genellik
Lökosit esteraz, beyaz kan hücrelerinin çoğunda bulunan bir enzimdir .
Aktivitesi, bakterilerin ve yabancı hücrelerin yok edilmesine katkıda bulunan enzimin bozunabileceği bağ matrisinin proteinlerinde kendini gösterir.
İdrarda büyük miktarda lökosit esteraz bulunursa, bu, içlerinde lökositlerin yüksek konsantrasyonları olduğu anlamına gelir; Bu, olası bir idrar yolu enfeksiyonu olduğunu gösterir .
ne
Esteraz, bağlanma matrisini destekleyen proteinleri parçalama işlevine sahiptir.
Çünkü ölçülür
Lökosit esteraz testi, idrarda enzimin varlığını tespit eden bir muayenedir. Bu bulgu olası bir idrar yolu enfeksiyonu olduğunu gösterir (üretra, idrar kesesi, böbrek pelvisi veya böbrek).
Lökosit esterazı, idrarda beyaz kan hücrelerinin (lökositler) varlığı ile güçlü bir şekilde ilişkilidir.
Bu analiz, asemptomatik bir bakteriüri ile idrar yolu enfeksiyonu (IVU) arasında ayırım yapılması gerektiğinde özellikle yararlıdır.
İlgili sınavlar
Testin güvenilirliğini arttırmak ve kesin bir tanıya devam etmek için, lökosit esteraz muayenesine sıklıkla bakteri aktivitesi ile üretilen idrar nitritlerinin değerlendirilmesi eşlik eder.
Bu analizlerin kombinasyonu idrar yolu enfeksiyonu (IVU) varlığını belirlemek için mükemmel bir tarama sağlar. İdrardaki lökositlerin ve / veya bakterilerin varlığını vurgulamak için idrar sedimentinin mikroskobik analizi ile daha fazla onay sağlanır.
Genellikle, idrarda enzimin varlığı için bir pozitiflik doğrulandıktan sonra, devam etmekte olan idrar enfeksiyonunun kapsamını ve türünü doğrulamak için başka bir teste geçiyoruz, antibiyogramlı idinocolture .
Olası semptomlar
İdrardaki lökosit esteraz ile ilişkili semptomlar spesifik olmayabilir ve çok sayıda hastalık ve / veya hastalık için ortak olabilir. Bununla birlikte, genel olarak, bu enzimin yüksek bir seviyesi, örneğin, üriner enfeksiyonların tipik olaylarıyla ilişkili olabilir:
- Genel halsizlik duygusu;
- İdrar tekrarlamak için dürtü;
- Mesanenin tamamen boşaltılmadığını hissetmek;
- İdrar yaparken ağrı veya rahatsızlık;
- Bulanık ve kötü kokulu idrar;
- Karnın alt kısmında ağrılar.
Sınav istendiğinde
Lökosit esterazını değerlendirme testi, idrar yolu enfeksiyonunun varlığından şüphelenildiğinde, idrar yaparken rahatsızlık ve ağrıya neden olmak, sık idrara çıkma veya yukarıda belirtilen diğer tüm semptomlara neden olmak için gereklidir.
Normal değerler
Lökosit esteraz testi negatif sonuç vermeli, bu nedenle ortalama referans değerleri sıfır olmalıdır.
Yüksek Lökosit Esterase - Nedenleri
Çoğu durumda, yüksek lökosit esteraz, bir enfeksiyon ve / veya idrar iltihabının varlığını gösterir.
Daha spesifik olarak, bu enzimin yüksek seviyelerine şunlar neden olabilir:
- Sistit (mesane mukozasını etkileyen çok sinir bozucu iltihap);
- Böbrek taşları (idrar yollarında oluşan, enfeksiyonların başlangıcını destekleyen küçük mineral tuzları agregaları);
- Polikistik böbrek (böbrek dokusunda kist oluşumu olan genetik patolojik durum);
- Akut veya kronik üretrit (üretranın iltihabı);
- Prostatit (prostat bezinin iltihabı);
- gebelik;
- Mesane tümörleri.
Düşük Lökosit Esteraz - Nedenleri
Lökosit esteraz testi negatif olmalı, böylece organizmamızın normal bir kalıbını gösterir.
Aslında, olumsuzluğu "enzimin yokluğunu" gösterir.
Ölçmek için nasıl
Lökosit esteraz testi hızlı ve gerçekleştirmesi kolaydır. Muayene, normalde sabah toplanan idrar örneği üzerinde hızlı bir şekilde yapılır.
Lökosit esteraz testini gerçekleştirmek için idrar numunesine bir test şeridi batırmak yeterlidir. Birkaç dakika sonra, önemli miktarda lökosit esteraz bulunursa, haritanın rengi, enzimin konsantrasyon seviyelerine bağlı olarak giderek daha yoğun gölgeler elde ederek, referansın kromatik skalasına göre değişecektir.
Olumlu bir sonuç durumunda, normal olarak, lökositlerin ve / veya bakterilerin varlığını vurgulaması gereken idrar numunesinin mikroskopik bir görüntüsü ile devam edilir.
hazırlık
Lökosit esteraz testi, herhangi bir özel preparasyon gerektirmez; Hastanın normal olarak idrar yapması, ara mittodan bir örnek toplaması gerekir (yani idrar yolu dışında mevcut olan mikropları içerebilen ilk idrar emisyonunu bıraktıktan sonra).
İdrar steril bir kapta toplanmalı, hemen sonra dikkatlice kapatılmalı ve kısa bir süre içinde laboratuara alınmalıdır.
Sınavı etkileyen faktörler
Bazı koşullar lökosit esteraz testinde yanlış pozitif sonuçlara yol açabilir:
- Trichomonas vaginalis enfeksiyonu;
- Vajinal sekresyonlar (kan veya önemli mukus kaybı).
Diğer durumlar yanlış negatif sonuçlara yol açabilir:
- Tetrasiklin gibi antibiyotik kullanımı;
- İdrarda yüksek miktarda askorbik asit (C vitamini), bor ve oksalik asit bulunur.
Sonuçların Yorumlanması
Normal olarak, idrarda az sayıda beyaz kan hücresi vardır ve lökosit esterazın incelenmesi negatif sonuç verir. Lökosit sayısı önemli ölçüde arttığında, enzim için test pozitif hale gelir.
Lökosit esterazinin yüksek bir değeri muhtemelen idrar yolu enfeksiyonu varlığını gösterir .
İkinci durumda, olgunun nedenini belirlemek için daha fazla araştırma yapılması gerekecektir.
Dahası, eğer test yüksek skuamöz epitel hücrelerinin varlığını ortaya çıkarırsa, numunenin kontamine olma olasılığı vardır, bu nedenle kesin bir teşhis için testi tekrarlamak gerekecektir.
