tanıtım
Kornea topografyası, korneanın topografik haritasını elde etmek için kullanılan tanısal testtir.
Daha ayrıntılı olarak, kornea topografyasının uygulanması, korneanın şekli ve özelliklerinin çalışılmasını sağlar ve bu şekilde gözün bu bölgesini etkileyen herhangi bir kusurun veya hastalığın tanımlanmasına izin verir.
Kısa Gözden Geçirme: Kornea ve İşlevleri
Kornea gözün önünü kaplayan zardır . Beyin yolundaki ışığın karşılaştığı ilk “lensi” temsil eder; bu şekilde iris ve gözbebeği incelemek mümkündür.
Kornea, oküler dioptrik sistemin temel bir unsurudur, çünkü hem ışığın dışarıdan gözün iç yapılarına geçmesine izin verir, hem de görüntülerin retina üzerinde odaklanmasına katkıda bulunur. Bunun ötesinde, kornea ayrıca oküler yapılara koruma ve destek sağlar.
Bu nedir?
Kornea Topografisi Nedir?
Kornea topografyası, korneanın sözde topografik haritasını oluşturarak korneanın şeklini ve özelliklerini incelemeyi sağlayan non-invaziv bir tanı testidir .
Bunu biliyor muydun ...
Bazen, ortak dilde, "kornea topografyası" adı söz konusu tanı testinden kaynaklanan korneanın topografik haritasını belirtmek için - uygunsuz olsa da - kullanılır.
Kornea topografisi, diğer göz muayenelerinde olanlardan farklı olarak, herhangi bir tür göz damlası kullanılmasını gerektirmeyen ağrısız bir muayenedir. Rutin bir test değildir, ancak yalnızca belirli bozuklukların ve hastalıkların varlığında yapılır. Bununla birlikte, kornea topografyası sadece tanı amaçlı kullanılmaz, aslında bir sonraki bölümde göreceğimiz gibi, ameliyatta ve tıbbi kontaktolojide de kullanılır.
kamu hizmetleri
Kornea Topografisi ne için?
Belirtildiği gibi, kornea topografyası korneanın özelliklerini ayrıntılı olarak incelemek için kullanılır. Daha doğrusu, kornea topografisi sayesinde , korneanın şeklini ve her noktada ön kornea yüzeyinin eğriliğini aşırı hassasiyetle belirlemeye izin veren doğru bir harita elde etmek mümkündür.
Sağlıklı bir kornea genellikle kendini düzenli ve simetrik bir şekilde sunar. Aksine, bozuklukların, patolojilerin veya yaralanmaların varlığında, eğrilik ve şekil düzensizleşir.
Kornea Topografisi hangi durumlarda yapılır?
Kornea topografyası ve korneanın sonuçta topografik haritası, sonuncusunun eğriliği hakkında yararlı bilgiler sağladığından, makalenin tanısal inceleme nesnesinin yerine getirilmesi, çoğu zaman hatırladığımız birçok durumda yararlıdır:
- Korneayı etkileyen hastalıkların ve rahatsızlıkların teşhisi, örneğin:
- Keratokonus (kornea topografisi bu patolojinin mükemmelliği için tanı aracıdır);
- Kornea ödemi;
- Diğer distrofi veya kornea dejenerasyonu;
- Oküler kuruluk, kornea yüzeyinin düzensizliği ile sendromlar.
- Excimer lazerle ( kırma ameliyatı ) görsel kusurların düzeltilmesinde ameliyat öncesi ve sonrası cerrahi girişimlerin değerlendirilmesi . Ameliyattan önce kornea eğriliğini bilmek, nerede ve nasıl müdahale edileceğini anlamak için önemlidir; Aynı zamanda, daha sonra bilmek, müdahalenin başarısını değerlendirmek için önemlidir.
- Kornea nakli durumunda preoperatif ve intraoperatif değerlendirme (bu amaçla operasyon bölgesinde kornea topografisi kullanılır).
- Keratokonusta çapraz bağlanma sonrası tedavi kontrolleri .
- Astigmatizmanın (Toric IOL) düzeltilmesi de dahil olmak üzere , belirli göz içi lenslerin hesaplanması .
- Kontaktolojide, her hastanın gözleri için ideal olan kontakt lenslerin tanımlanması - bu nedenle miyopi, hipermetrop veya astigmatizmden muzdarip olması.
aletler
Kornea Topografisi hangi araçla yapıldı?
Kornea topografyasının incelenmesi belirli bir araçla yapılır: kornea topografisi .
Bir dizi eşmerkezli daire ( Placido disk ) ve fotoğraf çekerek yansıtılan ışık çemberlerinin korneası üzerindeki yansımalarını algılayan ve elde eden bir bileşenden oluşan aydınlık bir görüntü projektörü ile donatılmıştır. Bu şekilde toplanan görüntüler daha sonra uygun işleme yazılımı ile donatılmış bilgisayara gönderilir. Bundan sonra, sonuncusu, cihazın monitöründe çoğaltan korneanın topografik haritasını üretecektir.
Kornea yüzeyi ne kadar düzensizse (patolojiler, bozukluklar, travmalar, cerrahi müdahaleler, vb. Nedeniyle), topografya tarafından yansıtılan ışıklı dairelerin yansıması bozulur.
Bunu biliyor muydun ...
Tüm kornea topografyaları eşit değildir. Aslında, bu araçları üreten çok sayıda şirket var. Buna rağmen, sınavın etkinliği aynı olmakla birlikte, belirli bir sorunun incelenmesi için başka bir araçtan daha uygun araçlar bulunmasına rağmen.
Modern sörveyörler - korneanın eğriliğini belirlemeye ek olarak - kırılma gücünü bile belirleyebilir. Hatta bazıları farklı algoritmalar kullanarak birden fazla topografik harita (eksenel, teğetsel, yükseklik vb.) İşleyebilir. Her tip, belirli özellikleri analiz etmek veya bazı kornea anormalliklerini vurgulamak için kullanışlıdır. Kornea topografyasının neden yapıldığına göre doktor başka bir harita yerine bir harita seçmeyi seçecektir.
Bunu nasıl yapıyorsun?
Kornea Topografyası sınavının yapılması
Doğal olarak, kornea topografisi göz doktoru tarafından yapılmalıdır.
Hasta oturma pozisyonunda oturuyor ve çenesini ve alnını aletin önüne yerleştirilen uygun desteklere dayandırması isteniyor.
Ardından, doktor hastadan hareketsiz kalmasını ve bakışlarını aynı merkez noktaya odaklamasını isteyen anketörden geçirir. Bu şekilde, açık halkalar, bireyin korneanına yansıtılır ve bunların yansıması, birkaç fotoğraf çeken ve işleme yazılımına gönderen cihazın adanmış bileşeni tarafından algılanır ve yakalanır.
Kornea Topografyası ve Kontakt Lensler
Kaliteli görüntüler elde etmek için, kornea topografisini yapmadan önce hastanın kontakt lens kullanımını askıya almak gerekir. Aslında, gerçek korneanın topografik haritasının oluşturulmasını garanti etmek için, kontakt lenslerin sürekli kullanımı ile indüklenebilecek herhangi bir kornea deformasyonundan kaçınmak gerekir.
Daha ayrıntılı olarak, bazı kaynaklara göre, mercekler muayeneden 24 saat önce yumuşaksa, sert ise 48 saat önce durdurulmalı; Bununla birlikte, diğer kaynaklara göre, herhangi bir kontakt lens türünün kullanılması, kornea topografyasından iki ila üç gün önce askıya alınmalıdır. Her durumda, doktor bu konuda doğru bilgileri sağlayacaktır.
Haritayı Okumak
Korneanın Topografik Haritasını nasıl okursunuz?
Kornea topografyasının incelenmesinden kaynaklanan korneanın topografik haritası, her rengin bir eğrilik derecesini temsil ettiği kromatik bir haritadan oluşur.
Enstrüman tarafından elde edilen sayısal değerlerin renklendirilmesi ve dönüştürülmesi, belirli topografik ölçeklere dayanan karmaşık matematiksel hesaplamaları takiben gerçekleşir.
Bununla birlikte, karmaşık teknik detaylara girmeden ve bütünü basitleştirmeden, korneanın topografik haritasında gösterilen renkler aşağıdaki anlamlara gelir:
- Soğuk renkler (mavi, açık mavi ve tonlar) kornea yüzeyinin düz olan alanlarını, dolayısıyla daha küçük bir eğrilikle gösterir ;
- Yeşil renk ve nüansları, bunun yerine, aradaki eğrilik değerlerini gösterir;
- Sıcak renkler (kırmızı, turuncu ve sarı) bunun yerine kornea alanlarının daha büyük bir eğriliğe sahip olduğunu gösterir.
Korneanın eğrilik değerleri eğrilik yarıçapı (milimetre) veya diyoptri (daha sık seçenek) olarak ifade edilebilir.
Açıkçası, doktorun uzman gözü tam olarak belirterek, söz konusu haritayı doğru ve ayrıntılı olarak okuyabilecektir:
- Herhangi bir anomalinin varlığı ve bunlarla ilgili hastalıklar ve rahatsızlıklar;
- Muhtemel tedavilerden, cerrahi müdahalelerden veya nakillerden elde edilen sonuçlar;
- Kontakt lenslerin veya göz içi lenslerin yapımı için gerekli olan ve hasta için en uygun detaylar.
Korneanın Topografik Harita Türleri
Daha önce de belirtildiği gibi, en gelişmiş kornea sörveyörleri, farklı durumlarda farklı bilgiler sağlayabilen farklı tipte topografik kornea haritalarını işleyebilir. İşlenebilecek korneanın çeşitli topografik harita türleri arasında bazılarını hatırlıyoruz:
- Eksenel : Eksenel harita - aynı zamanda sagital bir harita olarak da bilinir - kornea yüzeyindeki bir noktanın merkeze göre eksenel yönde eğriliğini ölçer .
- Güney : güney haritası - aynı zamanda yerel veya anlık harita olarak da bilinir - belirli bir kornea noktasının eğriliğinin diğer noktalara göre güney yönünde ölçülmesini sağlar.
- Teğetsel : Teğetsel harita eğrilikteki küçük değişikliklerin daha hassas bir şekilde ölçülmesini sağlar.
- Yükseklik: Diğer harita türlerine kıyasla, yükseklik haritası kornea yüzeyinin gerçek şekli hakkında bilgi verir.
Kornea topografisinde en çok kullanılan haritalar eksenel ve irtifadır.
Bununla birlikte, dikkate alınan haritanın türüne bağlı olarak, renk okumasının yukarıdaki ile aynı olamayabileceği not edilmelidir. Açıkçası, doktor korneanın herhangi bir topografik haritasının doğru okunması için gerekli tüm bilgi ve araçlara sahiptir.
Sınırlamalar
Kornea Topografyasının Sınırlamaları
Kornea topografyası çok faydalı bir sınav olarak kabul edilmesine rağmen, hala bazı kısıtlamaları vardır. Aslında, yüksek kaliteli görüntülerin elde edilmesini garanti etmek için kornea epitelinin sağlam olması ve iyi bir gözyaşı filmi bulunması gerekmektedir. Aksine, lezyonların veya yara izlerinin varlığı, kornea topografyasının başarısını tehlikeye atabilir ve korneanın topografik haritasının kalitesiz kalmasına neden olur.
