genellik
Üreter, her böbreği mesaneye bağlayan düz ve simetrik bir borulu kanaldır.
Yaklaşık 28-30 cm uzunluğunda ve yaklaşık 6-8 mm ortalama çapa sahip, üç kısmı vardır: abdominal, pelvik ve mesane.
Şekil: Böbreğin anatomisi. Görüntü sayesinde okuyucu, böbrek pelvisinin, daha büyük kalikslerin ve makalede adı geçen diğer tüm yapıların kesin lokalizasyonunu takdir edebilir.
Karın kısmı üreteral kanalın, böbrek pelvis seviyesinde doğumundan sonra ilk bölümünü oluşturur.
Pelvik kısım, pelvik kavite düzeyinde orijinli ve üreteral kanalın antero-medial eğriliğinde bulunan ikinci bölümü temsil eder.
Son olarak, mesane kısmı, üreteral orifis ile mesanenin içinde açılan son kısımdır.
Üreterlerin işlevi, böbrekler tarafından üretilen idrarı mesaneye taşımaktır.
Üriner sistemin kısa anatomik hatırlanması
Üriner sistemi oluşturan elementler böbrekler ve idrar yollarıdır .
Böbrekler, boşaltma aparatının ana organlarıdır. İkincisi, son torasik omurun ve ilk bel omurunun yanlarındaki karın boşluğunda bulunurlar, simetriktirler ve çekirdeğinkine benzeyen bir şekle sahiptirler.
İdrar yolları ise idrar yollarını oluşturur ve yukarıdan aşağıya doğru aşağıdaki yapıları sunar:
- Üretimi, açıklaması bu makaleye bağlı.
- Mesane . İdrardan önce idrarı biriktiren, içi boş, kaslı bir organdır. Pelvik boşlukta bulunur.
- Üretra . Mesaneyi sözde idrar eti (veya dış üretral orifise) bağlayan ve esas olarak idrarı atmaya yarayan kanaldır.
Üreter nedir
Üreter, her böbreği mesaneye bağlayan ve mesaneye atılacak idrarı taşıyan düz, simetrik, ayrı çaplı bir kanaldır.
Başka bir deyişle üreter, idrarın idrar yapma sürecine katılan yapılara doğru ilerlemesini destekleyen bir drenaj borusudur.
Açıkçası, sağ böbreğin adı verilen sağ üreter doğar ve sol böbreğin adı verilen sol üreter doğar.
anatomi
Renal pelvis kaynaklı (karın) ve mesanedeki sonuç (pelvik kavite) ile üreterin ortalama uzunluğu 28-30 cm'dir ve ortalama çapı 6-8 mm'dir (NB: çap büyük ölçüde değişir dikkate alınan noktaya bağlı olarak).
Anatomi uzmanları üreterdeki üç bölümü tanır: karın kısmı, pelvik kısım ve mesane kısmı .
Üreterlerin seyrine ek olarak, bu bölümde okuyucu, anatomik ilişkileri, histolojik yapıları, kanlanmaları ve inervasyonları hakkında bilgi bulabilir.
Kavramların kısa bir tekrarı: Sagital düzlem, medial pozisyon ve lateral pozisyon
Anatomi, medial ve lateralde zıt anlamı olan iki terimdir. Bununla birlikte, ne anlama geldiklerini tam olarak anlamak için geri adım atmak ve sagital bir düzlem kavramını gözden geçirmek gerekir.
Şekil: Anatomistlerin insan vücudunu parçaladığı düzlemler. Görüntüde, özellikle sagital düzlem vurgulanır.
Sagittal düzlem veya ortanca simetri düzlemi, iki eşit ve simetrik yarımın türetildiği bir bölüm olan vücudun ön-arka bölümüdür: sağ yarım ve sol yarım. Örneğin, başın sagital bir düzleminden sağ göz, sağ kulak, sağ burun burun deliği ve benzerlerini içeren bir buçuk, sol göz, sol kulak, sol burun burun deliği vs.
Daha sonra medial-lateral kavramlara geri dönersek, medial kelime sagittal düzleme yakınlık ilişkisini gösterir; Yanal kelime sagital düzlemle mesafenin bir ilişkisini gösterir.
Tüm anatomik organlar bir referans noktasına medial veya lateral olabilir. Birkaç örnek bu ifadeyi netleştiriyor:
İlk örnek. Referans noktası göz ise, bu, aynı taraftaki burun burun deliğine lateraldir, fakat kulağa medialdir.
İkinci örnek Eğer referans noktası ikinci ayak parmağı ise, bu eleman ilk ayak parmağına (ayak parmağına) lateraldir, fakat diğerlerine orta düzeydedir.
ABDOMİNAL PORTYON
Bu şekilde adlandırılır çünkü karın düzeyinde meydana gelir, bir üreterin abdominal kısmı ilk (veya proksimal) kısmıdır
Başlangıç noktası, sözde renal pelvis (veya renal pelvis ) ile çakışmaktadır. Renal hilerde bulunan renal pelvis, her böbreğin, daha büyük kalikslerden idrar alan alanıdır . Aslında, böbrekler ve idrar yolu arasındaki geçişi gösterir.
Üreterin doğduğu yerde, böbrek pelvisi daralır ve üretero-pelvik kavşağa neden olur .
Üretero-pelvik kavşaktan üreter aşağı doğru bir yol izler, bu da anteriordan büyük psoas kasına geçişine ve pelvise girinceye kadar retroperitoneal pozisyonda kalmasına neden olur.
Pelvise girerken (pelvik kısmın başladığı alan), üreter ortak iliak arterlerin yanından geçer.
Karın bölümünün raporları
İki üreterin abdominal kısmı üstten alta doğru sınırlanır:
- Yanal olarak (yani dış tarafta), böbreğin alt kutbu ile, yükselen kolon (sağ üreter) ve inen kolon (sol üreter).
- Dorsal olarak, büyük psoas kası, genitofemoral sinir ve ortak iliak arterlerle.
- Medial (yani iç tarafta), inferior vena kava (sağ üreter), iç spermatik ven (sol üreter), ortoempatik zincir ve lomber lenf bezleri.
- Anterior, karın arka duvarının parietal peritonu ile, sperm damarları (sadece erkeklerde) ve yumurtalık damarları (sadece kadınlarda).
PELVİK PORTYON
Her üreterin pelvik kısmı, pelvik boşlukta gerçekleşen kısımdır.
İlk önce, pelvik yan duvarlar boyunca koşmak; ikinci bir an içinde, bu durumda ischial dikenleri düzeyinde, üretero kanalın mesaneye göre hafif enine bir pozisyon almasına neden olan antero-medial yönde bir kıvrım geçirir.
Üreterlerin antero-medial eğriliği, mesaneden böbreklere kadar idrarın geri akışını önlemek için esastır.
Pelvik kısım ilişkileri
Her iki cinsiyette, iki üreterin pelvik kısmı, bir erkeğin ve bir kadının pelvik anatomisi farklı olduğundan biraz farklı ilişkiler kurar.
- Posterior olarak, hipogastrik damarlara (hem erkek hem de kadınlara) sınır verir.
- Medial olarak, yukarıdan aşağıya, rektumla (her iki cinsiyette), anüsün levator kasını kaplayan pelvik fasya (sadece erkekte), erimiş kanal (sadece erkekte), marj mesanenin bir tarafı (sadece insanlarda), seminal vezikül (sadece insanlarda), yumurtalık çukuru (sadece kadınlarda), uterin tuba infundibulum (sadece kadınlarda), uterin arter (sadece kadınlarda) ve mesane alt duvarı (sadece kadınlarda).
VESKİK AĞIRLIĞI
Her üreterin mesane kısmı, mesane ile iletişim kuran kısımdır.
10-15 mm uzunluğunda, mesane duvarına ulaşana kadar mesane duvarını eğik şekilde geçer. Burada üreteral orifis adını alan bir açıklık oluşturur .
Mesane duvarının eğik geçişi, her bir üreterin pelvik kısmına maruz kalan antero-medial eğriliğin sonucudur.
Eğik düzenlemenin sürdürülmesi idrarın mesaneden böbreklere geri akışını önlemeye yardımcı olur.
ÜRETERİN TONACHE VE EPİTELLERİ: TARİHİ BİR KÜÇÜK
Her bir üreterin duvarında, içeriden dışarıya doğru üç tonik vardır: mukoza, fibromüsküler alışkanlık ve adventisite alışkanlığı .
Şekil: Görüntü sayesinde okuyucu, üreterlerin antero-medial eğriliğini pelvik porsiyon seviyelerinde takdir edebilir.
Çok fazla ayrıntıya girmeden, mukozal tunik esas olarak, idrar yolunun tipik elastik hücresel bir astarı olan geçiş epiteline sahiptir (öyle ki uzmanlar da buna üroyum diyorlar).
Fibromüsküler habitatlar esas olarak bağ dokusu demetleri ile serpiştirilmiş düz kas hücreleri içerir.
Son olarak adventisite alışkanlığı, elastik elyaflarla karakterize edilen gevşek bağ dokusu içerir. Mesane seviyesindeki varlığı oldukça önemlidir.
ÜRETERI
Her üreterin arterleri renal, genital ve hipogastrik arterlerden kaynaklanır.
Bu durumda:
- Renal arter, her bir üreterin üst kanalının arteriyel püskürtülmesiyle ilgilidir.
- Genital arter, her bir üreterin medyan kanalının arteriyel püskürtülmesiyle ilgilenmektedir. Abdominal aortun türetilmesi, genital arter, erkekte bir testis arterin ve kadınlarda bir over arterinin özel adını alır.
- Hipogastrik arter, her bir üreterin alt kanalının arteriyel püskürtülmesiyle ilgilidir. Dahili iliak arter olarak da bilinen hipogastrik arter, hepsi üreterlerin kanlanmasına katılan sayısız dallara sahiptir. Tablo. Üreterlerin alt kısmının kan akışına katılan hipogastrik arterin dalları.
- Üst mesane arteri
- Uterus arter (sadece kadınlarda)
- Ortalama rektal arter
- Vajinal arterler (sadece kadınlarda)
- İnferior mesane arteri (sadece insanlarda)
Venöz damarlara gelince, bunlar yukarıdan aşağıya doğru akar:
- Böbreğin yağ kapsülünün venöz ağında
- Renal vende
- Venöz spermatik pleksusta (sadece insanlarda) ve venöz venöz pleksusta (sadece kadınlarda)
- Hipogastrik venin dallarında
ÜRETERİN YERLEŞİMİ
Her üretere zarar veren sinirler , renal pleksuslardan, testis (insanlarda) / overden (kadınlarda) ve mesaneden türetilen sempatik ve parasempatik sinir lifleridir .
Sempatik yapıdaki lifler , sempatik sinir sistemine atıfta bulunur ve idrara çıkmaya karşı önleyici bir etkiye sahiptir; diğer yandan, parasempatik lifler parasempatik sinir sistemini ifade eder ve idrara çıkmayı destekler.
Sempatik sinir sistemi ve parasempatik sinir sistemi üzerinde derinleşme
Birlikte, sempatik sinir sistemi ve parasempatik sinir sistemi, istemsiz vücut fonksiyonlarının temel bir kontrol eylemini gerçekleştiren vejetatif (veya otonomik ) sinir sistemini oluşturur.
Sempatik sinir sistemi acil bir durumda aktif olma eğilimindedir. Şaşırtıcı olmayan bir şekilde, doktorlar "saldırı ve uçuş" adaptasyon sistemine katıldığını söylüyorlar.
Buna karşılık, sempatik sinir sistemi dinlenme, dinlenme, gevşeme ve sindirim durumlarında aktive olma eğilimindedir. Bu nedenle doktorlar, bunu "dinlenme ve sindirim" adaptasyon sisteminin temeli olarak görürler.
* Lütfen dikkat: Tıp alanında, "pleksus" kelimesi hem kan damarları hem de sinirler söz konusu olduğunda kullanılır. Vasküler bir pleksus kesinlikle sinir pleksusundan farklıdır: ilki birbiriyle iç içe geçmiş, retiküler bir arteriyel (veya venöz) damar oluşumu, ikincisi ise sinirlerin retiküler bir oluşumu.
Fonksiyonlar
Her bir üreter, böbreklerden çıkan idrarın mesaneye yönlendirilmesinde önemli bir işleve sahiptir.
Üreticinin Hastalıkları
Üreterleri etkileyebilecek problemler arasında, en alakalı ve yaygın olanlardan biri, üreteral taş hesabıdır .
Böbrek ve mesane taşlarına benzer şekilde, üreter taşları, bir veya iki üreter içinde, küçük mineral agregaların varlığı ile karakterize edilen, idrar yolunun patolojik bir durumudur. Bu mineral agregaları (genellikle calculi olarak adlandırılır) idrarda bulunan bazı maddelerin çökeltilmesinden türetilir ve birikimleri sonucu bunları içeren üreterleri engelleyebilir.
Şekil: Üreteral taş, böbrek taş ve mesane taşlaması.
Bir veya her iki üreterin tıkanmasıyla, idrar akışı yetersizdir ve idrara çıkma sırasında ağrı ve / veya hematüri (idrarda kan) gibi semptomlar ortaya çıkar.
Üreteral kanal içinde, kendi üretken darlıklarından (çapları) en çok üreter taşlarından muzdarip olan bölümler vardır. Bu bölümler: üretero-pelvik eklem, abdominal kısmın son kısmı ve mesaneye bağlanan üreter kısmı (mesane kısmı).
