Sistemik Lupus Eritematozus genellikle 20-40 yaşları arasında görülür, ancak her yaşta tarif edilmiştir. En sık etkilenen hasta çocuk doğurma çağındaki bir kadındır.
Genel Belirtiler
Genel nitelikteki belirtiler şunlardır:
- ateş,
- asteni (zayıflık),
- kilo kaybı,
- anoreksi,
- genel halsizlik.
Ateş farklı tiplerde olabilir: daha sık olarak çok yüksektir veya orta derecede, hatta düşük dereceli bir ateş de olabilir. Bununla birlikte, klinik tablo, aşağıdaki sistemlerden birinin veya daha fazlasının katılımını yansıtmaktadır: kas ve iskelet sistemi, böbrek, cilt, kan, sinir sistemi. Genellikle etkilenen ilk sistemler hastalık süresince en çok etkilenenler olma eğilimindedir.
Eklem ve kas hastalıkları
Eklem tutulumu, Sistemik Lupus Eritematozus'un en sık görülen belirtilerinden biridir (% 92). Ağrılı, çoğunlukla simetrik bir tarzda. Sıklık sırasına göre, en çok etkilenen eller eller ve dizlerdir. Daha az sıklıkta vuruşlar dirsekler, ayak bilekleri ve omuzlardır.
Kaslar sadece ağrılıdır (miyalgiler); kortizon uygulamasından hemen sonra ağrı geriler. Son olarak, özellikle aynı kortizonlu tedavi gören hastalarda femur başı rüptüründe önemli bir sıklık kaydedilmelidir.
Kutanöz İşaretler
Sistemik Lupus Eritematozus'un en karakteristik dermatolojik lezyonu (% 52), elmacık kemiklerini ve burun arkasındaki köprüden geçen yanakların üst kısmını etkilediği için "kelebek" eritemdir .
Diğer yaygın cilt lezyonları şunlardır: yamalı (% 70) alopesi (saç ve saç dökülmesi) ve özellikle maruz kalan bölgelerde güneşe maruz kaldıktan sonra ortaya çıkan bir kızarıklık: yüz, boyun, eller. Bazen cilt ve mukoza zarlarında ve özellikle tırnaklarda küçük infarktlarda ülserasyonlar olabilir. Raynaud fenomeni, hastaların yaklaşık% 20'sini etkileyen önemlidir.
Soğuk algınlığına ( soluk faz ) maruz kaldıktan sonra parmakların (özellikle ellerin) damarlarının önemli bir daralması ve ardından mavimsi bir renge ( siyanoz fazı ) neden olan kan durgunluğu ve normale dönmesi ile karakterize edilir. Bununla birlikte, bu fenomen sık sık meydana geldiğinde, geri dönüşü olmayan bir hasar meydana gelebilir.
Yaygın olarak ağız boşluğu (özellikle damakta) ve burun mukozasında küçük, ağrısız yüzeysel ülser olarak kendini gösteren, ağız ülseri denilen mukoza zarlarının lezyonları yaygındır.
Ayrıca lupusun neden olduğu lezyonların eşsiz bir kutanöz yerleşimi vardır ve diskoid lupus olarak adlandırılır. İstisnai olarak sistemik biçimde gelişebilir. Bu hastalık tipik olarak baş, boyun ve üst ekstremitelerde bulunan yuvarlak lezyonlarla karakterizedir.
Organlarda hasar
Böbrek tutulumu hastaların yaklaşık% 50'sinde belirgin bir şekilde bulunur ve genellikle hastalığın en ciddi belirtilerinden biridir.
Bazen nefrotik sendroma ve daha sonra böbrek yetmezliğine kadar, sadece çok şiddetli izole edilmiş anomaliler vardır.
Santral sinir sistemine hasar, periferik sinir sistemine zarar vermekten daha yaygın ve daha ağırdır. En sık görülen belirtiler hastaların yaklaşık% 15'inde görülen psikozlar ve kasılmalardır . Periferik sinir sistemi pahasına, hassasiyet ve hareket bozuklukları ile farklı sinir tutulumu mümkündür.
Sistemik Lupus Eritematozus hastalarında sık görülen kalp ve akciğer bulguları perikardit ve plörezidir (hastaların% 20 ila 40'ı). Önemli, çok yaygın olmasa da, miyokardit ve enfarktüslerdir . Lupus pnömonisi adı verilen nadir bir akciğer tutulumu nadirdir .
Diğer belirtiler
Diğer belirtiler şunlardır: artmış hacim, ağrısız, lenf düğümleri (% 60), genellikle genelleştirilmiş, dalak hacminde (% 10) ve karaciğerde (hastaların yaklaşık dörtte birinde) artmış, gastrointestinal belirtiler (nadir) muhtemel konjonktivit ve tükürük bezlerinin hacminde artış.
Son olarak, Systemic Lupus Erythematosus'ta, etkilenen hastalarda aynı yaştan etkilenmemiş olanlardan çok daha erken görünecek şekilde hızlandırılmış bir ateroskleroz gösterilmiştir.
