endokrinoloji

Radyoaktif iyot: endikasyonlar ve tedavi sonrası

Endikasyonları

Radyoaktif iyot tedavisi için endikasyonlar temel olarak hipertiroidizm ve tiroid neoplazmları ile temsil edilir [(tedavi, ameliyat sonrası rezidüel metastazların ve tiroid dokularının ortadan kaldırılmasına izin verir) (ablasyon).

Yine de hastalar, tedavinin terapötik etkinliğine bağlı olan uygun özellikleri sunmalıdır. Adaylar arasında, tiroid çıkarılmasının (tiroidektomi) kontrendike olduğu ve antitroid tedavileri (tirostatik ilaçlar - tioamidler) istenen etkiyi üretmeyen (tedavi sonrası nüks) veya çok fazla yan etkiye neden olan bireyler vardır. .

Bir endikasyon olarak, orta-yüksek dozlarda iyot 131 tedavisi, vakaların% 80'inden fazlasında (tek bir uygulama ile) hipertiroidizm çözümüne yol açar. Büyük guatrlarda (cerrahi tedavi belirtildiği için) etkinlik azalır ve ne yazık ki, küçük nodülü olan hastalar 2-6 arasında hipotiroidi riskine en fazla maruz kalsalar bile

Sınavdan sonra ne yapılmalı

İyot 131 ile tedaviden sonra hasta güvenli bir şekilde günlük rutinine geri dönebilir; Bununla birlikte, alınan tedavi, radyoaktif bir maddenin uygulanmasını gerektirdiğinden, diğer kişilerin radyasyon riskine maruz kalmasını önlemek için gereklidir. Absorbe edilen iyot 131'in çoğu, özellikle muayeneyi takip eden 48 saat içinde, bir hafta içinde yavaş yavaş elimine edilir; İzotopların çoğu vücudu idrarla bırakır, ancak küçük miktarlar tükürük, gözyaşı, ter, vajinal salgı ve dışkı gibi diğer vücut salgıları yoluyla da atılabilir. Bu nedenle, 131 iyot 131 ile yapılan tedaviden çok sık sonra doktor 7-8 gün boyunca aşağıdaki davranış kurallarına uyumu tavsiye eder:

  • ilk gün boyunca, her saatte bir bardak, örneğin bir bardak su içmek ve sık sık, örneğin iki saatte bir idrara çıkma; bu organizmada bulunan ancak tiroid ile sabitlenmemiş iyotları hızlı bir şekilde yok etmek için.
  • 3 günlük bir süre boyunca hasta diğer insanlara yakın oturmamalı veya kalmamalı, mümkün olduğunca uzun süre kalmamalıdır. Her durumda, diğerleriyle uzun süre durduğunda 1 metreden daha büyük ve 2 metreden daha uzun bir mesafeyi korumalıdır (bir saatten fazla).

  • 2 yaşın altındaki çocuklar, mümkün olduğu kadar uzak kalarak (2 metreden az olmamak üzere) mümkün olduğunca doğrudan temas etmekten kaçınması gereken hasta tarafından bakılmamalıdır. Ancak, çocukların akraba veya arkadaşlarına emanet edilmesi tercih edilir. Hamile kadınlara da, mümkün olduğunca uzun süre kalarak (2 metreden az olmamak üzere) benzer bir dikkat gösterilmelidir.

  • Hastanın temas ettiği kişiler 60 yaşın üzerindeyse, iyonlaştırıcı radyasyona maruz kalma riski çok daha düşüktür.

  • Ayrı odalarda uyumak çok önemlidir. Bu mümkün değilse, en az 2 metrelik iki yatak arasındaki mesafeyi korumak gerekir; Bu uyarı, olası bir bölüm varlığında da dikkate alınmalıdır.

  • İlk 3 gün boyunca, tercihen kişisel bir banyo kullanılması tavsiye edilir. Bu mümkün değilse, damar dışında idrar kaybını önleyin. Erkekler için bile oturmuş idrara çıkma tavsiye edilir. Tuvaleti kullandıktan sonra birkaç kez yıkayın.

  • Uzun süre kaldığınız ve sinema ya da tiyatrolar gibi diğer insanlarla yakın temasta bulunduğunuz sık sık kalabalık yerlerden kaçının.

  • İki saatten fazla süren yolculuklarda toplu taşıma araçlarının kullanımını bir hafta boyunca sınırlandırın. Mümkünse izole bir yer arayın ve çocuklara veya genç kadınlara yakın olmayın. Taksiler veya özel araçlar kullanılması durumunda, koltuğu sürücüye daha yakın bir mesafede kullanın.
  • Radyoaktif iyotun küçük bir kısmı terleme veya tükürük ile de elimine edilir. Bunun için çatal bıçak takımı, tabaklar, havlular, çarşaflar vb. başkaları tarafından kullanılmamalıdırlar. Yıkadıktan sonra bu ürünler kesinlikle güvenlidir ve ayrı olarak yıkanmasına gerek yoktur.

  • Tedaviyi izleyen günlerde öngörülmeyen hastaneye yatış durumunda, doktorunuza alınan radyotiyo ile ilgili bilgi verin.

    Radyometabolik tedaviden sonra, başka hastalıklar için yerinde tedaviler alınabilir.

  • Normal işin yeniden başlatılması işin türüne ve koşullarına bağlıdır.