“Yaralı ve dengesiz bir ayak bileği tekrarlayan burkulmalar için ön şarttır, bu yüzden çarpık bir bölümden sonra iyi rehabilitasyonun önemini anlıyoruz”
İtalya'da günde yaklaşık 5000 burkulan ayak bileği yaralanması olduğu tahmin edilmektedir, bunun spor ve eğlence etkinliklerinde en yaygın travmalardan biri olduğu anlamına gelir.
Ayak bileği burkulması alt ekstremitenin en sık görülen kas-iskelet sistemi travmasıdır. Bu travmanın daha sık olduğu sporlar artan sırada, voleybol (% 56), basketbol (% 55), futbol (% 51) ve direnç yarışları (% 40).
Burkulan ayak bileği neredeyse her zaman fonksiyonel bir sınırlama içeren oldukça önemli bir kalıntı ağrı kalır. Travma geçtikten sonra bile, % 10 ile% 30 arasında değişen, sinovit, tendinopatiler, sertlik, hacimde artış, ağrı ve kas yetmezliği ile ilişkili veya olmamak üzere karakterize kronik semptomatolojiden şikayet eden% 10 ile% 30 arasında değişen değişken bir hasta yüzdesi vardır. Akut bölümün tedavisine bakılmaksızın düzensiz arazide veya tekrarlayan burkulmalarda güçlükle inatçı zorluğu. Bunun nedeni, distortif travmanın zarar görmesi sadece bağ dokusunda değil, aynı zamanda ayak bileği kompleksi etrafındaki sinir ve kas-eğilimli dokularda meydana gelmesidir.
Tamamen fonksiyonel iyileşme için gereken süre (hastaya ne şekilde tedavi edilirse (cerrahi veya konservatif)) 3 ila 5 hafta arasında değişir; İşe dönmeden önce gerekli olan süre 4 ila 7 hafta arasında değişmektedir; ve hastanın spora geri dönmesi 10 hafta sürer. Genellikle profesyonel sporcularda iyileşme süreleri daha kısadır, çünkü rehabilitasyon için ayrılan süre örneğin amatör bir sporcununkinden çok daha fazladır.
Bozulma travmaları, akut (şokları, kontrastları, çatışmaları veya yöndeki ani değişiklikleri takiben) veya kronik (önemli ve uzun süreli yüklerden sonra) olabilir.
Bozulma, iki kemikli kafa arasındaki anlık ve eksik ortak ilişki kaybıdır .
Derinleştirmek için: Ayak Bileğinin Anatomisi ve İşlevleri
Travmatik olay, bir sporcunun bileğinde, iki çerçeveye bölünmüş ortak bir patolojiye neden olabilir:
- kapsül lezyonları, ayak bileği ve subtaların lateral ve medial ligamentlerinin fizyolojik sınırların ötesinde bir eklem atılımını belirleyen dağılması ve yırtılması;
- sporcunun spor hareketi sırasında eklemsel bir başarısızlık belirtisi olarak hissettiği ve ligamanların az veya çok toplam kopmasıyla anatomopatolojik olarak nesnel olabileceği instabilite .
Sorun boyutu:
- İtalya'da her gün 5000 bozulma travması
- % 20 spor sakatlığı
- vakaların% 30'unda kronik işlev bozukluğu ve sık sık tekrarlama
- yüksek sosyal maliyet
“Yaralı ve dengesiz bir ayak bileği tekrarlayan burkulmalar için ön şarttır, bu yüzden çarpık bir bölümden sonra iyi rehabilitasyonun önemini anlıyoruz”
sınıflandırma
- Derece 0: ligaman gözyaşları değil, 8 ° 'den daha az astragalik eğim;
- Grade 1: astragalik eğim (10 ° -20 °), ön peroneal-astragalik bağ kopması;
- Grade 2: astragalik eğim (20 ° -30 °), anterior fibro-astragalik bağ kopması ve kalkaneal peroneum kopması;
- 3. Derece: 30 ° 'nin üzerindeki astragalik eğim, üç bağın yırtılması
belirtiler
Daha fazla bilgi için: Ayak Bileği Burkulma Belirtileri
- Palpasyon sırasında ortaya çıkan peroneal malleolün anterior bölgesi düzeyinde yer alan canlı ağrı;
- Periartiküler ve eklem seviyesindeki mütevazı veya belirgin şişlik, ön peroneo-astragalik ligamanın (Robert-Jaspert işareti) üstünden geçen küçük arteriyollerin yırtılma belirtisi;
- Eklem hareketleri sırasında hastanın hissettiği ağrının neden olduğu fonksiyonel sınırlama;
- Tibio-tarsal eklemin kararsızlığı
Konservatif tedavi
Daha fazla bilgi için: Ayak Bileği Burkulma Çözümleri
3 aşamaya ayrılmıştır: Akut Sub-akut Fonksiyonel Yeniden Eğitim
AKUT FAZI
Akut yaralanmalar için en akredite protokol PRICE Koruma Dinlenme Buz Sıkıştırma Yükselmesidir Akut fazda hedefler şunlardır: a) İmmobilizasyon; b) ağrıya neden olan ve "doku stazını" (yani ödem) teşvik eden "kimyasal tahriş edici" maddelerin azaltılması; c) Yaralanan yapının daha fazla mekanik gerilmesinin önlenmesi.
SUBACUTE FAZI
Alt-akut fazda, tedavinin amacı, yaralı dokuyu kollajen liflerinin fizyolojik yönelimini teşvik etmek için yararlı olan bir dizi mekanik strese maruz bırakmaktır. Bu aşamadaki hedefler şunlardır: a) Ağrının giderilmesi; b) Özelliğin geri kazanımı; c) Kas spazmının giderilmesi; d) Ödemin ortadan kaldırılması; e) Kas gücünün iyileşmesi. Bu hedeflere ulaşmak için masajlar, fizik tedaviler, mobilizasyon teknikleri ve kinesiyoterapi kullanılmaktadır.
FONKSİYONEL REHABİLİTASYON FAZI
Fonksiyonel rehabilitasyon aşamasında, şunları hedefliyoruz: a) Propriyoseptivitenin kurtarılması; b) gücün geri kazanılması; c) Relapsların önlenmesi.
FONKSİYONEL BANDAGE, motor aktivitesine devam edildiğinde relaps veya relaps oluşumunu önler; uzun süre hareketsiz kalmanın veya işlevsel hareketsizliğin zarar görmesini önler; iyileşme sürelerini azaltır
Olumsuz yerlerde, muhtemel kurtarmadan uzakta burkulan bir bilek bildirirseniz, lezyonu incelemek için ayakkabının çıkarılmaması iyidir. Şişlikle ilişkili ortaya çıkan ağrı aslında ayağın ayakkabıya yeniden entegrasyonunu engelleyebilir.
DEVAMI: Ayak bileği burkulması: propriyoseptif ve kas güçlendirme egzersizleri »
