fizyoloji

Foliküler faz

Foliküler faz (veya proliferatif faz), yumurtalık döngüsünün ilk aşamasıdır: adet döngüsünün ilk günü ile başlar ve yumurtlama ile sona erer. Bu evrenin süresi ortalama 14 gündür, ancak kadından kadına ve döngüden döngüye de önemli ölçüde değişebilir; tersine, adet döngüsünün bir sonraki aşaması olan luteinik döngü, her zaman 14 güne eşdeğer olan süre açısından daha kararlıdır.

Yumurtalıkların içinde farklı gelişim aşamalarında çok sayıda folikül vardır. Bunların çoğu ilkel (olgunlaşmamış) bir fazda bulunur, ancak bir kısmı diğerlerinden bağımsız olarak ilerleyen uçucu olmayan foliküllerde gelişmeye başlar.

Foliküllerin temel işlevi, oositlere, içerisindeki yumurta hücrelerine destek sağlamaktır.

Follikojenez (foliküllerin siklik olgunlaşma süreci) ergenlikten sonra başlar ve folikül ölümü (atrezi) veya yumurtlama (içinde bulunan olgunlaşmış oositin salınması) ile sonuçlanabilir.

Erkek spermatogenezinin aksine (süresiz olarak devam edebilir), menopoza ulaşıldığında folikülojenez sona erer: yumurtalıklardaki foliküller artık daha önce foliküler fazı indükleyen hormonal sinyallere duyarlı değildir.

Folikül fazının, hem folikül yapısının kendisinde hem de çevresindeki ortamın kompozisyonunda çok spesifik değişiklikler olmadığında, folikül gelişiminin devam edemeyeceği iki kritik noktası vardır. Bu kritik noktalar, foliküler fazı fizyolojik açıdan üç farklı alt faza böler: preantral faz, antral faz ve ovülatör faz .

Preantral faz

Preantral faz değişken bir süreye sahiptir, ancak genellikle 3 ila 5 gün sürmesi beklenir.

  1. Bir folikül geliştiğinde foliküler hücreler, oosit etrafında çok sayıda tabaka oluşturarak ve granülosa hücrelerine farklılaşarak çoğalırlar. Primordial folikül böylece birincil bir folikül olur.
  2. Preantral evrede, granülosa hücreleri, oosit ve granülosa etrafında zona pellucida adı verilen kalın bir zar oluşturacak büyük miktarda glikoprotein salgılar. Oosit ile metabolitlerin değişimi, oosit ve çevresindeki granulosa hücreleri arasındaki sitoplazmik uzantılarda yer alan iletişim bağlantılarıyla sağlanır.
  3. Bağ dokusunun bazı spesifik hücreleri (yumurtalık stroma) , onluk hücrelerin dış katmanını oluşturmada farklıdır. Bu matriste yakında iki katmanı ayırt edebiliyoruz: bir iç durum (kaplar bakımından zengin, salgı bezi) ve bir dış durum.
  4. Folikülün son modifikasyonu, preantral fazın sonuna doğru meydana gelir ve gonadotropin reseptörlerinin her iki tip foliküler hücresinin membranlarının görünümünden oluşur: - tecal hücrelerde luteinize edici hormon ( LH ) reseptörleri

    - granulosa hücrelerinde folikül stimüle edici hormon ( FSH ) reseptörleri.

Bu reseptörlerin varlığı, oogenezin devamı için esastır, çünkü sonraki antral faza geçiş sadece gonadotropik hormonların varlığında meydana gelebilir. Bazı foliküller bu aşamayı geçmez ve atreziye (oosit ölümüyle sonuçlanan dejenerasyon) geçer.

Antral faz

Kan dolaşımında yeterli miktarda luteinize edici hormon ( LH ) ve folikül stimüle edici hormon ( FSH ) varsa ve folikül bu hormonlar için yeterli reseptör edindiyse, preantral foliküller bu aşamaya girer.

Gelişimini sürdüren foliküller, sürekli genişlemeyle ( erken antral aşamada ), antrum denilen sıvı dolu bir boşluğu oluşturur. Bu noktada foliküllere ikincil foliküller denir; Tipik bir yumurtalık döngüsünde yaklaşık 15-20 folikül bu gelişim aşamasına girer. Yaklaşık yedi gün sonra, bu foliküllerden biri ( dominant folikül ) gelişimini tamamlamak için seçilirken, kalan ikincil foliküllerde atreziye geçilir.

Antrum oluşumuyla ilişkili yapıdaki değişim, artan miktarda androjen (androstenedion ve testosteron), östrojen (özellikle östradiol) ve a) 'da, artan miktarlarda androjen (androstenedion ve testosteron) üretmekten sorumlu olan folikülün işlevsel bir dönüşümüne tekabül eder. sonraki aşama, progestojenler.

Açıklandığı gibi, foliküler büyüme ve gelişme, folikülün kendisi tarafından salgılanan hem FSH hem de östrojen tarafından desteklenir. Plazma FSH düzeyleri folikül fazında kademeli olarak düşer. Bu östrojen salgılanmasında azalmaya neden olur. Baskın folikülün seçimi, FSH seviyelerinin düşmesi karşısında yeterli miktarda östrojen üretme kabiliyetine bağlıdır.

Baskın folikül , antral aşamada gelişimini sürdürür: oositi çevreleyen granülosaların bazı hücreleri, oositi ve radiata korona (granülosa hücrelerinin katmanlarından oluşan) saldıran küçük bir hücre kordonu kümülüs oophorusunu oluşturur. oosit çevreleyen) folikül duvarına, şimdi Graaf'ın folikülü denir.

Antral fazın son fazına doğru, yükseltilmiş östrojen ve FSH seviyeleri daha da kritik bir değişikliği teşvik eder: granulosa hücreleri, luteinize edici hormon (LH) reseptörlerini aktive eder, folikülü yeni hormonun salgılanmasına neden olur ve geçidi prize eder Yumurtalık döngüsünün bir sonraki aşamasına.

Antral fazın süresi genellikle 8-12 gündür.

Yumurtlama öncesi aşama

Ovulasyon öncesi aşamaya girmek için, olgun antral folikül, çevresindeki ortamda yeterli FSH ve LH konsantrasyonu bulmalı, böylece atreziye yanıt vermemelidir. Gonadotropinlerin kan seviyeleri normal değerlerden çok daha yüksektir: FSH konsantrasyonunda ve gerçek LH dalgasında (LH dalgalanması olarak tanımlanır) bir yumurtlama zirvesi gözlenir.

Aşama, yumurtlama olayından önce hafifçe (yaklaşık 37 saat sürer) olduğu için, yumurtlama öncesi tanımlanır. Bu aşama, germinal vezikülün olgunlaşma veya yırtılma aşaması olarak tanımlanır, çünkü temelde, duvardan sekonder oositin, onu kaplayan radyal kronla birlikte yüzmeye serbest olan sekonder oositin duvardan ayrılmasıyla birlikte bir mayoz yeniden başlatılması vardır. . Yumurtalık döngüsünün foliküler fazının bu üçüncü aşamasında, yumurtlama öncesi folikül hacmini önemli ölçüde arttırır.

Foliküler Fazın Hormonal Düzenlenmesi

Yumurtalık döngüsünün folikül fazı sırasında, folikül büyümesi ve farklılaşması, dolaşımdaki hormon seviyeleri ile reseptörlerinin folikül hücrelerinde üretimi arasında hassas ve kesin bir dengeye maruz kalan işlemlerdir. Dolaşımdaki hormonların seviyeleri ve reseptörlerinin görünümü çakışıyorsa, foliküler gelişim devam edebilir; bunun tersi durumda, eğer bu duruma ulaşılmazsa, foliküller dejenerasyona ve overin atresik cisimlerinin oluşumuna uğrar.

Hormon düzenleme, over döngüsünü kontrol etmek için temel bir mekanizmadır.

Folikülojenezi düzenlemek için karmaşık pozitif ve negatif geri besleme sürecine katılan hormonlar beştir:

  1. hipotalamus tarafından salgılanan gonadotropin salgılayan hormon (GnRH)
  2. Folikül uyarıcı hormon (FSH)
  3. luteinize edici hormon (LH)
  4. östrojen
  5. progesteron

Hipofizin ürettiği hormonlar (FSH ve LH) ve yumurtalık tarafından üretilen hormonların (östrojen ve progesteron) antagonistik etkileri vardır (negatif geri besleme kontrolü).

Aynı zamanda, primer foliküllerin sürekli üretimini, yumurtlama periyodik fenomenine dönüştürmek için, en az iki pozitif geri bildirim mekanizması müdahale etmelidir:

  1. antral faz: üstel östrojen üretimi;
  2. yumurtlama öncesi aşama: üssel FSH ve LH üretimi.