Sigmoidoscopy, kolonun anüs, rektum ve terminal yolunun, sigma veya sigmoid kolon denilen görsel olarak araştırılmasını amaçlayan tanısal bir testtir. Anal deliğe sokulan ve kamera ve ışık kaynağının sonunda sağlanan esnek bir prob sayesinde, doktor uygun monitörde içsel olarak bu bağırsak yollarını kaplayan mukozanın sağlık durumunu takdir edebilir. Ayrıca, sigmoidoskopi sırasında operatör, sonraki mikroskobik inceleme ve terapötik amaçlar için yararlı olan polipleri veya anormal doku örneklerini çıkarma olanağına sahiptir.
Kolorektal tümörler
Kolon kanseri, batı dünyasında ikinci önde gelen ölüm nedenidir. Neyse ki, erken aşamada tespit edilir ve tedavi edilirse, vakaların% 90'ından fazlasında tedavi edilebilir. Dışkıda gizli kan araştırması, sigmoidoskopi ve kolonoskopi gibi tarama testleri zamanında tanıyı sağlayarak insidansı ve mortaliteyi önemli ölçüde azaltır. Hasta tarafından çok az takdir edilmesine rağmen, kolonoskopi ve sigmoidoskopi savaşmaya izin verir:
- erken evre tümörleri, daha az travmatik ve daha etkili tedaviler ile teşhis ve tedavi etmek;
- tümörler hala ahtapotla sınırlı, tanı koyma ve muayene sırasında kendilerini ameliyattan önce ihtiyaç duymadan ayakta tedavi etme;
- Ameliyat gerektirmeden malign tümörlere dönüşebilen, muayene sırasında onları tanı ve ayaktan hastalardan uzaklaştırabilen polipler;
Bu son iki nokta sanal kolonoskopiden memnun değil.
Sigmoidoskopi ve / veya kolonoskopi yaptırmak istemeyen kişiler ileri evre kolorektal kanserde karın organlarında ikincil tümörlerin (metastazlar) oluşumuna neden olduğunu bilmeli, önce karaciğer, gerekli etkilenen bağırsak sisteminin ve herhangi bir metastazın kısmen veya tamamen çıkarılması. Bu müdahale, hastanın yaşam kalitesini önemli ölçüde kötüleştirmenin yanı sıra, her zaman belirleyici değildir.
Bu nedenle, sigmoidoskopi, kolorektal kanserin teşhisinde ve taranmasında büyük öneme sahiptir ve ayrıca karın ağrısı ve krampları, rektal kanama, kabızlık veya kronik ishal, alve sık sık değişiklikler gibi bağırsak semptomlarının araştırılmasında yararlıdır. ishal atakları ile değişen kabızlık, bilinmeyen kökenli sideropenik anemi, tenesmus (dışkı tamamlanmamış tahliye hissi), şerit şeklinde dışkı emisyonu ve dışkıda bol miktarda mukus salgısı. Bütün bu nedenlerden dolayı, sigmoidoskopi her bakımdan en iyi bilinen, fakat aynı zamanda daha invaziv olan kolonoskopinin basitleştirilmiş bir versiyonudur; Son teşhis prosedürü, aslında, tüm kalın bağırsağın tamamını inceler, böylece hasta için daha doğru, fakat aynı zamanda daha istilacı ve sinir bozucu olur; sigmoidoskopi ile karşılaştırıldığında, aynı zamanda çok düşük kalan (bin test başına yaklaşık 3 vaka) daha yüksek bir komplikasyon oranıyla da yüklenir.
İstatistiksel olarak konuşursak, sigmoidoskopi ile incelenen enterik izlere rağmen, kalın bağırsağın toplam uzunluğunun yarısından daha azını temsil etmelerine rağmen, benign ve malign tümörlerin yaklaşık% 60-70'ine ev sahipliği yapıyorlar. Bu nedenle, birçok kılavuz, kolon kanserinin taranmasını kombine sigmoidoskopiye emanet etmeyi / dışkıda gizli kan aramayı emanet etmeyi kabul ederek, pozitif vakaları değerlendirmek üzere kolonoskopi incelemesini saklı tutar. Özellikle, 50 yaşından başlayarak her iki yılda bir dışkıda gizli kan araması yapılması tavsiye edilirken, 58 ila 60 yaş arasında, her on yılda bir tekrarlanan bir rektosigmoidoskopi yaptırılması önemlidir. Bununla birlikte, hastalığa aşinalık varsa, bu tarama testleri daha erken yaşta ve daha sık olarak önerilebilir.
Alternatif isimler: rektosigmoidoskopi, prostosigmoidoskopi; Esnek sıfat mikrotekniklerin ortaya çıkmasından önce, kamera olmadan ve “Spartan” prosedürlerine ve cihazlarına dayanan, rektoskopiye adanmış makaleye çok benzeyen, kullanılan sondaya atıfta bulunur.
Sigmoidoskopi ağrılı mıdır? Sınava nasıl girilir ve hazırlanır?
Yaklaşık bir santimetre çapa sahip olan sigmoidoscope, yeterli yağlama ve dijital incelemeden sonra nazikçe anal olarak yerleştirilir. Muayene sırasında hasta bir tarafta, genellikle solda, dizleri göğsüne doğru eğilmiş şekilde uzanıyor; Kural olarak, prosedür önemli ağrıya neden olmaz ve bu nedenle ağrı kesici ilaçların kullanılmasını gerektirmez; sakinleştirici kullanımı, özellikle endişeli bir hasta karşısında hala gerekli olabilir. Muayene sırasında basınç hislerini, hava hareketlerini ve tahliye edici uyaranları hissetmek mümkündür; Aslında, sigmoidoscope aracılığıyla, doktor, bağırsak duvarlarını germek ve bunlara daha iyi bir genel bakış sağlamak için karbondioksiti çekmeyi sağlar. Bu operasyon ayrıca, araştırma sonunda meydana gelen geçici meteorizm olaylarından ve karın kramplarından da sorumludur.
Sigmoidoskopi ortalama 10-20 dakika sürer ve genellikle anestezi veya sedasyona gerek yoktur. Bu gerekliyse, doktor ilacın etkisini "elden çıkarmak" için hastadan hastanede bir saat veya daha fazla kalmasını isteyebilir; Aynı zamanda, arabayı sürmeye karşı tavsiyede bulunacak, günün geri kalanında dinlenmeyi önerecek.
Sigmoidoskopi için "standart" preparat, prosedürden iki saat önce evde tek veya çift lavmanlı evacuativo uygulanmasından oluşur. Bu işlem, bağırsağın son bölümünün duvarlarını temizlemek, böylece dışkı artıklarının altta yatan mukozayı gizlemelerini önlemek için gereklidir. Hazırlık yöntemleri, sindirim endoskopi merkezi tarafından önerilmektedir ve klinikten kliniğe değişebilir; lavman yerine, örneğin, randevudan önceki 12-24 saat içerisinde, önceki akşam alınacak bir müshil ya da randevunun öğleden sonra sabitlenmesi durumunda ertesi sabah alınacak bir müshil yardımı ile sıvı diyet önerilebilir. olgularda, kolonoskopi için tarif edilen sigmoidoskopi hazırlık yaklaşımları).
