anatomi

Tarsus - Tarsus Kemikleri

genellik

Tarsus, insanda, her ayakta, tibia ve fibula alt uçları ile 5 metatarsalın ilk uçları arasında gerçekleşen 7 kemik kümesidir.

Tarsal kemikler olarak da bilinir, tarsusu oluşturan kemikler şunlardır: astragalus, kalkaneus, naviküler kemik, küboid kemik, lateral çiviiform kemiği, ara çivi yazısı kemiği ve medial çivi yazısı kemiği.

Tarsus, ayak bileğinin lateral ve medial ligamentleri, plantar fasya, kalkerli-naviküler plantar ligament ve kalkaneo-kuboidal ligament dahil olmak üzere sayısız ligament içine yerleştirilir.

Ayrıca, Aşil tendonunun yerleştirildiği nokta; Kesin olarak, Aşil tendonunu barındıran tarsusun kemiği topuktur.

Tarsus, ayağın doğru çalışması ve ayak bileğinin doğru çalışması için, astragalus ve calcaneus'un yer aldığı ikinci eklemlenme için temeldir.

Tarsusu etkileyebilecek ana problemler travmatik kırıklar ve stres kırıklarıdır.

Tarsus nedir?

Tarsus, insanda, her ayakta, tibia ve fibula'nın distal uçları ile 5 metatarsalın (veya metatarsal kemiklerin) proksimal uçları arasında kalan 7 kemik grubudur.

Tarsal kemikler olarak daha iyi bilinir, tarsusu oluşturan kemikler şunlardır: astragalus (veya talo), kalkaneus, naviküler kemik, küboid kemik ve üç çivi biçimli kemik (lateral çivi yazısı, ara çivi yazısı ve medial çivi yazısı).

ŞEYLERİN KISA DEĞERLENDİRMESİ TIBIA, PERONE VE METATARSİDİR

Uzun kemikler kategorisine ait olan tibia ve fibula, bacağın iskeletini oluşturan iki kemik elementidir; bacak, dizin hemen altında başlayan ve ayak bileğinde biten alt ekstremitenin anatomik yoludur.

Distal ekstremiteleri (yani vücudun en uzağındaki ekstremiteler) düzeyinde, tibia ve fibula, önemli ayak bileği ekleminde yer alan, malleol (tekil malleol ) adı verilen iki kemik ucuna sahiptir.

Daha sonra ayağın 5 metatarsına geçerek bunlar ayağın tarsusu ile ayağın falanjları arasında geçen uzun kemiklerdir; 14'ünde ayağın falanksı ayak parmaklarının kemikleridir.

Her metatarsal için bir parmağa karşılık gelir: birinci metatarsal, başparmağa karşılık gelirken, ikinci metatarsal, ikinci parmağa karşılık gelir, üçüncü metatarsal, üçüncü ayağa karşılık gelir ve benzerleri.

Metatarslarda üç bölge tanınabilir: vücut adı verilen merkezi bir bölge; baz denilen bir proksimal bölge; Son olarak, kafa terimi ile tanımlanmış bir distal bölge.

Metatarsalların temeli tarsal kemikleri ile sınır noktası, kafa ise fajenlerle sınır noktasıdır.

Not : fibula, fibula olarak da bilinir. Fibula ve fibula atıfta bulunan sıfatlar sırasıyla peroneal ve fibülerdir.

HEDEF EL CARPO'NUN EŞİTLİDİR

Tarsus, el seviyesindeki carpusa eşittir. Halıda, kemikler 8'dir ve proksimal tarafta yarıçap ve ulna ile sınır, distal tarafta ise 5 desenle sınırlanmıştır. Radyo ve ulna kolun kemikleridir ve sırasıyla tibia ve fibulaya karşılık gelir; metakarpals metatarsalların eşdeğeridir.

anatomi

Tarsus, çeşitli bağlara ve tendonlara yerleşen ve insan vücudunun temel eklemlerine katılan bir grup kemiktir.

BONES TARSALI: ASTRAGALO VE CALCAGNO

Astragalus ve kalkaneus, tarsusun proksimal kemiklerini temsil eder ve ayak bileği oluşumunda temel bir rol oynar, yani ayak dorsifleksiyonuna, plantarfleksiyona, evrime ve ayağın inversiyonuna izin veren eklemdir (bkz. fonksiyonlar).

Bu durumda, astragalus, üst kenar boşluğu ile birlikte, tibia ve fibula'nın distal uçlarının özel anatomisinden kaynaklanan eşliklilik içinde gerçekleşir; bu sarsıntıya harç denir. Bununla birlikte, topuk, yukarıda belirtilen eklem elemanının düzgün çalışması için son derece önemli olan bazı ligamentlerin yerleştirilmesini sağlayan ayak bileğinin eklemine katılır; Söz konusu ligamanlar, tibio-kalkaneal ligament ve kalkerli- fibüler ligamandır .

Birlikte, astragalus ve kalkaneus ayağın arka kısmını (veya arkalıkta) oluşturur.

Kalkaneus ve astragalus sırasıyla tarsusun en büyük ve ikinci en büyük kemiktir.

BONES TARSALI: DONANIMLI

Naviküler kemik, tarsus grubunun ara kemiğidir; talustan önce, üç cuniformanın arka tarafında ve küboide lateral olarak uzanır. Arka tibial tendonu yerleştirmeye yarayan bir çıkıntı vardır.

BONES TARSALI: KÜTÜPHANELER VE KÜNEFÖRLER

Küboid ve üç çivi yazısı tarsusun en distal kemikleridir.

Küp benzeri bir görünümden, küboid kemiği, üç kuniforma ile ilgili yanal bir pozisyonda bulunur ve topukla, arkada ve son iki metatarsla (dördüncü ve beşinci metatars) anterior ile sınırlanır.

Kama benzeri görünümden, üç çivi yazısı (lateral, orta ve medial) naviküler kemiğin önünde ve ilk üç metatarsalın (birinci, ikinci ve üçüncü metatarsların) arkasında bulunur.

Üç çivi yazısı ve küboidin özel düzenlemesi, komşu metatarsal kemiklere, ayağın enine kemer adı verilen yapıyı oluşturmasına izin verir.

TARSO'NUN YAZILARI

Tarsius kemiklerinin yer aldığı eklemler:

  • Ayak bileği veya talocrural artikülasyon . Ayağın en önemli eklemlenmesini temsil eder;
  • Subtalal eklemlenme . Astragalus ve topuk arasındaki sinerjizmin sonucudur;
  • Talo-naviküler eklem . Astragalus ve naviküler kemik arasındaki ilişkinin sonucudur;
  • Kalkaneo-küboid eklem . Topuk ve küboid kemik arasındaki ilişkinin sonucudur.
  • Tarso-metatarsal bağlantılar . Metatarsalların temellerini çivi biçimli kemiklerle (ilk üç parmağın metatars kemikleri) ve küboid kemikle (son iki parmağın metatars kemikleri) birleştiren eklem öğeleridir.

ligamentler

Bir ligament, iki kemiği veya aynı kemiğin iki parçasını birbirine bağlayan bir lifli bağ dokusu grubudur.

Tarsal kemiklerle ilişkileri olan bağlar: plantar fasya, kalkerli-naviküler plantar ligament, kalkaneo-küboid ligament ve medial (veya deltoid ) ve lateral ligament ligamentlerdir .

Plantar fasya, ayağın alt kenarında (ayağın tabanı olarak adlandırılır) bulunan uzun bir bağdır; Topuktan parmakların kemiklerine kadar uzanır. Bir yay biçimine benzer şekilde, ayağın eğriliğine izin verir ve bir yürüyüşün şoklarını, bir yarışı, bir zıplamayı vb. Emen bir yatak görevi görür.

Kalkerli-naviküler plantar ligament, topuk tabanından naviküler kemiğe giden ayağın tabanına dayanan ligament elementtir. İşlevi, talus'un başına destek olmaktır.

Kalkerli küboid plantar ligament, topuktan kuboid kemiğe kadar uzanan ligamandır; Görevi, eğrilik sırasında plantar fasyasına yardım etmektir.

Ayak bileğinin medial (veya deltoid) ligamentleri, tibial malleolü iki noktadan talus ile birleştiren (anterior talo-tibial ligament ve posterior talo-tibial ligament), kalkaneus (tibio-kalkaneal ligament) olan dört ayrı elementtir. ve naviküler kemiğe (tibio-naviküler ligament).

Son olarak, ayak bileğinin lateral ligamentleri, işlevi peroneal malleolleri (yani fibula) iki noktada (talo-fibüler ligaman anterior talo-fibüler arka ligaman) ve topukta talus ile birleştirmek olan üç ayrı elemandır. fibula).

TENDONLAR

Bir tendon, iki kemiğe veya aynı kemiğin iki parçasını birleştirmek yerine - genellikle ligamanlar gibi - bir kemiğe bir kası birleştiren bir lifli bağ dokusu grubudur.

Tarsusun kemikleri ile ilişkileri olan tendonlar arasında, lokomotor sistemdeki Aşil tendonu içindeki önemi nedeniyle, kayda değer. Aşil tendonu baldırın kaslarını (ikizler ve soleus) topuğa bağlar; yürümek, koşmak ve atlamak için esastır. Arızası, kişinin motor becerilerini güçlü bir şekilde sınırlar ve spontan iyileşmenin mümkün olmadığı için rekonstrüktif cerrahi gerektirir.

fonksiyon

Tarsus, insan ayağının temel bir unsurudur, bu nedenle, ikincisinin fonksiyonlarına kesin olarak katkıda bulunur:

  • Dik pozisyonda stabilite sağlayın;
  • Vücudun ağırlığının iyi bir kısmını emer;
  • Hareket kabiliyetine, sıçrama yapma ve düz olmayan yüzeylerde yürüme kabiliyetine izin verin.

Ayak Bileği TARS VE HAREKETLERİ

Astragalus ve kalkaneus sayesinde tarsus, ayak bileğinin doğru çalışması için temel bir bileşendir.

Aslında, tarsus (ve tibia ve fibula'nın distal uçları) sayesinde, ayak bileği eklemi hareket, koşma, atlamalar vb. İçin bu kritik hareketleri yapabilir; bu hareketler şunlardır: dorsifleksiyon, plantarfleksiyon, eversiyon ve evrim.

  • Dorsiflexion : Ayağınızı kaldırmanıza ve topukların üzerinde yürümenize izin veren harekettir.
  • Plantarflessione : Ayağınızı yere doğru çekmenize izin veren harekettir. İnsanlar ayak parmakları üzerinde yürümeye çalıştıklarında plantarfleksiyon hareketi gerçekleştirir.
  • Eversiyon : ayağın yan kenarını (yani dış kenarını) yükseltmek, orta kenarını (yani iç kenarını) zeminde tutmak anlamına gelir.
  • Ters çevirme : Ayağın medial kenarını yükseltmek, yan kenarı yerde tutmak anlamına gelir.

İlişkili hastalıklar

İnsan vücudundaki tüm kemikler gibi, tarsusun kemikleri bile kırılabilir.

Tarsal kemik kırığı doğada (çoğu durumda) veya aşırı strese bağlı (vakaların azınlığı) travmatik olabilir.

En çok travmatik kırıklara maruz kalan tarsal kemikleri arasında astragalus ve topuk vardır.

Tarsusun kemikleri arasında stres kırılmalarına daha yatkın, naviküler kemik ve topuk tekrar bir araya geldiğinde.

ÖZETİN KIRILMASI

Talusun kırıkları iki ayrı noktada bulunabilir: Talusun sözde boynunda veya sözde astragalus gövdesinde .

Çoğu durumda, talusun boynundaki kırıklar ayağın aşırı dorsifleksiyonunu takip eder. Aslında bu hareket, boynun anormal ve şiddetli bir şekilde tibiaya baskı yapmasına ve darbeden dolayı kırılmasına neden olur. Bunlar oluştuğunda, bu tip kemik lezyonları talustaki kan akışını değiştirebilir ve osteonekroz (veya avasküler nekroz ) bölümleriyle sonuçlanabilir.

Talusun vücudundaki kırıklar göz önüne alındığında, bunlar genellikle aşırı yükseklikler tarafından yapılan sıçramaların sonucudur. Bu gibi durumlarda, aslında, talo gövdesi, fibro-fibüler harca karşı şiddetli bir şekilde çarpmaktadır (kısa tibia ve fibula incelemesine bakınız), böylece bir lezyona maruz kalmaktadır.

CALCAGNO KIRILMASI

Tipik olarak, topuk kırıkları topuğu etkileyen etkilerin bir sonucudur ve ikincisini talus'a şiddetle zorlar.

Topuk kırığına neden olan temel şartlar topukların üzerine düşer.

Kalkan kırıkları, çeşitli geç komplikasyonlara yol açabilecek yaralanmalardır, her durumda subtalazik eklemin zarar görmesine bağlı artrit ve ayağın dalma ve inversiyon hareketleri sırasındaki şiddetli ağrı.

STRES KIRIKLARI

Tarsal kemiklere yapılan stres kırıkları, sıklıkla, lezyonu oluşturan kemik veya kemiklerdeki mekanik stresin bir sonucudur. Genellikle, koşma veya koşma gibi düzenli olarak spor yapanları etkiler, çünkü bu kişiler art arda tarsal kemikleri ve tüm alt uzuvları aşırı yükler.

TAROT FRAKTESİNİN TEDAVİSİ

Travmatik bir tarsal kırığının kurbanı olan kişiler, en az 6 hafta boyunca açıkça kırılmış ayağa bir sıva getirmeli ve bu süre zarfında, kırığı olan kollara ağırlık vermekten kaçınmalıdır.

Tarsal kemiklere gerilme kırığı mağduru olanlar, tarsusun ağırlığını önemli ölçüde sınırlamak için bir destek veya koltuk değneği kullanımıyla sınırlanabilir.