PARIET ® Rabeprazole

PARIET ®, Rabeprazole sodyum bazlı bir ilaçtır.

TERAPEUTİK GRUP: Antireflux - Antiulcer-Proton pompa inhibitörleri

EndikasyonlarıMekanik etki mekanizmasıÇalışmalar ve klinik etkinlikKullanımın ve dozajın uygunluğuUyarılar Gebelik ve emzirmeTekrarlarKontrendikasyonlarİstenmeyen etkiler

Endikasyonları PARIET ® Rabeprazole

PARIET ®, duodenal ülser, gastrik ülser, gastro-özofageal reflü hastalığı, özofajit ve Zollinger-Ellison sendromu gibi gastrik asitliğin artmasıyla ilişkili gastro-iç bağırsak sisteminin tüm hastalıklarının tedavisinde faydalıdır.

Antibiyotiklerle birlikte PARIET®, Helicobacter Pylori'nin yok etme terapisinde de kullanılabilir.

Hareket mekanizması PARIET ® Rabeprazole

PARIET®'de bulunan Rabeprazol, benzimidazol türevlerinden ve en büyük proton pompası inhibitörleri kategorisidir.

Aslında, terapötik etkinliği, bir kez bağırsak yoluyla emilen ve plazma proteinine bağlı dolaşım akımı yoluyla dağıtılan, gastrik kanaliküller gibi asidik ortamda aktive etme ve sekresyonda yer alan H + / K + ATPase pompasını seçici olarak inhibe etme kabiliyetinden kaynaklanmaktadır. intragastrik lümen içindeki hidrojenyonların ve parietal hücrelerin yüzeyinde ifade edilir.

Daha kesin olarak, inhibitör etki, üçüncü gün boyunca optimize etmek için intragastrik asit içeriğinin yaklaşık% 80 oranında azaltılmasıyla birkaç saat sonra gözlenir.

Sitokrom p450 (CYP2C19 ve CYP3A4) gibi yüksek polimorfik enzimlerle desteklenen hepatik metabolizmanın ardından, rabeprazol metabolitleri ağırlıklı olarak idrarla inaktif bileşikler biçiminde elimine edilir.

Yapılan çalışmalar ve klinik etkinlik

1. UZUN SÜRELİ RABEPRAZOL İLE TEDAVİ ETKİSİ VE GÜVENLİĞİ

Rabeprazol ayrıca uzun süreli gastro özofageal reflü tedavisi için çok uygundur. Yaklaşık 2 yıl boyunca bu ilacı alan Japon hastalar üzerinde yapılan bu çalışma, tümör belirteçleri olmayan birkaç polip veya kist vakasında ortaya çıkmasına rağmen, önemli mide lezyonları görülmeden semptomlarda önemli bir gerileme göstermiştir. Bu etki henüz gösterilmemesine rağmen, ilacın neden olduğu artan gastrin sekresyonu ile ilişkili olabilir.

2. RABEPRAZOL VE GAZLI ÜLKELER

Gastrik karsinomun çıkarılmasının cerrahi tedavisi, mide mukozasının lezyonlarının ve ülserlerinin görünümünü açıkça belirlemektedir. Rabeprazol ve rebapimid arasındaki eşzamanlı tedavinin, semptomatolojinin azaltılmasında özellikle etkili olduğu ve müdahalenin neden olduğu ülserin iyileşmesini kesin olarak kolaylaştırdığı kanıtlanmıştır.

3. KOMPAKT PROPELLİ POMPA KORUMALARI

Bu ilginç çalışma, kontrollü salımlı rabeprazolün, esomeprazolün veya aynı aktif muhteviyatın standart formülasyonlarının indüklediği ile karşılaştırıldığında 24 saat uzayan asit salgısının baskılanmasının daha uzun bir etki süresinin garanti edildiğini göstermiştir.

Kullanım ve dozaj yöntemi

PARIET ® 10 - 20 mg rabeprazolün gastro dirençli tabletleri:

Tek bir sabah tatbikatı olarak alınan günlük 20 mg'lık raberazol dozunun, gastroözofageal reflü ile ilişkili semptomatolojinin azaltılmasında ve duodenal ve gastrik ülserlerin iyileşmesinde, sadece 4-8 haftalık tedavilerde etkili olduğu bulunmuştur.

En yaygın kullanılan olan yukarıdaki dozata rağmen, rabeprazol alımı, hastanın fizyopatolojik koşullarına ve terapötik amaçlarına bağlı olarak dozaj açısından önemli değişikliklere tabi olabilir.

Sonuç olarak, PARIET ® alımı yetkili bir doktor tarafından düzenlenmeli ve denetlenmelidir.

Uyarılar PARIET ® Rabeprazole

Böbrek ve karaciğer fonksiyonlarında azalma olan hastalarda PARIET ® alımı, düşük bir karaciğer metabolizmasını gösteren çalışmaların varlığı göz önüne alındığında, önemli rabeprazol kan konsantrasyonlarında bir artışa yol açabileceği için sıkı tıbbi gözetim altında olmalıdır.

Tüm proton pompa inhibitörleri için olduğu gibi, rabeprazol alımına başlamadan önce, semptomları ilacın alımı sırasında terapötik etkileri ile maskelenebilecek olan gastrointestinal hastalıkların malign formlarını dışlamak önemlidir.

Rabeprazol uygulanmasına rağmen, özellikle zamanla devam edildiğinde, gastrin kan seviyelerindeki önemli bir artıştan sorumludur, ancak gastrik mukozanın patolojileri veya histolojik lezyonları görülmemiştir.

Baş ağrısı, baş dönmesi ve uyku hali gibi yan etkilerin varlığı, otomobillerin normal sürüş kabiliyetini ve makine kullanımını tehlikeye atabilir.

Gebelik ve Laksiyon

PARIET ® 'in kullanımı, hamilelik sırasında ve fetusun ve bebeğin sağlığına toksisite bulunmadığını kanıtlayabilen deneysel modeller veya verilen emzirme döneminde, emzirme döneminde kontrendikedir. rabeprazolün gebelik veya emzirme döneminde.

Etkileşimler

Rabeprazol, birkaç aktif maddenin metabolizmasında rol oynayan sitokrom p450 enzimleri tarafından metabolize edilmesine rağmen, bu enzimlerin normal metabolik aktivitelerine müdahale olmaması gözlemlenmiştir.

Bu nedenle çoğu durumda, PARIET® tarafından indüklenen ana farmakokinetik varyasyonlar, esasen, mide asidik içeriğinin, antifungaller olarak farklı ilaçların emilimini azaltabilecek şekilde önemli ölçüde azalmasından kaynaklanmaktadır.

Kontrendikasyonları PARIET ® Rabeprazole

PARIET ® hamilelik ve emzirme döneminde ve rabeprazole veya proton pompa inhibitörleri kategorisine ait diğer aktif maddelere aşırı duyarlılığı bilinen hastalarda kontrendikedir.

Yan etkiler - Yan etkiler

PARIET ® 'de bulunan Rabeprazol'ün öksürük, farenjit, rinit, ishal, bulantı, kusma, şişkinlik, kabızlık, karın ağrısı, uykusuzluk, baş dönmesi ve klinik olarak küçük baş ağrısı gibi yan etkilerin olmasına rağmen oldukça iyi tolere edildiği gösterilmiştir.

Nefrit, gastrit, kutanöz, görsel ve hematolojik bozukluklar gibi daha ciddi advers reaksiyonlar nadiren ve özellikle risk altındaki hasta kategorilerinde gözlenmiştir.