumsuz etkilerin her insanda ve aynı yoğunlukta ortaya çıktığı söylenmemektedir.

Aşağıdaki teofilin ile tedavi sırasında ortaya çıkabilecek ana yan etkileri vardır.

Sinir sistemi bozuklukları

Teofilin tedavisi aşağıdakilere neden olabilir:

  • Baş ağrısı;
  • Hiperrefleksi (yani, reflekslerin vurgulanması);
  • Konvülsiyon.

Psikiyatrik bozukluklar

Teofilin ile tedavi sırasında aşağıdakiler oluşabilir:

  • huzursuzluk;
  • sinirlilik;
  • Uykusuzluk.

Kardiyovasküler hastalıklar

Teofilin ile tedavi başlangıcına neden olabilir:

  • Sıcak yanıp söner;
  • hipotansiyon;
  • Çarpıntı;
  • taşikardi;
  • ekstrasistoller;
  • Dolaşım yetmezliği (şok);
  • Şiddetli ventriküler aritmi.

Gastrointestinal bozukluklar

Teofilin ile tedavi neden olabilir:

  • bulantı;
  • Kusma;
  • Hematezi, yani kusmada kan varlığı;
  • İshal;
  • Epigastrik ağrı

Böbrek ve idrar yolu hastalıkları

Teofilin ile tedavi neden olabilir:

  • Albuminüri, yani idrarda artan albümin konsantrasyonu;
  • Poliüri (yani, salgılanan idrar miktarındaki artış);
  • İdrarda tübüler hücrelerin varlığı;
  • İdrarda artan miktarda kırmızı kan hücresi.

Diğer yan etkiler

Teofilin tedavisi sırasında oluşabilecek diğer yan etkiler şunlardır:

  • Hiperglisemi;
  • Kas krampları;
  • Artan solunum hızı (taşipne).

aşırı doz

Aşırı teofilin alımı durumunda, ortaya çıkan ilk belirtiler şunlardır:

  • Titremeler;
  • çalkalama;
  • Karmaşa;
  • kusma
  • Taşikardi.

Daha sonra görünürler:

  • hematemez;
  • Kardiyak aritmi;
  • dehidrasyon;
  • Ateşi.

Doz aşımı durumunda, kusma veya mide yıkamaya neden olmak yararlı olabilir.

Her durumda, aşırı dozda bir teofilin olduğundan şüpheleniliyorsa, derhal doktorunuza başvurun ve derhal en yakın hastaneye başvurun.

Eylem mekanizması

Belirtildiği gibi, teofilin bir bronkodilatör etki yapabilir. Aslında, bu ilacın etkilerini yerine getirdiği kesin mekanizma henüz tam olarak netleşmemiş ve olası birkaç etki mekanizması önerilmiştir.

Her şeyden önce, teofilinin bronkokonstriksiyona katılan fosfodiesterazlar (PDE) adı verilen özel enzimleri inhibe edebildiği görülüyor.

Bununla birlikte teofilin, aynı zamanda adenosin reseptörlerinin bir antagonistidir ve bu, histamin salınımının azalmasına neden olarak bronkokonstriksiyona neden olur.

Son olarak, teofilin ayrıca katekolamin salınımını uyarabilir ve bu mekanizma bile bronkodilasyonu destekleyebilir.

Kullanım Talimatı - Posoloji

Teofilin, uzun süreli salınma tabletleri şeklinde, uzun süreli salınma sert kapsülleri formunda veya bir oral süspansiyon formunda oral uygulama için kullanılabilir.

Teofilinin dar bir terapötik endeksi vardır, bu nedenle - tehlikeli yan etkilerin ortaya çıkmasından kaçınmak için - ilaçla tedavi sırasında, hem kullanılacak teofilinin miktarı ile ilgili olarak hem de doktor tarafından verilen endikasyonları titizlikle takip etmek gerekir. Doz sıklığı ve aynı tedavinin süresi hakkında.

Genellikle yetişkinler için normal ilaç dozu günde iki kez alınmak üzere 200 ila 350 mg arasında değişir.

Öte yandan, çocuklarda, kullanılan teofilin dozu genellikle günde iki kez 100 ila 200 mg arasındadır.

Her durumda, bahsedildiği gibi, doktor tarafından verilen talimatlara tam olarak uymak esastır.

Hamilelik ve emzirme

Teofilin, sadece doktor kesinlikle gerekli gördüğü takdirde hamile kadınlar tarafından kullanılmalıdır.

Öte yandan, emziren anneler tarafından teofilin kullanımı, diğer taraftan, kontrendikedir.

Her durumda, hamile kadınlar ve emziren anneler, herhangi bir ilaç kullanmadan önce daima tıbbi yardım almalıdır.

Kontrendikasyonlar

Teofilinin kullanımı aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:

  • Teofilinin kendisine karşı aşırı duyarlılığı bilinen hastalarda;
  • Diğer ksantin türevlerine karşı aşırı duyarlılığı bilinen hastalarda;
  • Akut miyokard enfarktüslü hastalarda;
  • Hipotansif durumdaki hastalarda;
  • Emzirme döneminde.