tanım
Sjögren sendromu, birkaç ekzokrin bezinin (özellikle tükürük ve lakrimal bezlerin) savunma hücreleri, özellikle T lenfositleri ve B lenfositleri tarafından tahrip edildiği kronik bir otoimmün enflamatuar hastalıktır.
Ancak ekzokrin bezleri bu sendromun tek hedefi değildir. Aslında, hastalık diğer doku ve organları da etkileyebilir.
Temel olarak iki tür Sjögren sendromu vardır: diğer hastalıklarla ilişkilendirilmeden tek başına görünen ilkel form ve örneğin romatoid artrit ve sistemik lupus eritematozus gibi diğer otoimmün hastalıklarla birlikte ortaya çıkan ikincil form .
Nedenler
Sjögren sendromunun etiyolojisi hala bilinmemektedir, ancak hastalığın belirli bir genetik yatkınlığa sahip deneklerde ortaya çıktığına inanılmaktadır. Ayrıca, otoimmün tepkinin, belirli virüs tipleri tarafından sürdürülen viral enfeksiyonlar tarafından da tetiklenebileceği düşünülmektedir.
Bununla birlikte, virüsün hastalığın başlangıcını sadece genetik olarak önceden belirlenmiş bireylerde destekleyebileceği ve viral enfeksiyonun sendromu tetiklemek için tek başına yeterli olmadığı görülüyor.
belirtiler
Esas olarak tükürük ve lakrimal bezleri etkilediği ve yok ettiği için, Sjögren sendromunun başlıca belirtileri kserostomi (ağız kuruluğu) ve kseroftalmidir (kuru göz). Kuru göz - sırayla - fotofobinin, kuru keratokonjonktivitin, kuru göz sendromu ve keratitin başlamasına yol açabilir.
Ağız kuruluğu yerine, yutma, dysgeusia ve ageusia gibi güçlüklere yol açabilir, ayrıca oral kandidiyazis ve çürük başlangıcını teşvik edebilir.
Bununla birlikte, sendrom, vajinal kuruluğa, kuru cilde, burun kuruluğuna, burun kanamasına, kuru öksürüğe, bronşite, solunum yollarının kurulmasına, plöreziye ve parotidin şişmesine neden olarak diğer organları ve dokuları da etkileyebilir.
Son olarak, Sjögren sendromu olan hastalarda ortaya çıkabilecek diğer semptomlar, yorgunluk ve eklem ağrısıdır.
Sjögren Sendromu Hakkında Bilgiler - Sjögren Sendromu'nun Tedavisi, sağlık uzmanı ve hasta arasındaki doğrudan ilişkinin yerini alması amaçlanmamıştır. Sjögren Sendromu - Sjögren Sendromu Tedavisi almadan önce doktorunuza ve / veya uzmanınıza danışın.
ilaçlar
Ne yazık ki, Sjögren sendromunun tedavisi için spesifik bir ilaç yoktur. Reçete edilen tedaviler çoğunlukla semptomatik ve destekleyicidir ve etkilenen hastaların yaşam kalitesini arttırmak için hastalığın semptomlarını hafifletmeyi amaçlar.
Bu nedenle, bu nedenle, salgı salgısının eksikliğini telafi edebilen ilaçlar kullanılır. Ek olarak, bu sendromu karakterize eden otoimmün reaksiyonun etkisiz hale getirilmesi ve azaltılması için anti-enflamatuarlar ve immünsüpresanlar kullanılabilir.
Antiinflamatuar
Sjögren sendromunu tedavi etmek için hem steroidler (kortikosteroidler) hem de steroid olmayan (NSAID) ilaçlar kullanılabilir.
Bu ilaçlar ayrıca, örneğin romatoid artrit ve sistemik lupus eritematozus gibi Sjögren sendromu ile birlikte ortaya çıkan hastalıkların tedavisinde de kullanılır (bu hastalıkları tedavi etmek için kullanılan ilaçlar hakkında daha ayrıntılı bilgi için). "Romatoid Artrit Tedavisi için İlaçlar" ve "Sistemik Lupus Eritematozusu Tedavi Etmek İçin İlaçlar" başlıklı makaleye bakın.
NSAID
Sjögren sendromunun ve bununla ilişkili patolojilerin neden olduğu ağrı ve iltihabı azaltmak için çok faydalıdırlar.
En çok kullanılan steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar arasında, biz hatırlatmak isteriz:
- Asetilsalisilik asit (Aspirin®, Ascriptin®, Alkaeffer®, Aspirin Ağrı ve İltihap®): asetilsalisilik asit, hem anti-enflamatuar hem de analjezik ve antipiretik aktiviteye sahip bir NSAID'dir. Normal ilaç dozu günde 2-3 kez oral yoldan verilecek şekilde 325 mg ila 1000 mg arasında değişir.
- Ibuprofen (Brufen®, Arfen®, Nurofen®, Moment®): ibuprofen, ayrıca anti-enflamatuar, analjezik ve antipiretik aktiviteye sahip bir NSAID'dir. İbuprofen ağız yoluyla uygulanabilir. Kullanılacak ilacın dozu doktor tarafından bireysel olarak belirlenmelidir. Bununla birlikte, ilacın günlük maksimum 1.200 mg dozunu aşmamak önemlidir.
Kortikosteroidler
Steroidal anti-enflamatuarlar, bağışıklık sistemine karşı bastırıcı etkilerinden dolayı enflamasyonu azaltabilecekleri için kullanılır. Tek başlarına veya immünosüpresif ilaçlar ile birlikte kullanılabilirler.
Sjögren sendromunun semptomlarını hafifletmek için en çok kullanılan kortikosteroidler arasında şunu hatırlıyoruz:
- Prednisone (Deltacortene®): normal ilaç dozu günde 5-15 mg'dır. Bununla birlikte, ilacın kesin dozu, hastalığın ciddiyetine bağlı olarak, doktor tarafından bireysel olarak belirlenmelidir.
immünosüpresan
Bu patolojiyi karakterize eden otoimmün yanıtı azaltmak için Sjögren sendromunun tedavisinde immünosüpresif ilaçlar kullanılabilir.
Bu amaçla kullanılabilecek çeşitli aktif bileşenler arasında, en çok kullanılan:
- Siklosporin (Ikervis, Ciqorin®, Sandimmun®): siklosporin, kuru göz sendromunun tedavisi için spesifik endikasyonlarla topikal olarak (göz damlası formunda) kullanılabilir; veya oral yolla alınabilir (kapsül veya oral çözelti şeklinde). Siklosporin göz damlası kullanılırken, yatmadan hemen önce bir damla ürünün doğrudan etkilenen göze aşılanması önerilir. Ağızdan verildiğinde, kullanılacak siklosporin dozu ve uygulama sıklığı doktor tarafından belirlenmelidir.
Sjögren sendromunun tedavisi için diğer ilaçlar
Pilokarpin (Salagen®): Pilokarpin, Sjögren sendromunun neden olduğu oküler ve ağız kuruluğu ile mücadele etmek için kullanılabilen bir parasempatomimetik ilaçtır. Genellikle yukarıda belirtilen sendromu tedavi etmek için kullanılan ilaç dozu, yemek sırasında veya hemen sonrasında günde dört kez ağızdan alınmak üzere 5 mg'dır.
Yapay gözyaşı: Yapay gözyaşı, Sjögren sendromunun neden olduğu kseroftalmiyi gidermek için kullanılır. En yaygın kullanılan etken maddeler arasında, şöyle diyoruz:
- Carmellosa sodyum (Celluvisc ®): genellikle doğrudan konjonktival kese içine 1-2 damla damla damlatılması önerilir.
- Hyaluronik asit (Dropyal®, Dropstar®, Eyestil®, Hyalistil®): hyaluronik asit hem kornea hem de konjonktiva nemlendirebilir ve yağlayabilir. Normal doz, günde dört veya daha fazla kez doğrudan göze veya bir doktorun reçetesine göre tatbik etmek için 1-2 damla damladır.
- Carbomer 974P (Dacriogel®, Lipogel®, Siccafluid®): Bu aktif bileşen bir oftalmik jel olarak mevcuttur. Önerilen doz, konjonktival kese içine günde dört kez verilecek bir damla jeldir.
Tükürük yerine geçenler : ağız kuruluğu tedavisinde kullanılır, genellikle sprey şeklinde gelirler.
