genellik
Skleroterapi, kan damarlarının malformasyonlarını tedavi etmek için kullanılan tıbbi bir prosedürdür. En çok gerektiren durumlar varisli damarlar (veya varisler), telenjiektazi ve hemoroitlerdir.
Şekil: skleroterapi müdahalesinin sonuçları: ameliyattan önce (solda), ameliyattan sonra (sağda). Web sitesinden: allureaesthetics.co.uk
Bir skleroterapi seansı, hatalı biçimlendirilmiş damarların içine (damarlar, damarlar, arteriler veya kılcal damarlar olsunlar), kapanmasına ve çökmesine neden olabilecek bir doz sklerozlama çözeltisinin enjekte edilmesinden oluşur.
İşlem öncesi objektif bir muayene ve hastanın klinik geçmişinin doğru bir analizi gerekir.
Skleroterapi sonuçlarını değerlendirmek için birkaç hafta (tedavi edilen kan damarlarının küçük olması durumunda) veya birkaç ay (tedavi edilen kan damarlarının büyük olması durumunda) beklenmesi gerekir.
Skleroterapi nedir?
Skleroterapi, varisli damarlar (veya varisli damarlar), telangiektaziler ve hemoroitler gibi kan damarlarının malformasyonlarını tedavi etmek için kullanılan tıbbi bir prosedürdür.
Pratik bir bakış açısına göre, skleroterapi, kapağın içine veya yanlış biçimlendirilmiş kaplara (damarlar, venüller, arteriyoller veya kılcal damarlar olsunlar), kapanmalarına ve çökmelerine neden olabilecek özel bir çözeltinin enjekte edilmesinden oluşur. Bu çözeltiye genellikle " sklerozan bir çözelti " adı verilir.
Bir çökmeden sonra, kan akışı durmaz, ancak alternatif kan yolları alır.
Skleroterapi, lenfatik damarların malformasyonları veya lenf adı verilen saydam veya laktik bir madde taşıyan insan vücudunun kanallarında da kullanılabilir.
EKOĞLU BİLİP NEDİR?
Şekil: ultrason eşliğinde skleroterapi. Ultrason probu (beyaz enstrüman), doktorun, ilaçları bir şırınga aracılığıyla enjekte eden damarları tanımlamasına yardımcı olur. Siteden: theveincenternj.com
Ultrason eşliğinde skleroterapi, tedavi edilecek kan damarlarını tanımlamak için ultrason kullanan geleneksel skleroterapinin bir çeşididir.
Genel olarak, ultrason rehberliğinde skleroterapi, malformasyonlar çok derin ve çıplak gözle görülemeyen damarlarla ilgili olduğunda uygulamaya konur.
Çalışırken
Çoğu durumda, skleroterapi estetik amaçlı uygulanır. Örneğin, varisli damarlardan kaynaklanan, bacaklarda bulunan veya yüzdeki telanjiektaziye bağlı kusurların giderilmesinde çok kullanılan bir tedavi yöntemidir.
Bununla birlikte, bazı durumlarda, skleroterapi ayrıca vasküler ve lenfatik malformasyonlar için uygun bir çözeltiyi temsil edebilir, aşağıdakileri karakterize eder:
- ağrı
- şişme
- mide ekşimesi
- Gece krampları (bacaklar etkilendiğinde)
ÇEŞİTLİ VENUS
Şekil: Variköz venler üzerine skleroterapi müdahalesinin sonuçları: ameliyattan önce (solda), ameliyattan sonra (sağda). Siteden: youthfullook.com
Dünya Sağlık Örgütü (WHO) 'ye göre, varisli damarlar (veya varisli damarlar ), damarların, özellikle de sık sık kıvrımlı bir patern oluşturan alt ekstremite olanların anormal ve sakatlı genişlemesidir.
telenjiyektazidir
Telenjiektaziler, cilt yüzeyinde görülen küçük kan damarlarının (venüller, kılcal damarlar ve arteriyoller gibi) zararsız genişlemesidir. Sinuous ağaçlandırmalara veya bir örümceğin tuvallerine benzer şekilde (İngilizce olarak, "örümcek damarları", ör. Örümcek damarları olarak adlandırılırlar), kendilerini kırmızımsı-mavi bir renkle sunarlar ve sık sık iltihaplanma sürecinin bir sonucudur. cilt.
HEMOROİD
İnsan anatomisinde hemoroid terimi, rektumun sonunda bulunan (anesten önce bağırsağın son kısmı olan) yumuşak ve çok damarlı yatakları belirtir.
Tıbbi olarak, hemoroit terimi, hemoroitlerin bulunduğu rektal mukozanın (yani rektum) aşağı ve dışarı doğru salınmasını ifade eder.
riskler
Skleroterapi oldukça güvenli bir işlemdir.
Bununla birlikte, bazı durumlarda, farklı nitelikte ve değişken şiddette komplikasyonlar içerebilir. Aslında, birkaç gün / hafta içinde çözülen geçici sorunlara ve yeterli tıbbi müdahale gerektiren potansiyel olarak çok tehlikeli sorunlara neden olabilir.
Geçici olumsuz etkiler
- morarma
- Ciltte kırmızı ve kabarık bölgeler
- Küçük cilt tahrişleri
- Cilt üzerinde koyu lekeler veya çizgiler
- Küçük kırmızı kan damarlarıyla kaplı cilt
Skleroterapinin TEHLİKELİ YAN ETKİLERİ
Bununla birlikte, daha az yaygın olarak, skleroterapinin orta şiddette yan etkileri olabilir ve uygun tedaviyi gerektirebilir.
Bu olumsuz etkiler şunlardır:
- Enjeksiyon yerinde enflamatuar süreçler . Enflamasyondan etkilenen bölge şişmiş, ağrılı ve ılık olabilir. Bu durumlarda, doktor genellikle anti-enflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) ve bakteriyel enfeksiyonlara karşı antibiyotikler reçete eder.
- Kan pıhtıları . Bir kan damarı içinde oluşan bir kan pıhtısı kan akışını engelleyerek uygun doku spreylemesini tehlikeye atabilir. Bir sklerozlama çözeltisinin enjeksiyonundan sonra oluşabilen pıhtılar enjeksiyon bölgesinden hareket edebilir ve derin kan damarlarını istila ederek derin ven trombozu olarak bilinen çok tehlikeli bir olguya neden olabilir.
Pulmoner emboli belirtileri:
- Solunum güçlüğü (dispne)
- Göğüs ağrısı
- Başın dönüşleri
- Hemoptizi (kanla öksürük)
- Kandaki hava kabarcıkları . Asemptomatik olabilir (yani belirgin semptomlar olmadan) veya görsel sorunlara, baş ağrısına, öksürüğe ve mide bulantısına neden olabilirler. Bir skleroz enjeksiyonundan sonra bu tür hisler hissediyorsanız, doktorunuza danışmak en iyisidir.
- Sklerozan reaksiyona alerjik reaksiyonlar .
hazırlık
Skleroterapinin uygulanabilir bir tedavi olup olmadığını anlamak için, uzman hekimin hastayı ayrıntılı bir fizik muayeneye tabi tutması ve aynı zamanda hem geçmiş hem de geçmiş klinik geçmişi araştırması gerekir.
Skleroterapi için uygunluk sağlandığında, tedaviden önceki 24 saat içinde, hasta sklerozlama çözeltisi ile tedavi edilecek alanlara tıraş olmaktan veya krem uygulamaktan kaçınmalıdır.
AMAÇ SINAVI
Fizik muayene sırasında, doktor hastanın genel sağlık durumunu değerlendirir ve tedavi edilecek olan damarları dışa aktarır.
KLİNİK TARİH
Klinik geçmişi değerlendirirken, doktor hastanın olup olmadığını araştırır:
- Son zamanlarda bazı patolojilerden muzdaripti; Doktora kardiyovasküler ve / veya kanla ilgili hastalıklar (yani kan) hakkında bilgi vermek özellikle önemlidir.
- Düzenli olarak antiplatelet ilaçlar (aspirin ve türevleri), antikoagülanlar (kanı incelten) veya oral kontraseptifleri (antikoagülanlar üzerinde ters bir etkisi olan ve kan pıhtılarını teşvik eder) alır.
- Bir maddeye alerjisi var.
- Duman, çünkü sigara içmek kanın pıhtılaşmasını önler.
- Daha önce varis damarları için tedavi görmüştü.
Tüm antiplatelet ve antikoagülan tedavileri, skleroterapiye başlamadan birkaç hafta önce kesilmelidir; Aksi takdirde, enjeksiyonlar ciddi kanamaya neden olabilir.
prosedür
Skleroterapi seansları genellikle doktorun ofisinde yapılır ve herhangi bir anestezi gerektirmez.
Genellikle, bir seans bir saatten az sürer: enjeksiyonlar için en fazla 10-15 dakika sürer; enjeksiyon sonrası faz için en az 15-20 gerekir.
ENJEKSİYONLAR NASIL GELİR?
Skleroz çözeltisini enjekte etmeden hemen önce, doktor hastayı bir yatağa yerleştirir ve alkolle tedavi edilecek cilt bölgesini iyice temizler.
Enjeksiyonlar, en küçük bile olsa, herhangi bir kan damarı türü için ideal olan çok ince bir iğne ile yapılır.
Genellikle polidosanolik alkol, sodyum tetradesil sülfat, sodyum salisilat ve krom gliserinden oluşan sklerozlama çözeltisi, yanlış biçimlendirilmiş damarı kapatarak önce çökmesine ve ardından kaybolmasına neden olarak etki eder. Kan dolaşımı bu değişikliklerden etkilenmez, çünkü kan alternatif bir rota izler ve normal işlevlerini yerine getirmeye devam eder.
Enjeksiyon tamamlandıktan sonra, sklerozlama çözeltisinin daha iyi dağılmasını sağlamak için, doktor etkilenen bölgeyi sıkıştırır ve hafifçe masaj yapar.
Enjeksiyonların sayısı, hatalı biçimlendirilmiş damarların miktarına ve büyüklüklerine bağlıdır: bu nedenle, kan damarı veya tedavi edilecek alan ne kadar büyükse, enjeksiyon sayısı o kadar fazla olacaktır.
Sıvı ve köpüklü sklerozlama çözeltisi
Sklerozlama çözeltisi, sıvı veya köpük şeklinde olabilir . Köpüklü preparat, özellikle büyük venöz damarlar için çok etkilidir.
ENJEKSİYONDA NELER VAR?
Enjeksiyonlar ağrıya veya kısa spazmlara neden olabilir. Bu bozuklukların yoğunluğu yüksekse, tedaviyi yapan doktora bildirmelisiniz, çünkü skleroz çözeltisinin yanlış uygulandığı anlamına gelebilir.
ENJEKSİYON SONRASI
Kompresyon ve masaj evrelerinin sonunda, hasta tedaviye nasıl cevap verdiğini görmek için 15-20 dakika izlenir. Ondan sonra eve dönebilir.
En az iki ila üç hafta doktorunuz cildinizde koyu lekelere neden olabileceğinden güneş ışığına aşırı derecede maruz kalmaktan kaçınmasını önerir.
Skleroterapi bacaklarda varisli damarlarda yapıldıysa
15-20 dakikalık izlemenin ardından, venöz damarların içinde kan pıhtılarının oluşmasını önlemek için birkaç dakika bacakları yürümek ve hareket ettirmek iyidir.
Ek olarak, yaklaşık üç hafta boyunca enjeksiyon sonuçlarını maksimize etmek için basınçlı bandajlar veya elastik çoraplar uygulanmalıdır. Normal günlük aktivitelere geri dönüş hemen gerçekleşir: Seanstan hemen sonra araba kullanmamanız ve bir veya iki hafta boyunca aşırı çaba göstermekten kaçınmanız önerilir.
Sonuçlar
Küçük kan damarlarında, skleroterapinin sonuçları 3-6 hafta sonra kayda değerdir; Ancak, büyük kaplarda, sadece 3-4 ay sonra vurgulanabilirler.
Her durumda, seanstan 30 gün sonra, tedaviye yanıtı değerlendirmek için kontrol ziyareti yapılmalıdır.
Bazı durumlarda, tedaviyi tekrarlamak mümkündür: bu durumlarda, seanslar arasında 4-6 hafta harcamak gerekir.
Variköz venler cerrahisi ile karşılaştırıldığında, skleroterapi kesinlikle daha az invaziftir, ancak uzun vadeli etkilerini değerlendirmek için daha fazla çalışmaya ihtiyaç vardır.
